成人急性乙型肝炎基线HBsAg定量水平、动态变化及临床意义

目的探讨成人急性乙肝血清基线HBsAg定量水平、动态变化及临床意义。方法对89例AHB患者及101例CHB-AE患者的基线HBsAg定量、HBV-DNA载量、HBcAb-IgM及相关临床资料进行回顾性分析。结果①AHB患者基线log10 HBsAg定量为3.46(2.81,3.84)IU/mL;CHB-AE患者log10 HBsAg定量为3.61(3.12,4.13)IU/mL,AHB患者基线log10 HBsAg定量水平显著低于CHB-AE患者,两组差异有统计学意义(P<0.05);AHB与CHB-AE患者基线log10 HBV-DNA水平分别为4.54(3.73,5.59)IU/mL及6.87(5.79,7.59)IU/mL;HBcAb-IgM水平分别为20.62(16.54,26.33)IU/mL及0.24(0.13,0.48)IU/mL,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②动态观察HBsAg定量变化,完成1个月随访的AHB log10 HBsAg定量为0.50(-1.30,1.75)IU/mL,27.1%患者出现HBsAg转阴;3个月随访后,89.0%AHB患者出现HBsAg转阴;6个月随访后,所有患者均HBsAg转阴。③基线1/log10 HBsAg水平≥0.204 IU/mL时,诊断AHB的敏感度为74.0%;基线1/log10 HBV-DNA水平≥0.581 IU/mL时,诊断AHB的敏感度为84.7%;基线HBcAb-IgM水平≥0.925 mIU/mL时,诊断AHB的敏感度为98.6%。结论AHB患者血清基线log10 HBsAg为3.46(2.81,3.84)IU/mL,显著低于CHB-AE患者;随访1个月时约1/4患者HBsAg阴转;随访3个月时超过4/5患者HBsAg阴转;随访6个月,全部患者HBsAg阴转。低HBsAg定量、低HBV-DNA载量及高HBcAb-IgM水平有助于AHB、CHB-AE两组患者的鉴别诊断。

HBsAg定量水平在HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝纤维化中的价值

目的血清乙型肝炎表面抗原(qHBsAg)定量水平已被评价为在慢性乙型肝炎患者组中作为肝组织学纤维化的标志。但研究对象很少是HBeAg阴性慢性HBV患者,本研究的目的是评估qHBsAg定量水平在未经治疗的HBeAg阴性慢性乙肝患者的肝纤维化分期中是否有诊断价值。方法回顾性分析患者HBsAg定量水平与HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝纤维化等指标的关系。在基线时测量HBsAg水平作为单点定量,评估的qHBsAg临界点为1000 IU/mL,以证明它是否能很好的区分轻度纤维化(S0⁃1)和显著纤维化(S2⁃4)患者。结果qHBsAg水平>1000 IU/mL与qHB⁃sAg水平<1000 IU/mL相比,qHBsAg水平>1000 IU/mL的患者更有可能发生S2⁃4纤维化(P=0.029),差异具有统计学意义。但在不同纤维化分期中,发生S0⁃1(3.53±0.15)和S2⁃4纤维化(3.62±0.16,P=0.07)患者的qHBsAg差异并无统计学意义。当HBV DNA(>2000 IU/mL)联合HBsAg临界值评估不同肝纤维化分期时,出现显著纤维化(S2⁃4)的发生率与qHBsAg水平无明显的相关性。血清qHBsAg不能准确鉴定纤维化分期(AUROC,0.62,cut⁃off值为3758 IU/mL,敏感性为73.1%,特异性54.2%)。结论血清HBsAg水平不能区分具有显著纤维化(S2⁃4)的患者。超过一半的无显著纤维化患者的qHBsAg水平>1000 IU/mL。

鼠李糖乳杆菌HN001菌株水平快速定量方法的建立及应用

目的应用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,qPCR),建立鼠李糖乳杆菌HN001菌株水平的快速定量检测方法。方法通过比对鼠李糖乳杆菌HN001的近缘菌株的基因组,筛选出鼠李糖乳杆菌HN001菌株水平的特异基因,以菌株水平的特异基因为靶标设计引物及探针,优化反应体系和条件,建立鼠李糖乳杆菌HN001株水平的qPCR检测方法。对方法的特异性、灵敏度、检出限进行验证,并采用已建立的qPCR方法进行模拟添加样品和实际样品的检测。结果所建立的方法特异性强,与近缘菌株无交叉反应,鼠李糖乳杆菌HN001纯培养液检出限为10^(2)CFU/mL,灵敏度可达到650 copies/μL,可在2 h内完成样品检测。对模拟添加样品以及实际样品检测中qPCR和平板计数法结果的对数值进行显著性分析检验,两种方法的测定值结果均无显著性差异(P>0.05)。结论本研究建立的qPCR检测方法可有效应用于益生菌产品中鼠李糖乳杆菌HN001菌株水平定量检测,具有快速、灵敏、准确的特点。

乙型肝炎病毒核心抗体定量水平的临床意义

乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）是乙型肝炎病毒（HBV）感染者产生的针对病毒核心蛋白的抗体，在感染早期即发生阳转，且常持续存在终生。抗-HBc的定性检测已在临床实践中应用多年，但其定量水平的临床意义尚不十分清楚。近年发展起来的基于双抗原夹心法的抗-HBc检测技术，为阐释抗-HBc定量水平（qAnti-HBc）在HBV感染中的变化规律及其临床意义奠定了基础。近年多项研究表明，qAnti-HBc与肝炎活动程度及药物治疗应答高度相关，有望成为抗病毒治疗药物选择、方案优化及疗效预测的重要依据。

无夹层底水油藏水平井水脊定量描述

对于无夹层的底水油藏，建立典型底水油藏水平井开发数值概念模型，计算了多种情况下的水脊形态，拟合了水脊剖面公式。利用多元非线性回归方法确定了水脊影响因素与系数a1、a2、a3的关系，建立了水脊定量描述公式，推导了水脊高度和水脊体积计算公式。以Z油藏一口水平井为例，验证了定量描述公式，结果表明定量描述公式计算结果满足矿场需要。

儿童活动水平评定量表的中国城市常模

目的制定儿童活动水平评定量表 (WWPARS)中国城市常模 ,进行信度和效度检验。方法在全国城市中小学采集172 8例 (男 863例 ,女 865例 ) ,年龄 6～ 17岁 ,由家长填写WWPARS量表。结果年幼儿童较年长儿童得分高 ,男孩较女孩得分高。信度 :重测信度、分半信度、Cronbach的α系数及项目与总分的一致性良好。效度 :多动症组大多数项目分及总分均高于常模组 ;与PSQ的品行问题、多动指数和总分及家庭场合问卷有较好的平行效度。因子分析提取 6个因子与原量表一致 ;以ICD -10多动性障碍诊断标准作效标 ,WWPARS对多动症组的诊断灵敏度为 72 % ,诊断一致性为 0 .69。结论WWPARS常模具有代表性 ,信度和效度符合统计学要求 。

韦里-威斯-彼得斯活动水平评定量表的初步测试

Objective: To evaluate the utility of the Werry-Weiss-Peters Activity Rating Scale (WWPARS) for children with a Chinese background. Methods:In the city of Changsha, 465 normal children aged 8～12 in two primary schools and 27 ADHD children in an outpatient department were tested with WWPARS. Psychometric properties of the scale were analyzed for reliability and validity. Results: While levels of activity increased with age for all children, there was no significant difference between the two groups assessed. The scale attained good reliability and validity. Conclusion: This scale can be applied for evaluation of activity levels for Chinese children.

前瞻性护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期血压及尿蛋白水平的影响

目的 探讨分析妊娠高血压轻度子痫前期患者采取前瞻性护理干预对其血压水平以及24 h尿蛋白定量水平所产生的影响。方法 以本院2020年1月至2022年5月收治的妊娠高血压轻度子痫前期患者作为研究对象,入组患者共计52例,经随机数字表法规范化处理,将其分为占比一致的对照组和观察组,前者施以常规护理,后者以常规护理为基础应用前瞻性护理,对比两组护理效果。结果 护理前,对照组、观察组血压水平以及24 h尿蛋白定量水平对比无显著差异(P>0.05),执行对应护理措施以后,测定两组患者血压水平、24 h尿蛋白定量水平,观察组均低于对照组(P<0.05);自我护理能力各项评分测定结果为观察组远高于对照组(P<0.05),并发症发生率组间对比差异显著(P<0.05)。结论 妊娠高血压轻度子痫前期患者施以前瞻性护理可有效控制血压水平,在改善尿蛋白水平方面取得了理想效果,具有较高的推广及借鉴价值。

CQI提高住院患者24h U-TP定量检测标本合格率效果观察

目的:探讨持续质量改进(CQI)提高风湿免疫科住院患者24 h尿蛋白水平(24 h U-TP)定量检测合格率的效果。方法:将2021年1月1日-3月31日风湿免疫科收治的51例需要24 h U-TP定量检测患者设为对照组,实施常规护理流程。选取2021年4月1日-6月30日风湿免疫科收治的69例需要24 h U-TP定量检测患者设为观察组,针对24 h U-TP定量检测标本留取不合格的原因实施CQI管理方法。比较两组患者24 h U-TP定量检测标本留取合格率。结果:观察组患者24 h U-TP定量检测标本留取合格率高于对照组(χ-2=9.353,P=0.002)。结论:CQI能有效提高住院患者24 h U-TP定量检测标本合格率。

衰老进程中脑氧代谢及灌注参数的变化规律研究

目的:利用基于时间演变聚类分析(CAT)的定量磁化率成像(QSM)和定量血氧水平依赖成像(qBOLD)的脑氧代谢成像新技术“CAT-QQ”探讨健康人群衰老进程中脑氧代谢率(CMRO_(2))、氧摄取分数(OEF)和脑血流量(CBF)的变化规律。方法:前瞻性收集108例20~70岁健康志愿者,其中男42例,女66例。利用三维增强梯度回波T_(2)^(*)加权血管成像(ESWAN)及三维伪连续动脉自旋标记成像(3D-pCASL)重建静息状态下全脑体素水平CMRO_(2)、OEF及CBF参数图,并提取个体空间全脑灰质、全脑白质、不同脑叶和深部灰质核团的各参数值。分析比较各参数值在灰质与白质、男性与女性之间的差异,以及各参数值与年龄的相关性。结果:108例志愿者全脑灰质的CMRO_(2)和CBF高于白质,OEF低于白质(P<0.05)。女性全脑灰质与白质的CMRO_(2)及CBF均高于男性(P<0.05),OEF在不同性别间的差异无统计学意义。控制性别因素后,灰质CMRO_(2)和CBF与年龄呈负相关(P<0.05),灰质OEF及白质各参数值与年龄无显著相关性。岛叶的CBF、壳核的CMRO_(2)以及尾状核的CMRO_(2)、OEF和CBF在不同年龄段之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康人群衰老进程中大脑CMRO_(2)及CBF逐渐减低且表现出性别差异,OEF则相对稳定。CAT-QQ脑氧代谢成像技术联合3D-pCASL可以对健康人群静息状态下的脑氧代谢及脑血流灌注进行精准测量,有望在临床疾病中展开应用以进一步探究脑氧代谢相关参数的病理变化机制。

住院医师规范化培训学员心理健康与社会支持的相关性研究

目的了解住院医师规范化培训学员心理健康状态与社会支持水平的相关性,为提高住院医师规范化培训学员的心理健康提供依据。方法选取2023年1月在铜陵市三家培训基地的230名住培学员,进行社会支持水平评定量表(social support revalued scale,SSRS)和心理健康症状自评表(symptom check list 90,SCL-90)的问卷调查。结果住院医师规范化培训学员的社会支持调查结果发现,学员们具有满意的社会支持。SCL-90评分在躯体化、人际关系敏感、焦虑、偏执、精神病性方面与中国常模比较,差异有统计学意义(P<0.05)。社会支持度与住培学员心理健康结果分析发现两者呈正相关。结论住培学员在培训期间存在一定的心理健康问题,有效提高社会支持,能够改善学员的心理健康水平,对防治学员心理健康问题具有推动作用。

林业基础科学与数学

随着科技进步和经济发展，人类会高度重视环境问题。因为森林具有巨大的生态效益，所以林业基础科学势将成为现代生命科学中最重要、最活跃的领域之一。现代数学技术在林业基础科学研究中将获得更广泛的应用和更多的成果，同时，林业基础科学定量水平将显著提高，生物数学将高速发展。

核苷(酸)类药物长期治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBsAg、HBeAg和HBV DNA动态变化及应答相关性

目的观察核苷(酸)类药物长期治疗的HBeAg阳性CHB患者基线HBsAg、HBeAg及HBV DNA定量水平在治疗过程中的动态变化,分析这些指标与HBeAg血清转换的相关性。方法回顾分析439例HBeAg阳性CHB患者治疗4年的临床随访资料。结果 HBeAg阳性CHB患者,基线HBsAg定量与HBeAg、HBV DNA呈正相关,HBeAg定量与HBV DNA定量呈较弱的正相关。经过4年抗病毒治疗,HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平均有明显下降。治疗初始6个月HBsAg下降速率越高,基线HBsAg、HBeAg定量水平越低时越有可能达到HBeAg血清应答(SR)。HBeAg阳性CHB患者,经过4年抗病毒治疗,达到SR者138例,其中ETV组35例,LDT组75例,LDT+ADV组11例,ETV+ADV组9例,LAM+ADV组8例。结论抗病毒治疗初始6个月HBsAg下降速率越高,基线HBsAg、HBeAg定量水平越低时越有可能达到HBeAg血清学应答。

流调中心抑郁水平评定量表在农村人群测量的信效度评价

目的研究流调中心抑郁水平评定量表（CES-D）在农村人群测量的信效度。方法以Hamilton抑郁量表（HAM-D）为标准，评价CES-D的区分效度和效标效度。在大连市庄河和金州两地区选取了330名农村居民。主要采用相关分析和探索性因子分析评价量表的信度和效度。结果量表的Cron—bachα系数为0．74，条目与总分之间的平均相关系数为0．59。探索性因子分析提取了情感和躯体症状，人际关系冲突2个因子（累计解释的方差为51．98％）。各条目的负荷范围在0．42～0．83。CES-D平均得分抑郁组[（22．80±10．28）分]和非抑郁组[（15．36±5．76）分]之间差异有显著性（t=2．60，P=0．01）。CES-D与HAM-D的相关系数为0．50（P〈0．01）。结论CES—D在农村人群中测量具有较为理想的信效度。

粮食征超购量与产量、农村留用量复相关分析

简单相关反映的是某一个因变量与一个自变量之间的关系。在粮食部门所接触的现象往往是一个因变量与多个自变量之间的关系。例如,粮食征超购量一方面受粮食产量的影响,另一方面又受农村留粮及粮食征购政策的影响。粮食的销售量不仅受定量水平的影响,还受供应人口数、人口结构等因素的影响。我们把一个因变量与多个自变量之间的相互关系称之为复相关。由于粮食部门存在大量复相关问题故要加强这方面的分析。 复相关受多种因素的影响,如要反映这些自变量对因变量的影响程度,就必须计算复相关系数,而要计算复相关系数首先必须在自变量中选择起主导作用的因素。如果把所有变量都包括进去,就会造成方程式过于复杂,手工求解相当困难,复相关系数也就不容易求出。 现就以某地为例加以说明,其1977—1983征超购量、产量、农村留用量资料如下:

尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的治疗效果分析

目的探讨对糖尿病肾病患者采用尿毒清颗粒+海昆肾喜胶囊完成治疗后获得临床效果。方法选取2017年2月—2021年3月收治的96例糖尿病肾病患者进行治疗研究,随机分为常规组(采用常规疗法展开疾病治疗)和研究组(采用常规疗法+尿毒清颗粒+海昆肾喜胶囊展开疾病治疗),各48例;比较两组患者治疗总有效率、血清肌酐(Scr)水平、血尿素氮(BUN)水平、24 h尿蛋白定量水平、尿白蛋白排泄率(UAER)水平、血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]。结果研究组治疗总有效率(97.92%)高于常规组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组Scr水平(130.75±21.79)μmol/L、BUN水平(10.15±0.93)mmol/L、24 h尿蛋白定量(0.53±0.16)g、UAER水平(145.16±30.85)μg/min同常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组Scr水平(106.79±20.29)μmol/L、BUN水平(7.13±0.78)mmol/L、24 h尿蛋白定量(0.22±0.03)g、UAER水平(85.13±12.25)μg/min均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组HbA1c(6.93±0.85)%、FPG(6.96±0.83)mmol/L、2 hPG(11.85±0.29)mmol/L同常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HbA1c(5.31±0.45)%、FPG(6.29±0.66)mmol/L、2 hPG(10.22±0.13)mmol/L均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清颗粒+海昆肾喜胶囊有效应用后,可显著提高患者疗效,有效降低Scr、BUN、24 h尿蛋白定量、UAER以及血糖水平,可促进糖尿病肾病患者总体预后水平提升。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效观察

目的:探讨硫酸镁、硝苯地平联合治疗妊高症的临床疗效。方法:抽取78例妊高症患者随机分组,对照组(n=39)单纯应用硫酸镁治疗,治疗组(n=39)应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组用药疗效、治疗前后的24h尿蛋白定量水平。结果:(1)治疗前,治疗组的24h尿蛋白定量与对照组相比,无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后的24h尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.01);(2)治疗组治疗总有效率是94.87%,高于对照组的76.92%(P<0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效肯定,值得借鉴。

妊娠早期抑郁症状及相关因素对早产的影响

目的探讨妊娠早期抑郁症状及其他相关因素对早产的影响。方法以765例早期妊娠者作为研究对象,在其妊娠早期至门诊就诊时填写流行病学调查中心抑郁水平评定量表,同时记录研究对象的社会人口学特点和生育史。采用χ2检验比较早产发生率,并计算相对危险度。Logistic多元回归分析用于评价早产和各种危险因素的联系程度。结果早孕期抑郁者、年龄大于35岁或小于18岁者、家庭年收入偏低者和有早产史者,其早产的发生率相对较高(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示抑郁症状、年龄和早产史是早产的独立危险因素(P<0.05)。结论抑郁症状、年龄和早产史与早产密切相关,在妊娠过程中应重视孕妇的精神心理护理。

乙型肝炎病毒携带者妊娠结局分析

目的分析乙型肝炎病毒携带者HBVDNA定量水平不同情况下的妊娠结局。方法对HBV携带孕产妇456人发生产科并发症包括羊水过少、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病和早产的机率进行回顾统计分析。与正常孕产妇对照。将HBV携带孕产妇按HBVDNA定量水平分为三组;HBVDNA≤104、HBVDNA=104-7、HBVDNA≥108,进行三组间产科并发症发生率对照。结果 HBV携带孕产妇发生羊水过少、产后出血、妊娠期高血压疾病的机率较正常产妇高;HBV携带孕产妇C组发生羊水过少、产后出血和妊娠期高血压疾病机率较A和B组明显升高。结论检测HBVDNA定量水平,加强对HBV携带孕产妇的保健和治疗工作是非常必要的。