阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版与日常生活能力量表评价血管性痴呆的信度与效度

目的研究阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版量表(ADAS-Cog)与日常生活能力(ADL)量表共同评价轻中度血管性痴呆(VD)患者的信度与效度,试探将两量表合并为一表精简重复的项目,添加部分缺乏的相关项目。方法选取76例符合NINDS-AIREN诊断标准确立的很可能VD患者为受试者,同时进行ADAS-Cog及ADL量表评分,考察两量表各条目间信度与效度。结果 ADAS-Cog与ADL量表中各项的内部一致性信度较高,克朗巴赫(Cronbach)α系数=0.947。ADAS-Cog量表与ADL量表总分呈显著正相关性(r=0.720,P<0.01);并存在线性回归关系,回归方程为Y=0.696X+18.958。效度分析表明除基本ADL(BADL)第4项(简称B4,以下同)外,ADAS-Cog量表与ADL量表内部各项目均呈正相关性(r>0)。结论 ADAS-Cog量表及ADL量表具有较高的信度,C7项与其他项目存在重复性,除B4外,两量表其余项目均有较好的效度。建议制作VD新量表时,在ADAS-Cog量表与ADL量表合并的基础上删除C7项及B4项,缩短评定时间,提高评价准确度,准确地为临床反映VD患者的智能情况及治疗效果提供比较敏感的标准化新工具。

安全定量检查表中安全度值确定方法的研究

安全定量检查表是一种赋予权值的安全检查表,它根据各个检查项目对安全影响程度的不同,采用科学方法赋予相应的权值——安全度值(分数值)。由于它具有定量化的特点,因此,根据检查结果可以进行安全定量评价。检查项目的设置及对应的安全度值是否合理、准确,直接关系到评价结果是否真实可靠,必须合理地确定各检查项目及其安全度值。

《中国图书馆分类法》第5版医学类表性能测评——兼与《杜威十进分类法》第22版医学类表比较

本文统计了《中国图书馆分类法》第5版和《杜威十进分类法》第22版中医学类表中的相关数据，从类目结构、类目数量、类目质量几个方面，利用类号长度、类目包容度、参照度、清晰度等多个性能指标，对两表进行定性定量测评；并根据统计结果提出《中图法》今后借鉴《杜威法》修订医学类表的一些建议。

艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的:比较艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:将50例患者随机分为两组,研究组(A组)25例,口服艾司西酞普兰治疗;对照组(B组)25例,口服阿米替林治疗。观察6周,与治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表和临床疗效总评定量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果:治疗第6周末研究组显效率为96%,对照组显效率为92%,两组差异无统计学意义(P>0.05),副反应研究组显著少于对照组(P<0.01)。结论:对于抑郁症,艾司西酞普兰与阿米替林疗效相当,但艾司西酞普兰安全性好,依从性好。

浅谈绩效考评工具

绩效考评工具在整个人力资源管理与考评系统中处于核心地位。科学的绩效考评工具应具有工作分析、考评工具的信度、效度3个必要的、不可缺的基本特征。绩效考评工具主要包括特征导向、结果导向和行为导向3种。开发绩效考评工具应针对企事业单位的实际情况;针对不同领域、不同层次的员工开发出以工作分析为基础、信度和效度良好、实用性强的绩效考评工具,从而发挥绩效考评的作用;对员工的工作进行开发和指导,以提高员工的业绩和对工作的成就感、满意度。

企业信任文化风险控制的危机预警系统构建

构建高信任度的企业文化环境现已成为研究焦点。本文试图构建一个企业文化的风险控制危机预警系统,通过设计科学合理的风险控制预警指标,确定企业信任文化的风险控制因素和风险预警分数,预防、降低甚至消除员工信任度流失对企业造成的损失。

基于模糊数学模型的综合测评系统

综合测评工作是高校学生管理工作中的一个重要组成部分。本文详细介绍了对学生进行综合测评的模糊数学模型,以及在Windows环境下用VB6.0设计和实现该模型的基本过程,同时阐述了该系统的使用说明和改进方向。

敏感设备电压暂降敏感度的正态云模型评估

将经验所得设备电压耐受曲线(Voltage ToleranceCurve,VTC)不确定性的定性概念转换为定量表达是评估设备电压暂降敏感度的关键。用云滴表示VTC曲线的不确定事件,用云模型将VTC曲线的定性概念转换为定量刻画。根据测试样本,用逆向云发生器确定反映VTC曲线总体特征的期望、熵、超熵等数字特征值,用正向正态云发生器确定云滴概率密度函数值,并由此定量计算设备故障概率。以实测结果为样本,对PC机进行评估,并与模糊评估法进行比较,证明云模型评估法正确、有效。

眼针治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的疗效观察

[目的]观察眼针疗法治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)手法复位成功后残余头晕的疗效。[方法]收集本院门诊经手法复位成功后有残余头晕症状的后半规管型BPPV患者60例,用随机数字表法分为3组,每组20例。眼针组采用眼针治疗,西药组采用甲磺酸倍他司汀片口服治疗,12mg/次,3次/d,对照组不予任何处理,7d为1个疗程,共治疗2个疗程。通过眩晕残障评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)、眩晕症状体征严重程度评分、中医证候评分比较3组患者治疗前与治疗后1、2、4周的疗效。[结果]治疗前3组DHI评分、眩晕症状体征严重程度评分、中医证候评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后3组患者各项评分均不同程度降低。与同组治疗前比较,眼针组和西药组治疗后各项评分明显降低(P<0.05,P<0.01),其中眼针组治疗后1、2及4周的DHI评分、眩晕症状体征严重程度评分、中医证候评分均低于对照组和西药组(P<0.01),西药组低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,眼针组治疗总有效率高于对照组和西药组(P<0.05);治疗2周后,眼针组治疗总有效率达到100%,高于西药组的20%和对照组的0%(P<0.05);治疗4周后,眼针组和西药组治疗有效率均为100%,高于对照组(P<0.05)。[结论]BPPV患者经手法复位后的残余头晕应当尽早干预,眼针疗法比口服西药治疗起效快,而且治疗周期短,值得临床推广。

德尔菲法在制定职业病危害防控措施定量检查表中的应用

[目的]建立评价职业病危害防控措施的定量检查表。[方法]采用德尔菲法经过两轮专家咨询确定定量检查表中各项评价指标及其权重系数。[结果]两轮咨询专家积极系数分别为75%和100%,专家权威程度为0.85,最终的专家协调系数为0.681,共确定4项合计20个评价指标及其权重系数。[结论]应用德尔菲法确定的职业病危害防控措施定量检查表,具有较高的可靠性,可应用于职业病危害评价工作。

高校实验室综合安全评价模型初探

高校实验室安全评价是高校领导、管理部门加强实验室安全管理的理论依据和重要手段.首先运用安全系统工程的方法将实验室安全分解为人、机、料、法、环五个方面的子系统,然后运用专家评分法确定各个子系统的权重,运用半定量安全检查表确定各个子系统的安全评价分值,根据加权平均法得到实验室总体安全等级.最后,将该综合安全评价模型应用于某高校材料性能测试实验室安全评价,结果表明:该实验室安全等级为三级,需要从人、机两方面采取措施提高该实验室安全水平.

多系统萎缩的认知功能障碍特点分析

目的通过对多系统萎缩患者(MSA)进行认知功能评估,明确其是否存在认知功能障碍,并分析两种亚型(MSA-C型和MSA-P型)的认知功能障碍特点,以期为临床诊断提供参考。方法采用简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)分别测评23例MSA患者(MSA-C型13例;MSA-P型10例)和25例健康志愿者的认知功能。结果 MSA组MMSE和Mo CA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ADAS-cog评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在视空间/执行能力、注意力、语言、抽象思维和延迟记忆方面,MSA组的Mo CA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在记忆、语言和视空间/执行能力方面,MSA组的ADAS-cog评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MSA-P型Mo CA评分低于MSA-C型,差异有统计学意义(P<0.05);MSA-P型ADAS-cog评分高于MSA-C型,差异有统计学意义(P<0.05);MSA-P型在抽象思维和延迟记忆两项目的评分低于MSA-C型,差异有统计学意义(P<0.05);MSA-P型在记忆和视空间/执行能力方面的评分高于MSA-C型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSA患者存在一定程度的认知功能障碍;MSA-P型认知损害较MSA-C型更加广泛和严重。

基于SCL法的生产企业安全管理评价模型及应用

生产企业安全管理评价对提高企业的安全管理水平具有重要意义.根据生产企业安全管理系统的特点,运用系统安全分析方法将生产企业安全管理系统分解为人、机、料、法、环五个子系统,运用半定量SCL法确定各个子系统的安全等级,然后运用加权平均法得到生产企业安全管理系统的总体安全等级,最终将该生产企业安全管理评价模型应用于某化工企业.分析结果表明:该化工企业安全管理系统的安全评价分值为62.7,其安全等级为三级,属于临界安全级,应从人、机两方面采取相应的安全管理措施提高其安全管理水平.

难治性抑郁症的分级方法

分级概念在精神病学领域的重要性逐渐被重视,其中难治性抑郁症(TRD)的分级方法尤其引人关注。医疗工作者可根据疾病的分级对患者进行分级管理;帮助确定TRD各阶段的风险因素;在疾病早期根据临床特征预测TRD的风险;同时,增加临床研究样本的同质性,使研究结果更有效力,有助于更好地开展综合管理。本文对目前常用TRD分级方法的内容及其可能存在的不足进行综述,为临床和科研工作提供参考。本综述纳入的各种分级方法都不尽完善,存在较多需整合和改进的问题,但荷兰难治性抑郁症定量测查表(DM-TRD)更全面地纳入了疾病相关影响因素。

叶酸水平与孤独症谱系障碍严重程度的相关性分析

目的:探讨孤独症谱系障碍儿童血清中叶酸水平及其与孤独症谱系障碍严重程度的关联,为孤独症谱系障碍儿童的防治提供更好的理论依据。方法:纳入113名2~7岁的孤独症谱系障碍儿童作为ASD组,同时选用133名性别、年龄相匹配的正常儿童作为对照组,比较两组儿童血清叶酸水平。同时采用孤独症评定量表(CARS量表)评估孤独症谱系障碍儿童的症状及严重程度,进一步研究叶酸与孤独症谱系障碍严重程度的相关性。结果:两组儿童叶酸水平差异具有统计学意义,其中ASD儿童叶酸水平低于对照组儿童(12.25 &#177;4.09 vs. 14.53 &#177;2.88, P 【0.05)。据CARS量表评分,按照总分在30~36分之间为轻中度,≥36分为重度的标准,将其分为轻中度组和重度组,两组间叶酸水平差异具有统计学意义(P 【0.05),且重度组叶酸水平要低于轻中度组水平(12.11 &#177;3.87 vs. 12.47 &#177;4.14)。目前结果可知,ASD儿童的叶酸水平,与CARS评分呈负性相关(r = −0.002, P 【0.05)。结论:本次试验纳入研究的孤独症谱系障碍儿童的叶酸水平均低于正常儿童,且与其严重程度相关(P 【0.05)。

补阳还五汤联合手指健智操治疗阿尔茨海默病疗效观察

目的:观察补阳还五汤联合手指健智操治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:选取200例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机分为补阳还五汤组、手指健智操组、联合组以及对照组各50例。对照组给予常规治疗,补阳还五汤组在常规治疗基础上加服补阳还五汤,手指健智操组在常规治疗基础上加手指健智操,联合组同时实施上述3组的治疗方法。于治疗前及治疗12周后分别统计患者的长谷川痴呆量表(HDS)、阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-cog)及日常生活能力量表(ADL)评分,观察4组不良反应发生情况。结果:治疗后,4组HDS评分均较治疗前升高(P<0.05);联合组、补阳还五汤组和手指健智操组的HDS评分均高于对照组(P<0.05);联合组的HDS评分均高于补阳还五汤组和手指健智操组(P<0.05)。治疗后,4组ADAScog评分及ADL评分均较治疗前降低(P<0.05);联合组、补阳还五汤组和手指健智操组的ADAS-cog评分及ADL评分均低于对照组(P<0.05);联合组的ADAS-cog评分及ADL评分均低于补阳还五汤组和手指健智操组(P<0.05)。治疗过程中,对照组出现2例恶心呕吐;补阳还五汤组出现1例腹泻;联合组和手指健智操组均未出现明显不良反应。结论:补阳还五汤联合手指健智操治疗可有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能,提高日常生活能力。

复方海蛇胶囊联合加兰他敏治疗老年早发型阿尔茨海默病临床研究

目的:观察复方海蛇胶囊联合加兰他敏治疗老年早发型阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及对血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)和细胞因子的影响。方法:选择老年早发型AD患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予加兰他敏治疗,观察组在对照组基础上给予复方海蛇胶囊治疗,2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效,评价治疗前后阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-Cog)和神经精神科问卷(NPI)评分变化、血清HMGB1和细胞因子水平变化。结果:观察组总有效率为93.02%,高于对照组67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ADAS-Cog评分及NPI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ADAS-Cog评分及NPI评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组ADAS-Cog评分及NPI评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清HMGB1、TNF-α、IL-1及IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清HMGB1、TNF-α、IL-1及IL-6水平较治疗前降低,且观察组血清HMGB1、TNF-α、IL-1及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方海蛇胶囊联合加兰他敏治疗老年早发型AD患者临床疗效较好,可降低HMGB1表达及细胞因子TNF-α、IL-1及IL-6水平。

重复经颅磁刺激对轻中度阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的研究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能的影响。方法将34例轻中度阿尔茨海默病患者分为两组,分别给予rTMS+多奈哌齐治疗(研究组)及多奈哌齐治疗(对照组),疗程共24周。阿尔茨海默病评定量表认知分量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive,ADAS-Cog)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)作疗效评定。监测基线及治疗后3个月、6个月认知量表评分。结果两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,两组患者组内及组间比较的认知量表总分差异均有统计学意义。治疗前后,两组内MoCA量表的延迟记忆、抽象项目分和ADAS-Cog量表的记忆、操作因子分差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,6个月末MoCA量表延迟记忆项目分差异有统计学意义(P<0.05),3个月末ADAS-Cog量表单词回忆任务、单词辨认任务及24周末单词辨认任务项目分差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS可改善轻中度AD患者认知缺陷,且以改善患者记忆功能为主,可考虑作为改善轻中度AD患者认知的辅助治疗手段。