跟骨定量超声测量筛查体检绝经期妇女骨质疏松症的临床价值分析

目的分析并评价跟骨定量超声测量(QUS)筛查体检绝经期妇女骨质疏松症的临床价值。方法采用采用前瞻性随机单盲对照研究法,选择2017年1月至2018年6月沧州中西医结合医院体检中心收入的450例健康体检的绝经期妇女作为研究对象,分别给予双能X线吸收仪(DXA)检测和QUS检测,以DXA检测结果为金标准,评价QUS筛查绝经期妇女骨质疏松症的临床价值,同时观察不同年龄段(≤59岁226例、60~69岁142例、≥70岁82例)妇女的骨密度变化情况。结果DXA诊断骨质疏松症共81例,QUS诊断骨质疏松症共69例,以DXA检测结果为金标准,QUS诊断正确67例,其诊断正确率为97.1%(67/69)。同时,QUS诊断骨质疏松症的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为99.5%、82.7%、97.1%、96.3%;≤59岁组、60~69岁组、≥70岁组的刚度(SI)、超声振幅衰减(BUA)、超声传导速度(SOS)参数比较差异均具有统计学意义(P<0.05);≤59岁组、60~69岁组、≥70岁组患骨质疏松症的比率分别为9.3%、15.5%、31.7%,差异具有统计学意义(Z=21.365,P<0.01)。结论QUS筛查绝经期妇女骨质疏松症的诊断正确率较高,诊断特异度及灵敏度均较好,具有较高的临床应用价值;随着年龄的增加,绝经期妇女患骨质疏松症的概率也会随之增大。

定量超声测量在血液透析患者中的应用及对骨质疏松临床决策的影响

目的探讨定量超声测量(QUS)在血液透析患者中的应用及对骨质疏松临床决策的影响。方法采用定量超声测量的方法对169例接受稳定血液透析的患者进行了骨密度的测量,同时收集其一般资料和血清指标,分析其骨质疏松的发生危险因素。结果 25.4%的患者发生骨质疏松,42.0%的患者出现骨量减少。血透患者骨质疏松的独立危险因素包括女性、高龄、贫血及高水平甲状旁腺素(PTH)等。结论肾内科医护人员在制定防治骨质疏松的临床决策时,应充分考虑性别、是否高龄、是否贫血及PTH水平等因素,进行重点防范。

湖北地区正常成年人群桡骨远端定量超声测量的临床应用研究

采用以色列Sunlight Omnissense8000s超声骨密度仪,对湖北省1186名年龄在20-80岁之间的正常成年人,进行超声骨密度测定。按不同性别、年龄组进行统计学分析。结果显示男、女桡骨远端SOS峰值(Peak bone mass,PBM)出现的年龄段均为40-49岁,此后都随年龄的增长而下降。各年龄段男女骨量变化均有显著性差别,女性显著高于男性。男、女骨质疏松(Osteoporosis,OP)发生率均与年龄增长呈正相关,且50岁以上的发生率显著高于50岁以下年龄组。质量指数(BMI)和绝经年限与超声骨密度值具有一定的相关性。

胫骨定量超声测量对老年妇女骨折危险性的评价及其临床意义

目的 探讨胫骨定量超声 (QUS)骨量分析系统预测老年妇女骨折危险性的临床实用性以及骨折的阈值。 方法 采用QUS技术检测 6 3例骨折患者 (骨折组 )和 85名社区健康老年妇女志愿者 (对照组 )的胫骨超声传导速度 (SOS)值 ,并对其变化规律进行分析。 结果 骨折组的SOS值 (3712 7m/s)明显低于对照组 (3831 4m/s,P <0 0 1) ,且SOS值与骨折危险性呈负相关 ,SOS值每下降10 0m/s ,骨折危险性增加约 1倍。若以骨折危险性高于 2 0 %为骨折高危人群 ,则骨折的SOS阈值为 385 0m/s。 结论 胫骨QUS测量对诊断老年妇女骨质疏松症和预测骨折危险性有很大的临床应用潜力。

骨定量超声测量的临床应用

骨定量超声测量(QUS)是一种诊断骨质疏松症和预测骨折风险的新技术,不但可反映骨密度,还可反映骨的微结构、弹性和脆性等骨结构特性。QUS使用的临床有效性主要体现在其对骨质疏松诊断、骨折风险预测及抗骨质疏松治疗疗效评估3个方面,具有广阔的应用前景。目前认为它更适合于大规模人群的筛查,但是在使用过程中必须充分估计误差对QUS准确性及精确性的影响。

定量超声骨质测量各参数变化对骨质疏松性骨折的评估(英文)

背景:骨折是骨质疏松症的主要临床表现,安全实用、成本低廉的骨质/量检测方法对预测骨质疏松性骨折及其他并发症有一定的临床意义。目的:用定量超声骨质测量仪对中老年妇女骨折患者进行骨质检测,为骨质疏松性骨折的诊断、防治提供科学依据。设计:以患者和健康者为研究对象,病历对照研究。单位:一所市级医院骨科。对象:2002-02/09在广州市第六人民医院骨科就诊的中老年妇女骨折患者74例,同期健康妇女218例,按年龄段分组作对照(分为41～50岁,51～60岁,61～70岁,71～80岁,>81岁各年龄段),均作定量超声骨密度/骨质量测量,将各组资料进行统计学处理分析比较。主要观察指标:各年龄组骨折患者与健康妇女定量超声骨质测量中超声振幅衰减平均值和超声传播速度。结果:超声振幅衰减值61岁以后骨折患者各组分别为(58.2±6.8),(54.2±4.8)和(47.8±3.5)dB/MHz,与健康妇女比较差异均有显著性意义(P<0.01)。超声传播速度值51岁以后骨折患者各组分别为(1489.6±24.3),(1486.6±17.7),(1483.7±18.4)和(1442.7±18.3)m/s,与健康妇女比较差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:定量超声骨质测量仪不仅可以提供骨量的指标,而且可以对骨结构进行评估,无辐射、成本低廉、操作方便,在骨质疏松性骨折的早期预测。

脉冲多普勒超声血流定量测量的误差分析及新技术展望

脉冲多普勒超声作为一种临床辅助诊断技术,广泛应用于血流的定量测量。但由于该技术直接得到的是沿超声传播方向的速度分量,实际测量时需要角度校正,因此容易产生误差。本文根据脉冲多普勒的计算方法和实现原理,从超声系统、算法和临床操作等多个方面详细阐述了脉冲多普勒超声定量测量可能产生的误差。重点对角度校正产生的误差做了详细的定量分析,并结合超声血流成像中的最大可测量速度、成像深度、发射信号的中心频率等多个相关参数,提出了避免或者减少误差的方法。最后指出一种可以避免这类误差但还未在临床上广泛使用的新技术,即超声向量血流成像。文章描述了这种新技术与传统脉冲多普勒的区别,介绍了新技术对于非层流定量测量的优势,并从临床的角度对向量血流成像当前问题和未来发展给出的意见和建议。

妇女跟骨定量超声骨质测量中各参数的临床分析

目的 :用定量超声骨质测量仪 ,探讨妇女骨质变化规律 ,为骨质疏松 (OP)防治提供科学依据。方法 :采用法国DMS公司UBIS5 0 0 0型超声骨密度 /骨质量测量仪对广州地区 4 1 1例妇女进行跟骨骨质测量及评估。结果 :本组资料各参数中 ,BUA值及T值在绝经期呈急剧递减 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,而绝经后早期下降相对平缓 (P >0 0 5 ) ,但老年期开始又呈明显递减 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。SOS值在骨峰值出现后随年龄增加而有规律地递减 ,进入绝经期后呈急剧递减 (P <0 0 1 ) ,但 81岁以上时则下降不再显著 (P >0 0 5 )。STI值在绝经期开始即急剧递减(P <0 0 1 ) ,且下降幅度较大、敏感、直观。结论 :定量超声骨质测量仪不仅可以提供反映骨量的指标 ,而且可以对骨结构进行评估 ,无辐射、成本低廉、操作方便 ,在骨质疏松的诊断。

中老年骨折妇女超声骨质测量中参数分析

目的 用定量超声骨质测量仪对中老年妇女骨折病人检测 ,探讨其参数的意义 ,为骨质疏松性骨折的诊断、防治提供科学依据。方法 用法国DMS公司UBIS 50 0 0型超声骨密度 /骨质量测量仪测量 74例 41岁以上中老年妇女骨折病人的骨质 ,并与 2 1 8例同龄健康妇女作对照。结果 61岁以前 2组宽波段超声衰减平均值 (BUA)比较差异无显著意义 (P >0 0 5)、而 61岁以后则有显著意义 (P <0 0 1 ) ;51岁以前 2组超声传播速度 (SOS)值比较差异无显著意义 (P >0 0 5)、而 51岁以后则有显著意义 (P <0 0 1 ) ;在绝经后早期 (51～ 60岁 ) 2组比较 ,BUA值差异无显著意义 (P >0 0 5)而SOS值则已有显著意义 (P <0 0 1 )。结论 定量超声骨质测量仪不仅可以提供骨量的指标 ,而且可以对骨结构进行评估 ,无辐射、成本低廉、操作方便 ,在骨质疏松性骨折的早期预测。

广州地区647例妇女跟骨定量超声骨量研究

目的探讨广州地区妇女骨质变化规律 ,为骨质疏松症防治提供科学依据。方法采用超声骨密度 /骨质量测量仪对广州地区 64 7例妇女进行跟骨骨质测量及评估。结果在各参数中 ,超声振幅衰减平均值 (BUA)在绝经期呈明显递减 (P <0 .0 1) ,而绝经后早期下降相对平缓 (P >0 .0 5 ) ,但老年期开始又呈明显递减 (P <0 .0 1)。超声传播速度 (SOS)值在骨峰值出现后随年龄增加而有规律地递减 ,进入绝经期后呈明显递减 (P <0 .0 1) ,但 81岁以上则不再明显下降 (P >0 .0 5 )。骨硬度指数 (STI)值在绝经期开始即明显递减 (P <0 .0 1) ,且下降幅度较大、敏感、直观。结论定量超声骨质测量仪不仅可以提供反映骨量的指标 ,而且可以对骨结构进行评估 ,无辐射 ,成本低廉 ,操作方便 ,在骨质疏松症的诊断以及妇女和老年保健方面可发挥重要作用。