定量超声骨强度检测仪的临床应用

目前,临床上已有多种非损伤性骨密度测量方法,但骨密度测量仅能够精确地测量骨量的变化而不能测定骨结构的变化,现在研究表明造成骨折的因素是由骨量成长和骨结构变化两种因素决定的,定量超声骨强度仪的使用可以通过超声声速检测方法反映骨结构的变化、骨的密度、骨的弹性、皮质骨的厚度综合骨骼特征的结果。从而对骨质疏松的诊断,骨折危险性预测,监测骨骼的变化起到决定性作用。故本文的目的是分析定量超声在骨质疏松诊断中的作用及T值和儿童百分率在诊断中的关系及意义。

定量超声骨强度仪检测桡骨骨强度在骨质疏松症诊断中的应用研究

目的:在医院人群中进行跟骨和桡骨定量超声法(quantitative uitrasound test,QUS)测量骨强度(stiffness index,SI)与双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量腰椎和髋部骨密度(bone mineral density,BMD)的临床对比,探讨桡骨能否替代跟骨作为超声骨强度诊断骨质疏松(osteoporosis,OP)的检测部位。方法:收集自2014年10月到2015年12月期间就诊于石河子大学第一附属医院的成年女性389例,采用DXA测定腰椎1-4、双侧股骨颈BMD值,同时采用QUS测定跟骨及桡骨SI值,以DXA为金标准,评价QUS测定跟骨和桡骨SI与BMD在骨质疏松筛查和诊断中的相关性。根据跟骨及桡骨测定的QUS-T和QUS-SI,绘制ROC曲线并计算曲线下面积,计算跟骨及桡骨诊断骨质疏松的临界值及灵敏度、特异度,探讨跟骨及桡骨QUS在诊断OP中的应用价值。结果:(1)在骨量正常组中,跟骨与桡骨的QUS与DXA检出率相差较大;在骨量减少组与骨质疏松组中,DXA分别与跟骨QUS、桡骨QUS一致性较高。(2)跟骨QUS的SI与DXA各部位BMD存在正相关关系(P<0.01),桡骨QUS的SI与DXA各部位BMD无明显相关关系。(3)跟骨QUS及桡骨QUS对骨质疏松的诊断价值:当跟骨QUS-T值诊断骨质疏松的曲线下面积为0.837,最佳截断值为-1.75,相应的灵敏度和特异度分别为80.3%和75.4%。当跟骨QUS-SI诊断骨质疏松的曲线下面积为0.847,最佳截断值为74.50,相应的灵敏度和特异度分别为80.3%和76%。桡骨QUS-T值、SI值对骨质疏松尚无诊断价值。结论:跟骨QUS测定SI与DXA测定BMD有较好的相关性,QUS-T值及QUS-SI对诊断骨质疏松有一定的价值。桡骨不可替代跟骨作为QUS诊断骨质疏松症的检查部位。

山西地区正常人群定量骨超声检测结果811例分析

目的经体重指数标准化,分不同年龄段进行比较,探讨定量骨超声测定的统一标准。方法采用UBIS5000型定量超声仪,对山西地区811例20～80岁正常成人(女468例,男343例)行跟骨定量超声参数测量。结果跟骨超声振幅衰减(BUA)和刚度(STI)的峰值女性在45～49岁犤BUA为(67.71±4.91)dB/MHz,STI为(86.3±14.5)%犦,BUA峰值男性在50～54岁犤(71.41±7.69)dB/MHz犦。经体重指数校正后,不论男性或女性BUA、STI及超声波传导速度(SOS)峰值均在20～24岁。结论跟骨BUA、SOS和STI随年龄增长而变化,消除体重指数影响后差异仍明显,且随增龄逐年降低,男性变化趋势不如女性明显。

定量超声──一种骨质量和骨强度测量的新技术

定量超声──一种骨质量和骨强度测量的新技术薛延骨质疏松的最终后果是引起骨折，而骨折的发生是由诸多因素造成的。外部因素包括外力和摔跤等，内部因素有人认为６０～８０％是由骨密度降低所引起的，但还有２０～４０％是由骨的结构和骨的力学性质如骨的强度、刚度、弹...

定量超声技术评估早产儿骨强度及干预

目的:探讨定量超声技术评估早产儿骨强度效果,以便为制订干预对策提供科学依据。方法:选取儿保门诊132例出院满42 d早产儿(纠正胎龄≥40周),应用超声骨强度仪(QUS)测定婴儿胫骨中段超声传播速度(SOS),按照亚洲儿童数据库为参照标准,根据同年龄、同性别SOS标准值计算出Z值及百分比划分骨强度水平,同时比较不同孕周早产儿骨强度状况。结果:早产儿骨强度不足发生率占59.1%;不同孕周早产儿SOS值比较差异有统计学意义(F=112.35,P<0.01);不同孕周早产儿骨强度不足发生率比较差异有统计学意义(F=8.599,P=0.014)。结论:早产儿骨强度不足发生率高,且与其出生孕周呈负相关,提示应定期监测早产儿骨强度并给予早期干预,以预防低骨矿化引起的各种并发症,促进早产儿骨骼健康发育。

超声骨强度仪测定人体跟骨骨强度的有效性和安全性研究

目的评价超声骨强度仪测定人体跟骨骨强度的临床有效性和安全性。方法150名受试者(20~80岁)先后使用试验器械(型号规格:Oste-scan 500A)和对照器械(型号规格:SONOST3000)测定同一跟骨骨强度;评价骨密度诊断的一致率、检测参数的准确性和产品使用性能,记录生命体征、不良事件和器械缺陷。结果试验器械和对照器械骨密度诊断结果一致,检测参数差异均无统计学意义(P>0.05),器械功能正常;未发生不良事件,无器械缺陷。结论试验器械用于测量成人跟骨骨强度指数安全、有效,满足临床要求。

汉中市儿童超声骨密度检测结果分析

目的了解汉中市儿童骨密度情况,为临床防治儿童骨强度不足提供依据。方法选取2020年6月到2022年7月间在汉中市中心医院儿童保健科做超声骨密度检查的32855例儿童为研究对象,比较不同性别、年龄、季节间骨密度检测结果的差异。结果本次超声传导速度(SOS)平均值为(3297.90±212.77)m/s,男童组的SOS均值高于女童,差异有统计学意义(t=3.99,P<0.001);SOS值整体上随年龄组增长(F=3956.21,P<0.001);不同季节组间SOS值差异有统计学意义,组间比较显示夏季SOS值最高,春季最低(F=39.97,P<0.001)。整体骨强度正常检出率为45.90%,偏低25.59%,轻度不足15.35%,不足13.16%;男童组的骨强度不足检出率低于女童组(Z=-21.50,P<0.001);0岁组的骨强度不足检出率高于其他年龄组(H=8214.68,P<0.001);春、冬季组骨强度不足检出率高于夏、秋季组(H=71.35,P<0.001)。结论汉中市儿童的骨密度有明显的性别、年龄、季节特征,有相当大的一部分群体存在骨强度不足的情况,应当引起重视。在儿童保健工作中,应持续跟踪监测骨强度不足儿童的骨密度情况,针对性采取防治措施,保证儿童骨骼健康发育。

热固耦合式超声骨强度仪的可重复性及相关性研究

目的:评估一款国产热固耦合式超声骨强度仪的可重复性和有效性。方法:选择11名志愿者,用该仪器测得右跟骨的两个超声参数,分别是超声速度(SOS)和宽带超声衰减(BUA),计算每个参数的变异系数均方根百分比(CVRMS%),评估该仪器的短期可重复性;选择18名志愿者,用类似的方法评估该仪器的中期可重复性;选择29名志愿者,用双能X线吸收法(DEXA)测量腰椎骨密度(BMD),并与用该仪器测得的跟骨SOS,BUA值进行相关性分析,评估该仪器的有效性。结果:①超声参数SOS,BUA的短期CVRMS%分别为0.30,4.24;中期CVRMS%分别为0.41,4.20。②SOS与腰椎BMD的相关系数r=0.486(P<0.01),BUA与腰椎BMD的相关系数r=0.629(P<0.01)。结论:与国际主流定量超声(QUS)检测仪器相比,热固耦合式超声骨强度仪具有较高的可重复性和准确性,可用于临床骨质状况评估。

定量超声技术在评价儿童青少年骨骼发育中的价值

目的探讨定量超声（QUS）技术在评价儿童青少年骨骼发育中的价值。方法以0~18岁儿童为研究对象,用QUS测量其胫、桡骨骨强度,其中2岁以下只测量胫骨,2岁以上胫桡骨同时测量,并用原子吸收法测量部分儿童末梢血钙。结果1.QUS测量结果反映健康儿童胫、桡骨骨强度非线性增长趋势;2.不同部位骨强度存在明显差异,胫、桡骨骨强度评价不一致率为30.1%;3.骨代谢异常高危儿骨强度水平明显低于正常儿,高危儿骨强度下降人数占71.1%;疑似缺钙儿童47.9%骨强度下降;4.末梢血钙正常组44.2%骨强度下降,而血钙下降组59.7%骨强度正常,2种检测方法无明显相关性。结论QUS适用于监测不同年龄儿童骨强度情况,特别是青少年;对骨代谢异常高危儿童具有较高检出率;同时测量儿童胫、桡骨,可准确、全面地反映儿童骨营养状况;结合末梢血钙可更好评价体内钙水平。

重庆市区中老年人跟骨定量超声测定分析

目的通过对重庆市区中老年人进行跟骨定量超声测定,分析重庆市区中老年人骨质疏松现状,为该病的防治提供依据和借鉴。方法采用SONOST2000型定量超声仪对855例中老年人右跟骨宽波段超声衰减(BUA)、超声速度(SOS)、骨量指数(BQI)、T值(T-Score)进行检测。结果受检中老年人群骨质疏松发生率约为41．1％,其中女性(58．4％)明显高于男性(33．9％, P<0．01);随着年龄增长,骨质疏松发生率明显增高(P=0．001);女性各项跟骨定量超声测定参数均显著低于老年男性(P<0．01);各项参数随年龄增长而显著减低(BUA:P=0．04,其余P< 0．01)。结论增龄和女性是老年人骨质疏松的重要危险因素,跟骨定量超声检测可以作为骨质疏松人群防治的有效筛选手段。

骨性关节炎的定量超声骨密度研究

目的 :研究骨性关节炎骨骼质量变化特点 ,探讨骨性关节炎与骨密度变化的关系。方法 :用法国DMS公司生产的UBIS 30 0 0超声骨密度仪测定 10 6例骨性关节炎 (OA组 )和 92例正常体健者 (对照组 )的超声振幅衰减(broadbandultrasoundattenuation ,BUA)、超声波传导速度 (speedofsound ,SOS)值、T值 (T score)及Z值 (Z score) ,并对比分析。结果 :OA组的BUA、SOS、T值、Z值均明显低于对照组 ;女性BUA明显低于男性 ,OA组女性SOS亦低于男性 ,而另 2项指标男女性别间无统计学意义。结论 :不同性别之间骨密度和骨结构存在差异 ,女性较男性更易患骨质疏松 ,骨性关节炎患者存在骨密度和骨弹性明显下降 ,伴随骨结构变化 ,表明骨性关节炎的发生与骨质疏松有密切关系。定量超声骨密度检测对早期诊断骨性关节炎合并的骨质疏松有重要意义。

定量超声和双能X线骨密度测定诊断骨质疏松的比较

目的通过对同一个人的跟骨超声强度(STI)测量与双能X线吸收法(DEXA)测量腰24、股骨近端骨密度(BMD)的临床对比,评价定量超声骨质测量仪(QUS)跟骨STI的测量,对诊断骨质疏松(OP)的敏感性和与DEXA测量BMD的相关性。方法对3266名20～89岁健康人群同时采用DEXA测量L24、右股骨近端(Neck、Ward、Troch)BMD和QUS测量右跟骨STI值进行相关分析。结果峰值骨量男性STI与BMD均出现在20～29岁,女性STI出现在20～29岁,BMD则出现在30～39岁;随年龄的增加腰椎、股骨近端BMD及超声强度均下降,女性在50岁后,男性在70岁后有个显著下降过程;OP检出率两种仪器无明显差异。在健康人中BMD与STI的相关系数(R=0.21-0.26),骨质疏松患者BMD与STI的相关系数(R=0.14-0.24)。结论DEXA测量的BMD与QUS测量的STI无相关关系。这表明QUS主要测量骨的结构,而DEXA则是测量骨量的变化,两者相辅相承,共同测量能更好地监测骨质疏松、预测OP性骨折的发生。

定量超声在预测骨折风险上的价值

采用以色列Sunlight定量超声(QUS)Omnisense 7000s型测定112例女性和62例男性受试者非优势桡骨远端1/3超声声速(SOS),并测量身高、体质量,问卷调查年龄及其他临床资料。发现绝经后妇女桡骨SOS明显低于绝经前;女性骨折组桡骨SOS明显低于无骨折组;骨折的比数比女性组和男性组桡骨SOS分别为2.83和2.01;增龄是骨折的另一危险因素。认为桡骨SOS具有预测骨折风险的价值,QUS以其简便、无创、无辐射和价廉的优势,为骨质疏松和骨折筛查提供有力的工具。

绝经年限及体重指数对老年妇女超声骨强度的影响

目的 研究绝经年限及体重指数对老年妇女超声骨强度的影响，为骨质疏松症（OP）的预防提供科学依据。方法 采用跟骨定量超声骨质测量仪测量289例绝经后女性的跟骨超声强度指数（STI），选取其中绝经10年以上妇女185例，按体重指数（BMI）分为低体重组、正常体重组和超重组进行分析。结果随着绝经年限的延长，骨强度逐渐下降，以绝经后5—10年下降最快，10年以后下降平缓；女性BMI与跟骨STI正相关（r=0．215，P〈0．01）；正常体重组的STI为70．0105±6．8164，高于低体重组的STI（61．3841±5．7904，P〈0．05），超重组的STI为79．0112±7．503l，高于低体重组和正常体重组（P〈0．01及P〈0．05），且超重组OP的患病率为49．1％，正常体重组OP的患病率为62．5％，均低于低体重组的OP患病率（76．8％，P〈0．01及P〈0．05）。结论 老年妇女随着绝经年限的延长，骨强度逐渐下降，尤其是低体重者，更应注意OP的防治。

关于骨质疏松超声诊断仪器亟待厘清的若干基本概念

继双能X线吸收仪之后,定量超声测骨仪器逐渐从群体筛查发展为筛查兼诊断手段,从补充、辅助工具进化成为潜在的主力。然而,在骨质疏松和骨折问题的本质,超声测骨仪器的产品名称、检测参数、派生参数、声学特性参数与骨矿密度相关性、产品性能表征与检验等方面,国内外均存在严重误读。本文就所涉及的一系列基本概念作了系统厘清,以期推动该类产品的科学、健康发展。

骨折患者胫骨定量超声骨量及骨折阈值的测定

骨质疏松症是以骨矿含量减少，导致骨脆性增加和骨折危险性升高的全身性骨代谢性疾病，发病率及死亡率高，治疗费用大，尚缺乏有效的治疗方法，关键在于预防，尤其女性绝经后30～60％患有骨质疏松症，50岁以上骨折危险性持续上升。目前，骨质疏松症的诊断常以同性别、同部位峰值骨量2、5s的骨密度为诊断标准。但骨密度不能完全反映骨弹性、骨强度，故不能很好地预测骨折危险程度。定时超声骨量，

回弹超声角测综合法检测混凝土抗压强度研究

为提高回弹超声角测综合法对结构混凝土抗压强度的检测精度,在足尺结构模型混凝土柱两相邻侧面测试超声角测法测区声速、相应单面测区回弹值与相应测区直径100mm标准芯样抗压强度。利用所测得的数据回归拟合得到标称能量2.207J中型回弹仪回弹超声角测综合法专用测强曲线,并与以超声对测法测区声速参数回归建立的超声回弹综合法测强曲线进行比较。结果表明,采用超声对测法测区声速参数回归建立的超声回弹综合法测强曲线计算超声角测法测区混凝土抗压强度存在较大误差;建立的标称能量2.207J中型回弹仪回弹超声角测综合法专用测强曲线具有足够检测精度,可用于强度等级C20~C70预拌泵送混凝土抗压强度检测;采用自制的角距仪装置可准确测量超声角测法测点所处位置及二面角角度,然后根据余弦定理精准计算超声角测法测点间距。

超声波混凝土检测仪的研究

文章介绍超声波混凝土检测仪原理、反射换能器的原理及用超声波检测仪对混凝土进行测强测厚的情况。

感觉神经定量检测仪评估两种方法治疗神经根型颈椎病神经根损伤程度的应用价值

目的探讨应用感觉神经定量检测仪评估肌骨超声引导刃针与传统刃针治疗神经根型颈椎病前后神经根损伤程度的应用价值。方法选择2018年1月至2019年11月广西壮族自治区人民医院收治的神经根型颈椎病患者120例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组60例。A组脱落5例,最终纳入55例;B组脱落7例,最终纳入53例。A组采用肌骨超声引导下刃针治疗,B组采用传统刃针治疗。应用感觉神经定量检测仪评估两组治疗前后患侧神经根损伤情况,并进行比较。结果在2000 Hz、250 Hz、5 Hz检测条件下,两组患者治疗前C_(6)、C_(7)、C_(8)患侧感觉神经定量检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗后,两组C_(6)、C_(7)、C_(8)感觉神经功能较治疗前改善(P<0.05),且A组感觉神经定量检测结果等级较B组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感觉神经定量检测仪能够客观地评估神经根的损伤程度,对指导后续治疗有一定的参考意义。

跟骨定量超声测量筛查社区绝经期妇女骨质疏松症的临床价值分析

目的探讨跟骨定量超声测量(QUS)对筛查社区绝经期妇女骨质疏松症的临床价值。方法选取在上海市社区健康体检的500名绝经期妇女作为研究对象,根据年龄将500例妇女分为三组,年龄≤59岁组,年龄60~69岁组,年龄≥70岁组,对所有入选对象同时进行双能X线吸收仪(DXA)和QUS骨密度检测,以DXA诊断结果为金标准,分析QUS对绝经期妇女骨质疏松症的诊断价值。结果经DXA测量结果显示,500名绝经期妇女中,诊断为骨质疏松症89例,不同年龄组之间骨密度存在明显差异,随着年龄的增长,骨质疏松症所占比例明显升高,差异有统计学中意义(P<0.05);经QUS测量结果显示,500位绝经期妇女中,诊断为骨质疏松症71例,且不同年龄组绝经期妇女之间骨密度存在明显差异,随着年龄的增长,骨质疏松症所占比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);以DXA诊断结果为金标准,DXA共确诊89例骨质疏松,QUS正确诊断骨质疏松69例,诊断特异度为99.51%,灵敏度为77.53%,阳性预测值为97.18%,阴性预测值为95.34%,误诊率为0.47%,漏诊率为22.47%,诊断符合率为95.60%。结论 QUS筛查社区绝经期妇女骨质疏松症具有较好的特异度及灵敏度,并具有较高的诊断符合率,可以作为社区绝经期妇女骨质疏松筛查工具。