Ⅰ期浸润性肺腺癌磨玻璃影及附壁样生长三维CT值定量分析

目的:探究采用三维CT值定量分析Ⅰ期浸润性肺腺癌磨玻璃影及其与病理上附壁样生长成分的相关性。方法:选取2013年6月至2017年6月收治的Ⅰ期浸润性肺腺癌患者168例,采用三维CT值定量分析软件及最大径线测量法计算Ⅰ期浸润性肺腺癌磨玻璃影成分比例,对浸润性腺癌的附壁样生长成分实施半定量评估,并对两者进行相关性分析。结果:采用三维CT值定量分析测量取得磨玻璃影成分比例为(0.21±0.18),根据最大径线法测量取得磨玻璃影成分比例为(0.44±0.36),病理切片半定量分析测量附壁成分比例为(0.29±0.24)。采用三维CT值定量及最大径线法分析测量所取得的磨玻璃影成分比例与附壁样生长成分比例均呈正相关(r=0.634和0.598,P=0.000)。最大径线法测得磨玻璃影成分比例与附壁样生长成分比例有3.8%在95%可信区间以外,三维CT值定量分析为4.4%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过三维值定量分析Ⅰ期浸润性肺腺癌患者磨玻璃影成分与附壁样生长成分具有显著相关性,其对辅助病理诊断具有重要临床意义,相比于最大径线法更能够全面反映Ⅰ期浸润性肺腺癌肿瘤的状况。

潍坊地区妇女骨密度定量CT观察研究

目的通过观察潍坊地区健康妇女腰椎骨小梁的骨密度值，建立正常骨密度定量CT参考值，并探讨骨密度的定量cT的应用价值，为骨质疏松的预防、干预及骨折危险性的评价提供参考。方法选择在医院体检的潍坊地区健康妇女150例为研究对象，年龄20-69岁。将研究对象分成5个年龄组，每组30例。利用定量CT软件测量研究对象L1，L2，L3椎体小梁的骨密度，确定潍坊地区健康妇女骨密度参考值。结果潍坊地区-29岁的健康受试妇女L1-L3平均骨密度值为（168，86±17．34）mg／cm^3，～39岁组妇女骨密度值为（160.36±18．59）mg／cm^3，～49年龄段妇女的骨密度值为（143．35±19．56）mg／cm^3，50～59岁年龄段妇女的骨密度值为（120．31±18．36）mg／cm^3，60-69岁年龄段妇女骨密度值为（99．66±15.64）mg／cm^3，-59岁绝经前妇女的骨密度值明显高于绝经后妇女（P〈0．01）。骨质疏松的骨密度临界值为112．26mg／cm^3；骨密度年丢失百分率为1．58%；平均年丢失量为2.40mg／cm^3。结论使用定量CT可测量并建立该地区健康妇女的骨密度值，明确骨质疏松的临界骨密度值，为骨质疏松症的预防、干预、预后和骨折危险性的评价提供参考。

能谱CT在孤立性肺结节定性诊断中的临床效能

目的 探讨能谱CT在孤立性肺结节(SPN)定性诊断中的临床效能。方法 选择2018年5月至2021年5月丰城市人民医院收治的66例SPN患者为研究对象。所有患者入院后均接受能谱CT检查,记录其能谱CT定量参数值;同时均接受肺穿刺活检,依据活检结果进行SPN定性,比较恶性SPN与良性SPN的CT定量参数值,分析能谱CT在SPN定性诊断中的临床效能。结果 经肺穿刺活检,66例患者中,41例确诊为恶性SPN,占62.12%;25例为良性SPN,占37.88%,其中包括14例肺部感染、5例纵隔囊肿、6例肺炎性肿物;恶性SPN40、100 keV下的CT值及40~100 keV能谱曲线斜率K均低于良性SPN,差异有统计学意义(P<0.05);恶性SPN动脉期的碘浓度高于良性SPN,差异有统计学意义(P<0.05);恶性SPN与良性SPN动脉期的水浓度、有效原子序数比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制ROC曲线,结果显示,40、100 keV下的CT值及40~100 keV能谱曲线斜率K、动脉期的碘浓度单独及联合检测评估恶性SPN的AUC均>0.70,均有一定的诊断价值,其中以联合检测的诊断价值最高。结论 能谱CT在SPN良恶性鉴别诊断中的临床效能较高。