定风止痉散治疗儿童阴虚肝亢型多发性抽动症64例

目的:观察定风止痉散治疗儿童阴虚肝亢型多发性抽动症的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院儿科门诊就诊的124例多发性抽动症患儿,按照随机数字表法分为两组。治疗组给予定风止痉散(天麻、钩藤、石决明、杜仲、川牛膝、桑寄生、黄芩、栀子、夜交藤、益母草、茯神、全虫、蜈蚣加减) 1 d 1剂,分2次服用;对照组给予西药治疗。两组均治疗1个月为l个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈5例,显效38例,有效13例,无效8例,有效率为87. 5%;对照组痊愈3例,显效24例,有效22例,无效11例,有效率为81. 67%。两组对比,差别有统计学意义(P <0. 05)。结论:定风止痉散治疗儿童阴虚肝亢型多发性抽动症疗效确切。

“定风止痉散”结合辨证治疗小儿多发性抽动症体会

多发性抽动症又称为抽动一秽语综合征，是一种发生于儿童及少年神经系统运动障碍性疾病。临床表现为不自主眨眼，面肌抽动，搐鼻撅嘴，耸肩，喉部发“吭”或作咯痰状，口出秽语，严重的可影响患儿的学习和日常生活。笔者依据《内经》“诸风掉眩，皆属于肝”理论，结合小儿的生理特点，提出“土虚木摇”为该病的主要病理机制，

定风止痉散治疗小儿抽动症疗效及对患儿微量元素的影响

目的:研究定风止痉散治疗小儿抽动症的疗效、安全性及对患儿微量元素水平的影响。方法:选取100例小儿抽动症患儿纳入研究,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组口服氟哌啶醇片与盐酸苯海索片,观察组在对照组基础上加用定风止痉散,两组均连续治疗3个月。比较两组疗效、不良反应、美国耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、微量元素[铁(Fe)、铅(Pb)、锌(Zn)]水平。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组YGTSS量表各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Pb水平低于对照组,且Fe、Zn水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定风止痉散治疗小儿抽动症疗效较好,可有效改善抽动症患儿症状及微量元素水平。

定风止痉散对抽动障碍大鼠纹状体多巴胺及CDNF、DR、DAT的影响

目的:观察定风止痉散对抽动障碍(tic disorder,TD)大鼠纹状体脑多巴胺神经营养因子(cerebral dopamine neurotrophic factor,CDNF)、多巴胺D1受体(dopamine D1 receptor,DRD1)、多巴胺D2受体(dopamine D2 receptor,DRD2)、多巴胺转运体(dopamine transporter,DAT)、多巴胺(dopamine,DA)及高香草酸(homovanillic acid,HVA)的影响。方法:36只SPF级雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、硫必利组(16.8 mg·kg^(-1))及定风止痉散高(4.536 g·kg^(-1))、中(2.268 g·kg^(-1))、低(1.134 g·kg^(-1))剂量组,每组6只。除空白组外,其余大鼠腹腔注射亚氨基二丙腈(300 mg·kg^(-1))7 d,每日1次,并将造模首日标记为第1天。造模后次日对大鼠的抽动行为进行评分,从而确认TD模型建立成功;同时,各药物组给予相应剂量的硫必利和定风止痉散灌胃,空白组与模型组给予生理盐水灌胃,每日2次,持续4周。观察并记录各组大鼠的体质量和抽动行为;采用高效液相色谱法检测大鼠纹状体DA、HVA含量;采用Western Blot检测大鼠纹状体CDNF、DRD1、DRD2、DAT蛋白表达水平。结果:(1)造模前,各组大鼠体质量的差异无统计学意义(P>0.05);第14天、第21天,与空白组比较,其余各组大鼠体质量均显著降低(P<0.05);第35天,与空白组比较,模型组与定风止痉散低剂量组大鼠体质量显著降低(P<0.05)。(2)造模后,与空白组比较,其余各组大鼠运动行为评分、刻板行为评分均显著增加(P<0.05);第28天,与模型组比较,定风止痉散中、高剂量组和硫必利组大鼠的运动行为评分显著降低(P<0.05),各药物组刻板行为评分显著降低(P<0.05);第35天,与模型组比较,各药物组大鼠运动行为评分、刻板行为评分显著降低(P<0.05)。(3)与空白组比较,模型组大鼠纹状体DA、HVA含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,各药物组大鼠纹状体DA、HVA含量显著降低(P<0.05)。(4)与空白组比较,模型组大鼠纹状体CDNF、DAT、DRD1蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,定风止痉散中、高剂量组大鼠纹状体CDNF、DAT、DRD1蛋白表达水平显著增加(P<0.05);与模型组比较,硫必利组大鼠DRD1表达水平显著增加(P<0.05);与硫必利组比较,定风止痉散中、高剂量组大鼠纹状体CDNF表达水平显著增加(P<0.05),定风止痉散中剂量组大鼠纹状体DAT表达水平显著增加(P<0.05)。各组大鼠纹状体DRD2蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定风止痉散可改善TD大鼠的抽动行为,可能与增加纹状体CDNF、DAT、DRD1蛋白表达水平,降低DA、HVA含量,从而调节DA系统功能有关。