宝石能谱CT成像技术对食管癌术前分期的临床价值

目的探讨宝石能谱CT成像技术对食管癌术前分期的临床价值。方法收集85例经手术病理证实为食道癌患者的影像资料,依据病理结果将其分为低分化组(n=23)、中分化组(n=24)和高分化组(n=17),术前均行胸部平扫、双期增强扫描,采用GSI模式,分析其诊断价值。结果三组病灶部位及肿瘤大小对比差异无统计学意义(P>0.05);在40～100keV单能量下,CT值从高到低依次为低、中、高分化组(P<0.05);低分化组的碘浓度、NIC显著高于中、高分化组(P<0.05),三组间水浓度对比差异无统计学意义(P>0.05);对低、中-高分化组的碘浓度和NIC做ROC曲线发现,碘浓度的曲线下面积(AUC)为0.655,NIC的为0.826;碘浓度诊断低、中-高分化食管癌的灵敏度和特异度分别为56.52%和53.66%,动脉期NIC分别为73.91%和78.05%。结论宝石能谱CT成像技术中动脉期NIC对鉴别低、中-高分化癌有较高诊断价值,有潜能用于食道癌术前病理分级评估。

宝石能谱CT成像技术在显示肝硬化门静脉高压侧支循环中的应用研究

目的:探讨宝石能谱CT成像技术在显示肝硬化门静脉高压侧支循环中的实施意义。方法:选取本院2019年4月—2020年6月收治的94例肝硬化门静脉高压患者进行研究,按照随机数表法分为常规CT组47例(行常规螺旋CT扫描),能谱CT组47例[行宝石能谱CT成像(CSI)扫描]。均采用非离子型对比剂碘海醇(350 mgI/mL),剂量80~90 mL,注射流速约4 mL/s。以胃镜检查作为金标准对比两种扫描技术对门静脉高压侧支循环中的食管、胃底静脉曲张显示效果。结果:胃镜检出食管胃底静脉曲张42例,非食管胃底静脉曲张5例。常规CT检出食管胃底静脉曲张32例,能谱CT检出食管胃底静脉曲张41例。能谱CT诊断食管胃底静脉曲张的灵敏度、准确度显著高于常规CT诊断(P<0.05),两组诊断特异度相比差异不显著(P>0.05),观察组门静脉CT值、肝实质CT值、CT差值与对比噪声比(CNR)显著高于对照组(P<0.05)。结论:通过对肝硬化门静脉高压患者采用宝石能谱CT成像技术,能够显著显示肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张。

宝石能谱CT成像技术对食管胃底静脉曲张血管的评估价值

目的探讨宝石能谱CT成像技术对食管胃底静脉曲张血管的评估价值。方法选择门脉高压合并食管胃底静脉曲张患者80例,按随机数字表法分为宝石能谱CT组、多层螺旋CT(MSCT)组各40例,分别行宝石能谱CT、MSCT检查,对门静脉及侧支血管进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)重建。比较两组门静脉CT剂量指数、门静脉主干对比度噪声比值(CNR)、图像噪声、伪影;以内镜检查结果为金标准,评估两种影像学检查的食管胃底曲张静脉形态一致性以及侧支血供一致性。结果与MSCT组比较,宝石能谱CT组门静脉CT剂量指数明显降低,门静脉主干CNR明显升高,图像噪声、伪影分级明显降低(P均<0.05)。以内镜下食管胃底曲张静脉形态为金标准,宝石能谱CT对食管胃底静脉曲张形态一致性较好(Kappa=0.87),MSCT对食管胃底静脉曲张形态一致性中等(Kappa=0.61)。两组均可完整显示食管胃底静脉曲张血管走行分布,多数患者可见胃/脾—肾分流道形成,血供来源均显示较为清晰;宝石能谱CT组食管胃底静脉曲张血管血供来源内镜下与宝石能谱CT下比较P>0.05,而MSCT组内镜下与MSCT下比较P<0.05。结论宝石能谱CT成像技术对食管胃底曲张静脉形态和侧支循环血供的评估效果好于MSCT,且其辐射剂量相对较低。

宝石能谱CT成像检查在肺栓塞临床诊断中的应用价值及影像指标分析

目的:分析宝石能谱CT成像检查诊断肺栓塞的价值及影像指标。方法:选取2021年5月—2023年5月济南市中西医结合医院收治的113例疑似肺栓塞患者,均接受宝石能谱CT成像检查,以CT肺动脉造影(CTPA)为诊断“金标准”,分析宝石能谱CT成像诊断肺栓塞的效能。结果:113例疑似肺栓塞患者中,CTPA共检出69例肺栓塞,宝石能谱CT成像共检出67例;宝石能谱CT成像诊断肺栓塞的灵敏度为94.20%、特异度为95.45%、准确率为94.69%、阳性预测值为97.01%、阴性预测值为91.30%;Kappa检验显示:宝石能谱CT成像与“金标准”的一致性极好(Kappa值=0.889);69例肺栓塞患者中,CTPA共检出149个栓子,其中85个完全型,64个不完全性(32个偏心型,20个中心型,12个附壁型),完全型、偏心型、中心型栓子栓塞区碘基值分别为(6.53±1.21)100μg/cm^(3)、(10.62±2.18)100μg/cm^(3)、(10.54±2.03)100μg/cm^(3),低于对照区的(16.35±2.49)100μg/cm^(3)、(14.53±2.01)100μg/cm^(3)、(12.69±2.36)100μg/cm^(3)(P<0.05);而附壁型栓子碘基值在对照区、栓塞区相当(P>0.05)。结论:宝石能谱CT成像可有效诊断出肺栓塞,诊断灵敏度、特异度较高,具有一定的诊断价值,临床可推广运用。

双下肢多发骨梗死MRI类CT及能谱CT钙抑制成像应用一例

骨梗死临床发病率较低,多发生于长骨干骺端及骨干,骨梗死影像新技术报道也较为罕见。本文报道1例双下肢多发骨梗死MRI基于受限回波间距的快速梯度回波类CT成像及能谱CT钙抑制技术的影像表现,为临床提供诊断经验。

宝石能谱CT不同成像技术在去除人体金属植入物伪影中的应用价值

目的探讨宝石能谱CT不同成像技术在去除人体金属植入物伪影中的应用价值。方法对50例存在金属植入物的患者进行宝石能谱CT扫描,扫描后获得混合能量(140 kVp)图像。所有图像均于110 keV下并行重建,获得单能量(110 keV)+金属伪影消除技术(MARs)图像。由2名医生对图像的质量进行评价并比较混合能量图像和单能量+MARs图像的质量。结果不同评价者对图像质量的评价一致性非常好(Kappa值=0.824,P<0.05)。混合能量和单能量+MARs图像重建技术所获得的图像质量均能满足影像诊断的需要,但单能量+MARs获得的图像质量评分高于混合能量技术(P<0.05)。结论与混合能量成像比较,宝石能谱CT单能量+MARs不仅能够最大限度地消除金属植入物伪影带来的影响,还能兼顾对临近组织的显示,较好地满足临床诊断的需求。

自动追踪冻结联合智能边缘修复技术在宝石能谱CT冠状动脉成像诊断心肌桥中的应用价值

目的:研究自动追踪冻结(SSF)联合智能边缘修复(IBR)技术在宝石能谱CT冠状动脉成像诊断心肌桥(MB)中的应用价值。方法:选取医院收治的468例疑似冠心病患者,依据是否存在心肌桥将468例患者分为MB组(152例)和非MB组(316例),再将MB组分为心率正常组(64例)和心率异常组(88例)。所有患者均行宝石能谱CT冠状动脉检查,根据SSF和IBR技术重建图像并由经验丰富的CT医师采用双盲法进行分析。结果:468例疑似冠心病患者中宝石能谱CT冠状动脉成像共检查出MB患者152例,检出率为32.48%(152/468)。152例MB患者检查出冠状动脉174段,与SSF技术重建相比,IBR技术重建后冠状动脉狭窄度、图像评分显著升高(t=4.672,t=2.221;P<0.05);与单独SSF和IBR技术重建相比,SSF联合IBR技术重建后冠状动脉狭窄度、图像评分显著升高(t=10.111,t=5.609,t=4.706,t=2.393;P<0.05);与心率异常组相比,心率正常组图像评分显著升高(t=3.052,P<0.05)。MB患者和非MB患者在平均年龄、性别、心率方面相比差异无统计学意义。结论:SSF联合IBR技术重建可提高宝石能谱CT冠状动脉成像图像质量,具有一定的临床应用价值。

宝石能谱CT追踪冻结技术对改善中等心率冠状动脉成像图像质量的作用

目的探讨64排宝石能谱CT追踪冻结技术(SSF)及不同期相重建在中等心率(65~75次/min)冠状动脉成像中对改善冠状动脉图像质量的作用。方法选取2015年5月至2016年1月来赤峰市医院行冠状动脉CT血管成像的患者,心率为65~75次/min的240例患者为研究对象,采用回顾性心电门控扫描模式分别进行标准算法重建、75%期相SSF算法重建、45%期相SSF算法重建。由两名高年资主治医师双盲采用Likert5分制评分法对不同算法重建图像进行图像质量评价,记录患者有效剂量、图像质量评分等。结果冠状动脉分支水平75%期相图像质量评分SSF算法总体评分、前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)评分均高于STD算法重建评分[(3.82±1.07)分比(3.49±1.11)分,(3.78±0.89)分比(3.18±0.94)分,(3.80±0.83)分比(3.28±0.96)分,(3.55±0.86)分比(3.39±1.01)分](P<0.05)。冠状动脉成像45%期相重建在分支水平图像质量评分,总体评分、LAD、LCX、RCA SSF算法评分均高于STD算法评分[(3.81±1.07)分比(3.49±1.11)分,(3.56±0.84)分比(3.18±0.94)分,(3.77±0.76)分比(3.28±0.96)分,(3.73±0.90)分比(3.39±1.01)分](P<0.05)。LAD在75%期相SSF重建评分高于45%期相SSF重建图像评分[(3.78±0.89)分比(3.56±0.84)分](P<0.05);RCA在45%期相SSF重建图像评分高于75%期相SSF重建图像评分[(3.73±0.90)分比(3.55±0.86)分](P<0.05)。冠状动脉节段水平75%期相、45%期相图像质量总评分分别为(3.66±1.06)分、(3.66±1.30)分,均高于STD算法重建评分(3.38±0.99)分(P<0.05)。结论宝石能谱CT冠状动脉成像SSF算法重建可以明显提高冠状动脉图像质量。LAD SSF算法重建75%期相较45%期相图像质量好,RCA SSF算法重建45%期相较75%期相图像质量好,LCX SSF算法重建两种期相图像质量评分无差别。

Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项对肺癌患者的诊断及疗效评估价值分析

目的探讨Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项对肺癌患者的诊断及疗效评估价值。方法前瞻性选择2019年6月至2022年6月来亳州市人民医院诊治的肺占位性病变患者70例,均给予肺癌血清4项及CT能谱成像检查,病理检查确诊的肺癌患者给予化疗治疗,化疗2个周期后肺癌患者再次行肺癌血清4项检查及CT能谱成像检查。分析70例患者的病理、血清、CT能谱成像检查及CA125+SCC+NSE+CYFRA21-1+CEA+CT能谱成像检查结果,分析血清及Revolution CT能谱成像检查对肺部占位性疾病的诊断效能,良恶性患者血清4项水平、CT能谱、灌注参数,分析55例肺癌患者化疗前后有效组、无效组的血清4项水平、CT能谱、灌注参数。结果70例患者的病理检查结果表明,良性15例,恶性55例。肺癌血清4项联合Revolution CT能谱成像检查、Revolution CT能谱成像检查对肺部占位性疾病的诊断阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度明显较肺癌血清4项检测高,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性患者的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA明显较良性患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性患者的CT能谱参数明显恶性患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);良性患者CT灌注成像参数中的血容量、血流量、毛细血管通透性明显较恶性组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05)。55例肺癌患者化疗后,其中有效47例,无效8例。化疗前,有效组、无效组的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平、CT能谱、灌注参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,有效组、无效组患者的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平、能谱CT参数及CT灌注参数中的血容量、血流量、毛细血管通透性较化疗前均降低,且有效组较无效组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项可用于肺癌的诊断,二者也可用于疗效评价。

宝石CT能谱成像技术在原发性小肝癌诊断中的临床应用价值

肝癌是严重危害人体健康的常见恶性肿瘤,根据中国肿瘤登记中心对中国部分县市恶性肿瘤的发病与死亡情况的调查分析,肝癌的发病率及病死率居我国恶性肿瘤的前3位,其危险性不容小视,早期诊断和早期治疗是改善预后与提高生存率的关键,而肝癌的早期检出率关键在于提高原发性小肝癌的检出率。

宝石CT能谱扫描下肢静脉成像技术的应用分析

目的:探讨宝石能谱CT扫描下肢静脉成像技术的可行性。材料与方法:回顾性选取本院2012年12月至2013年1月进行的下肢静脉GSI扫描检查的患者36例,36例患者均在肘静脉注射对比剂后延时150s行下肢静脉扫描,造影剂浓度370mg/ml,注射速率4ml/s,总剂量100-120ml。扫描采用轴扫,扫描条件:120kV,mA为自动选择,旋转时间0.5秒;准直64x0.625mm;螺距1.375∶1。重建层厚0.625mm,层距0.625mm。扫描过程中保持患者下肢静止不动,扫描范围自下而上从踝至髂总分叉上2cm处。扫描后将图像载入AW4.6工作站。利用能谱分析浏览器(GSI Viewer),进行常规VR(混合能量)重建和单能量容积重建法(GSI VR),配合多层面重建法(MPR)和最大密度投影法以(MIP)对下肢静脉及其分支进行重建,评价下肢静脉GSI扫描不同重建方法对下肢静脉成像的效果,所有图像由两位高年资的医生进行评估。结论:能谱扫描GSI单能重建的方法较混合能量重建方法能大大提高下肢静脉成像的成功率和较高的静脉成像满意度,同时大大降低了患者的辐射剂量,具有很好的临床应用价值。

宝石能谱CT去伪影技术对脊柱小型金属植入物成像中最佳单能量的临床研究

目的:探讨宝石能谱CT单能量成像结合去金属伪影技术在临床影像检查中的应用价值。方法:选取脊柱金属植入物患者23例,对其进行宝石能谱CT检查,并采用单能量成像进行图像重建,其中单能量成像重建时能量间隔为20 Ke V,范围为40~140 ke V,共计获得6组图像,对图像中无伪影层面(A层)和伪影最重层面(B层)中SD、CT值进行测定。结果:在6组不同ke V下进行图像重建,其中在以120ke V进行单能量成像时A、B层面SD值,差异无统计学意义(P>0.05),表明此时伪影最重层面中伪影基本全部消除;在其余5组单能量成像结果中,A、B层面SD值均存在明显差异(P<0.05);在6组单能量成像结果中,以60ke V成像中CNR最佳,随着成像能量的逐渐增加,CNR逐渐减小。结论:宝石能谱CT单能量成像可有效对脊柱金属植入物患者CT影像中金属伪影进行消减,其中以120ke V进行单能量成像时质量最佳,可最大限度对伪影进行消减,有利于为此类患者早期并发症的诊断提供可靠依据,具有十分积极的临床意义。

宝石能谱CT成像在不同组织来源、病理类型肿瘤及其转移淋巴结中的诊断价值

目的针对宝石能谱CT成像在不同组织来源、病理类型肿瘤及其转移淋巴结中的诊断价值进行研究。方法随机选择2013年12月至2015年9月期间收治的食管癌、胃癌、肺癌患者60例,作为本次研究的对象,采用宝石能谱CT成像技术对不同肿瘤组织的原发病灶、淋巴结转移、以及转移淋巴结中的有效原子序数、Ct值、碘基含量等进行检测,并进行相关的统计比较。结果不同病理类型以及原病灶淋巴结转移(小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌转移淋巴结、肺腺癌转移淋巴结、肺鳞癌转移淋巴结、胃癌-食管癌转移淋巴结)的CT能谱特征参数值存在着统计学差异(P<0.05)。小细胞肺癌的不同能量keV下的CT能谱特征参数值与肺腺癌、肺鳞癌的比较普遍较低,随着能谱能量的升高,CT能谱特征参数值逐渐降低,部分keV间差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理类型、淋巴结转移等患者的淋巴结碘含量、CT能谱衰减曲线斜率的比较,小细胞肺癌最低,肺鳞癌转移淋巴结、胃癌-食管癌转移淋巴结较高,部分病理类型间比较存在着显著差异(P<0.05)。而不同病理组织和原病灶淋巴结转移组患者的有效原子序数值比较,无显著差异(P>0.05)。结论宝石能谱CT成像技术,在不同组织来源、病理类型肿瘤及其转移淋巴结的诊断中,有一定的临床诊断价值。

宝石CT能谱成像技术应用于痛风诊断的临床价值

目的:探讨痛风诊断中应用宝石CT能谱成像技术检测尿酸盐结晶的效果及临床价值。方法:痛风诊断患者100例作为观察对象,均采取宝石CT能谱成像技术诊断痛风,对患者相关资料进行回顾性分析,结合临床资料将无症状高尿酸期患者作为对照组(30例)、急性痛风关节炎患者作为观察组A(35例)、间歇期、慢性痛风关节炎患者作为观察组B(35例);所有患者手部、脚部均采取宝石CT能谱扫描。对比痛风患者SUA值变化及尿酸盐结晶的检出、宝石CT检出血尿酸增高的尿酸盐结晶情况。结果:组间患者年龄、性别等基础资料比较无显著差异;高血尿酸组检出尿酸盐结晶率明显高于血尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A中高血尿酸患者尿酸盐结晶检出率34.29%,观察组B组为62.86%,对照组为6.67%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风诊断采取宝石CT能谱成像诊断不仅能显著提高对尿盐酸结晶沉积的显示能力,还可提升对痛风早期、疑似痛风患者及高尿酸血症的检出率,值得临床借鉴推广。

宝石能谱CT单能量结合MARs在去金属伪影中的应用

目的:探讨去金属伪影中宝石能谱CT单能结合金属伪影去除(metal artifacts reduction system,MARs)的临床应用价值。方法:选取甘肃省中医院2020年1月—2022年5月收治的50例术后需要复查CT患者,观察植入金属内固定情况,重建常规混合能影像和单能影像结合MARs,测量两组影像的金属内固定物周围ROI区域。结果:经110 keV单能+MARs处理后,50例患者中图像金属伪影明显好转。常规混合能量组与单能量结合MARs组的CT平均值和SD平均值的比较,差异均有统计学意义。结论:能谱CT单能量与MARs相结合,可以使金属伪影得到明显的改善,对临床诊断和随访金属内固定术后的临床效果有较大的贡献。

宝石CT能谱成像在胃癌诊断中的初步应用研究

目的:探讨宝石CT能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)检查在胃癌术前分期中的价值。方法:经胃镜诊断的84例胃癌病人,采用GSI检查,对病灶及淋巴结进行能谱成像分析;其结果与术后病理检查作对照。结果:总数为84例的胃癌病人中,37例为管状腺癌,32例为印戒细胞癌;两者的动脉期病灶碘基值比率分别为(0.2252±0.1321),(0.2609±0.1025);门静脉期病灶碘基值比率分别为(0.4713±0.1498),(0.5630±0.1757),门静脉期的差异具有统计学意义(P=0.02)。腺癌的转移淋巴结和非转移淋巴结碘基值比率在动脉期有统计学差异;印戒细胞癌的转移淋巴结和非转移淋巴结在动脉期和门静脉期均有统计学差异。结论:GSI检查可以反映胃癌的不同病理类型,有助于鉴别转移淋巴结,从而提高胃癌术前的分期准确率。

宝石能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像

目的探讨利用能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像诊断肺动脉栓塞及肺梗死的价值。方法对我院2014年1~4月间怀疑肺动脉栓塞的30例患者,行能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像,可获得常规CT肺血管造影图像、单能量图像及碘基物质图像,观察肺动脉内有无栓子,记录栓子数、栓子部位以及栓塞程度,分析碘基物质图的影像学表现,记录肺内灌注减低区的位置及数目。结果明确诊断肺动脉栓塞的患者12例,共检出36处肺动脉及其分支栓子,左、右肺动脉主干8处,肺叶动脉16处,肺段动脉12处,共测得肺内灌注减低区16处。结论能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像不但能够降低对比剂用量,最大限度减少对比剂的不良反应的发生,而且利用最佳单能量图和碘基物质图及定量测量等工具,能够更准确、安全的诊断肺动脉栓塞及肺梗死。

冠状动脉宝石能谱CT最佳单能量成像的应用研究

目的探讨40%ASi R权重下冠状动脉宝石能谱CT成像的最佳单能量。方法搜集30例心率≤65次/分拟行冠状动脉增强扫描患者,采用宝石能谱CTGSI扫描模式,对原始数据进行40%ASi R权重下60、65、70、75及80 ke V单能量重建,依次将其定为A、B、C、D、E组,分别选取胸主动脉上段、左前降支近段(LAD)、左回旋支近段(LCX)、右冠状动脉近段(RCA)及相同层面胸壁肌肉感兴趣区(ROI),以胸壁肌肉为背景,测量其CT值、噪声、SNR(信噪比)、CNR(对比噪声比),SNR=CT/SD,CNR=(CT-CT肌肉)/SD肌肉对比分析五组冠状动脉成像的图像质量。结果随着单能量的增加,主动脉CT值递减(590.43±72.67)HU^(334.94±61.19)HU。在五组单能量重建图像中,75 ke V单能量重建时图像噪声最低(25.78±4.96)(P=0.001),在65Ke V单能量重建时图像SNR及CNR最高(P=0.004,P=0.001),加用40%ASi R权重,在65 ke V单能量重建时冠脉图像质量最优。结论宝石能谱CTGSI扫描模式,采用40%ASi R权重,在65 ke V单能量重建能够获得良好的图像质量。

能谱CT单能量成像及自适应统计迭代重建技术对肝硬化门静脉高压侧支循环的临床研究

目的探讨能谱CT单能量成像及自适应统计迭代重建(ASiR)技术在肝硬化门静脉高压侧支循环中的应用。方法肝硬化门静脉高压患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组根据随机数字表法随机分为A、B亚组(每组20例),A组进行能谱CT+滤波反投影重建(FBP),B组进行能谱CT(60 keV)+40%ASiR,对照组行多层螺旋CT+FBP。比较2组门静脉CT值、肝实质CT值、CT值差、图像噪声、对比噪声比(CNR)以及图片质量评分,观察B组成像中肝硬化门静脉高压侧支循环情况。结果 A、B组门静脉CT值、肝实质CT值、CT差值、CNR显著高于对照组(P<0.05),A组门静脉CT值、CT差值与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而2组肝实质CT值和CNR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组图像噪声、伪影、门静脉3级分支显示高于对照组(P<0.05),A组图像噪声评分低于B组,差异有统计学意义,而2组伪影和门静脉3级分支显示评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组20例患者中,胃底静脉、胃左静脉曲张14例(占70.00%),食管及食管周围静脉曲张12例(占60.00%),胃/脾-左肾静脉曲张9例(占45.00%)。结论能谱CT单能量(60 keV)+40%ASiR可明显改善门静脉血管成像质量,更准确呈现侧枝循环开放情况。

GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术在诊断头颈部血管病变中的临床应用价值

目的评价GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术在头颈部血管造影检查中的诊断价值。方法收集头颈动脉狭窄患者34例,均进行头颈部血管CT血管造影、X线数字减影血管造影检查(Digital subtraction angiography,DSA),以DSA结果为金标准,评价GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术对头颈部动脉血管病变的诊断准确性、敏感性和特异性。结果 DSA诊断血管正常412支,动脉血管狭窄或闭塞155支,其中轻度狭窄104支,动脉血管中度狭窄33支,重度动脉血管狭窄11支,闭塞7支。GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断血管正常418支,动脉血管狭窄或闭塞160支,其中轻度狭窄93支,动脉血管中度狭窄48支,重度动脉血管狭窄12支,闭塞7支。GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断颅内外动脉血管狭窄的准确率、敏感性、特异性、阳性及阴性预测值分别为97.1%(561/578),96.1%(149/155),97.4%(412/423),93.1%(149/160)及98.6%(412/418)。结论 GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断头颈部动脉狭窄具有很高的准确性、敏感性和特异性,可作为临床首选的影像学检查方法。