实境培训考核模式在ICU轮转护士培训中的应用

目的:探讨实境培训考核法在ICU轮转护士培训中的应用效果。方法:成立ICU实境培训考核带教小组,对ICU轮转护士进行实境培训考核。根据我科ICU轮转护士培训计划和教学目标,完善制定以问题为中心的实境教学培训案例,采用提问讨论的形式根据计划定期进行培训,带教老师在临床工作中再进行现场的复习讲解。考核内容包括病情观察评估能力、临床护理思维及护理程序运用等7个方面的能力,采用跟班的形式每月进行考核。结果:实境培训后科内、护理部考核ICU轮转护士的综合能力评分优于培训前(P<0.05)。轮转护士的急救技能考核成绩高于培训前(P<0.05)。轮转护士的专科护理、基础护理、安全护理、护理文件书写、消毒隔离等护理质量评分高于培训前(P<0.05),轮转护士对培训考核模式的满意度高于培训前(P<0.05)。结论:实境培训考核模式能够提升ICU轮转护士的临床护理能力与急救技能水平,提高护理质量和护士学习的积极性,尽快适应并胜任ICU的护理工作,是确保ICU护理安全的一种有效方法。

失效模式与效应分析在ICU轮转护士实境培训考核中的应用

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)在ICU轮转护士实境培训考核中的应用与效果。方法:成立FMEA团队,对ICU轮转护士实境培训考核过程进行失效风险评估及失效模式分析,完善制定改进方案并实施。结果:在ICU轮转护士实境培训考核过程中使用持续质量改进措施后,其实境考核成绩、"优良"等次获得率、急救技能成绩明显提升(P<0.05)。病人护理、管道护理、安全管理、护理文件书写、感染控制等5个方面的护理质量检查得分"优秀"获得率明显提升(P<0.05)。结论:应用医疗失效模式与效应分析完善ICU轮转护士实境培训考核方案并实施,可以提高ICU轮转护士实境培训考核实效及临床工作能力和护理质量。

消毒供应中心专科化实境培训考核模式的构建与应用

目的构建消毒供应中心专科化实境培训考核模式,并探讨其在护士综合能力中的应用效果。方法于2018年1-12月,成立培训考核小组,制定专科特色的实境培训考核模式,确定培训考核内容,包括工作思维能力、工作协调能力、专业掌握能力、规范动手能力、表达沟通能力、应变处置能力6个方面,通过多形式培训,每月进行实境考核,周期为1年,比较实施后每季度的合格率、平均考核成绩及存在问题数。结果采取实境培训考核模式后,随着培训时间的增加,消毒供应中心护士的综合能力不断提高,每季度合格率和平均考核成绩差异有统计学意义(P<0.05)。结论具有专科特色的实境培训考核模式是提高消毒供应中心护士综合能力的一种有效方法,值得临床推广。

治疗性沟通实境培训对护生临床沟通能力的影响

目的探讨治疗性沟通实境培训在护生临床沟通能力培训中的应用效果。方法选择2016年8月至2017年4月在本院临床实习的护生40名为对照组,临床带教中采用"一对一"带教方法;2017年5月至2018年1月在本院临床实习的护生41名为观察组,在对照组基础上,利用业余时间参加为期4周的治疗性沟通实境培训。培训前后对两组护生临床沟通能力进行测评,同时了解患者对护生沟通能力的满意度。结果培训后,观察组护生临床沟通能力总分及患者满意度得分均高于对照组(P<0.001)。结论治疗性沟通实境培训为护生提供感悟问题的真实体验,使其体察患者的身心需求,增加沟通自信,从而提升临床沟通能力和提高患者满意度。

实境培训考核法在提升年轻护士临床水平中的应用

目的探讨在年轻护士实境培训中进行强化应变处理能力考核对提升护士临床水平中的作用。方法对本院护理部120名年轻护士进行实境培训,同时强化应变处理能力考核。实境培训一年,每季度对护士进行一次考核,观察实境培训效果。结果年轻护士第四季度综合考评评分结果中优秀、良好所占比例及七项能力评分均高于第一季度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年轻护士的应变处理能力较差,实境培训强化应变处理能力考核可以提升年轻护士的护理水平。

多科联动配合带教联合实境培训考核模式在老年心内科护士教学中的应用

目的:分析多科联动配合带教联合实境培训考核模式在老年心内科护士教学中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年12月河南科技大学第一附属医院接受教学的94名老年心内科护士作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=47)和实验组(n=47)。对照组给予常规理论带教及操作技能培训示范,实验组则采用多科联动结合实境培训考核模式进行带教,对比两组护士实境培训单项内容得分情况、实境培训专科知识及操作能力考核的总均分、评分等级、护士总满意度。结果:在考核结束后,实验组护士实境培训专科知识、操作能力及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.910、7.763、7.523,P<0.05);实验组护士优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.351,P<0.05)。在整个实境考核过程中,实验组护士不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.045,P<0.05)。考核完毕后,实验组护士总满意度得分优于对照组,差异有统计学意义(t=3.815,P<0.05)。结论:在老年心内科护士教学中采用多科联动配合带教联合实境培训考核模式能够增强教学效果,提高护士专科知识和实践操作能力,减少护士在操作中不良事件的发生,在临床护理教学中具有较好的应用价值。

实境培训考核模式在ICU护士培训中的应用效果

目的：研究实境培训考核法在ICU护士培训中的应用效果。方法成立ICU实境培训考核小组,对ICU护士分层次进行实境培训考核。考核内容包括病情观察评估能力、临床护理思维及护理程序运用等7个方面的能力,采用跟班的形式进行考核,分每个月、每3个月、每6个月3种考核频次。结果经过实境培训考核,ICU护士综合能力评分优秀与良好的等级逐步提高,科内考核第1,4季度的优良获得率分别为31.6%,59.6%,差异有统计学意义（χ2=9.161,P〈0.05）。下半年专科护理质量指标数据较上半年有明显改善,压疮发生例数、非计划拔管例数、外出检查影响患者安全事件发生例数均为零；洗手依从性、床头抬高的依从性均提高,呼吸机相关性肺炎发生率、导管相关性血流感染发生率、尿管相关性感染发生率均降低。护士对培训考核、教学水平与学习氛围的满意度逐步提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实境培训考核模式是提升ICU护士临床护理能力,提高专科护理质量内涵,提高护士学习积极性,保证护理安全的一种有效方法。

实境考核培训对不同年资护士临床护理能力的影响初探

目的探讨实境考核培训法对不同年资护士临床护理能力的影响。方法将内科系统8个科室共102名注册护士按工作年限分为低、中、高三个年资组进行实境考核培训,每季度考核1次,共4次。比较不同年资护士在实境培训前、培训后6个月及12个月3个时段的实境考核成绩、分管病人的护理质量得分及对培训的满意度得分。结果经过实境考核培训,3个年资组护士的考核及格率逐步上升,培训12个月后考核及格率与培训前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3个年资组护士在培训12个月后分管病人的护理质量得分较培训前有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);3个年资组护士在培训12个月后的培训满意度均高于培训6个月时的得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实境考核培训法满足了不同年资护士的培训需求,促进了护士主动学习,提高了临床护理能力,从而提升了病区护理质量和安全,是一种切实有效的护理培训方法。

消毒供应中心专科化实境培训考核模式的构建与应用

建立消毒供应中心专业化实践培训评估模型,分析其在护士综合能力中的应用效果。方法:建立培训评估小组,制定科学合理的培训评估模型,通过对工作思考能力,工作协调能力,专业掌握能力,规范动手能力,表达和沟通能力以及应急响应能力多方面进行考核,以一年为期限,每个月进行一次考核。对实施考核前后的合格率与平均成绩进行比较。结果:采用实境的培训考核方式后,消毒中心护士的综合能力在一定程度上有所提升,培训考核的成绩有效,考核结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:可以通过实境培训考核的方法提升消毒中心护士的综合能力。

实境考核培训法提高年轻护士临床护理能力探讨

目的探讨年轻护士临床护理能力培养的有效方法。方法护理部和科室带教导师共同组成考核培训组对全院16个护理单元的105名工作3～5年的护士进行实境考核培训,内容包括临床护理思维、病情观察评估、专业知识掌握、规范操作、沟通表达、应变处理、人文关怀7个方面的核心能力。培训周期为1年,每季度考核1次,每名护士在1个培训周期内考核4次。结果经过实境考核培训后,年轻护士综合能力评分优秀与良好等级逐步提高。结论实境考核培训法是提高年轻护士临床护理能力的一种有效方法。

实境横断面培训考核对低年资护士能力提升的影响

目的探讨实境横断面培训考核对低年资护士业务能力提升的影响。方法便利抽样法选择2016年7月至2017年7月苏州市中西医结合医院的60名新入职护士为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各30名,分别采用护理程序培训考核法、实境横断面培训考核法,评价并比较两组护士的理论知识、临床护理质量、临床综合能力及护士核心能力。结果观察组护士的理论知识、床边考核、护理质量、核心能力方面的得分均优于对照组护士,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用实境横断面培训考核法有利于提升低年资护士的业务能力。

实境横断面培训考核对普外科年轻护士综合能力的影响

探讨实景横断面培训考核对普外科年轻护士综合能力的影响。方法:选取2019年度我院普外科工作3年内的年轻护士8名作为对照组,予常规普外科培训考核;选取2020年度我院普外科工作3年内的年轻护士9名作为观察组,实施实境横断面培训考核。分别在培训后考核并比较两组年轻护士的理论及操作成绩,比较两组年轻护士当年护理不良事件的发生情况。结果:培训前两组年轻护士的理论及操作考试成绩相似,差异无统计学意义(P>0.05);实施实境横断面培训考核后,观察组年轻护士的理论及操作考试成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组年轻护士当年护理不良事件的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实境横断面培训考核可有效提高普外科年轻护士的综合能力,降低年轻护士工作期间护理不良事件的发生,对提高年轻护士业务水平、保证护理安全起到积极作用。

实境横断面培训考核模式对年轻护士核心能力的影响

探讨实境横断面培训考核模式对年轻护士核心能力的影响。方法:选取2018年8月~2020年8月在我院工作且年资<3年的年轻护士39名作为对照组,选取2020年8月~2021年8月在我院工作且年资<3年的年轻护士36名作为观察组。对照组年轻护士接受常规培训考核模式,观察组年轻护士则接受实境培训考核模式。培训考核前后两组年轻护士核心能力的评价和比较采用中国注册护士核心能力量表(CIRN)作为标准。结果:培训考核前两组年轻护士的核心能力评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);实施实境横断面培训考核模式后,观察组年轻护士的核心能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实境横断面培训考核模式通过提供真实患者治疗过程中的真实场景,要求年轻护士发现护理问题、制定护理计划并采取相应的护理措施,有效提高了年轻护士的沟通能力、操作水平和解决问题的能力,对保证年轻护士培训效果、提高年轻护士核心能力起到积极作用。