根因分析法结合计划—实施—检查—处理循环管理在医院感染控制中的应用

目的分析根因分析法(RCA)结合计划—实施—检查—处理(PDCA)循环管理在医院感染(简称“院感”)控制工作中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在江苏省昆山市中西医结合医院住院治疗的643例患者的资料,依照入院时间的先后顺序对患者进行分组,将2021年1月至2022年6月接收的321例住院患者设为对照组并实施常规管理,将2022年7~12月接收的322例住院患者设为观察组并实施RCA结合PDCA循环管理。比较2组的院感发生率、消毒灭菌样本抽检合格率及管理质量。结果观察组的院感发生率为0.62%,低于对照组的2.80%(P<0.05)。观察组的无菌物抽检合格率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的空气、物体表面和医护人员手卫生抽检合格率均高于对照组(P均<0.05)。出院时,观察组的健康教育、基础管理、病区管理、无菌操作和隔离管理评分均高于对照组(P均<0.05)。结论RCA结合PDCA循环管理可提高消毒灭菌样本的抽检合格率及院感管理质量,并减少院感的发生。

计划-实施-检查-处理针对性营养干预在淋巴瘤化疗患者中的应用效果

目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)针对性营养干预在淋巴瘤化疗患者中的应用效果。方法依据干预方式的不同将122例淋巴瘤化疗患者分为观察组和对照组,每组61例,对照组患者化疗期间给予常规营养干预,观察组患者于化疗即刻给予PDCA针对性营养干预。比较两组患者的营养状态指标(白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、体重)、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),计算CD4^(+)/CD8^(+))、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和不良反应发生情况。结果干预后,两组患者血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、体重、CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均低于本组干预前,CD8^(+)水平均高于本组干预前,但观察组患者血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、体重、CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者口腔溃疡、消化道反应、黏膜损伤、血液学毒性发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论淋巴瘤化疗即刻予以PDCA针对性营养干预可有效稳定营养指标及免疫功能,提高生活质量,安全性较高。

计划-实施-检查-处理循环模式对CT增强扫描中碘对比剂血管外渗及护理质量的影响

目的 探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环模式在CT增强扫描中的应用效果。方法 选择2019年6月—2020年6月实施PDCA循环模式前于高安市人民医院影像科行CT增强扫描的1 178例患者作为对照组,将2020年7月—2021年6月实施PDCA循环模式后于高安市人民医院影像科行CT增强扫描的1 178例患者作为观察组。比较2组患者碘对比剂血管外渗发生率、护理质量、情绪状态、过敏情况及护理满意度。结果 观察组患者碘对比剂血管外渗发生率(0.51%)低于对照组(1.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后分级护理、技能操作、服务态度、饮食指导及病房环境评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者过敏发生率(0.59%)低于对照组(1.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度(99.66%)高于对照组(98.90%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环模式在CT增强扫描患者中具有较好的应用效果,利于减少碘对比剂血管外渗的发生,提高护理质量,且利于稳定患者情绪,减少过敏发生风险,提升患者护理满意度。

骨质疏松性骨折患者的计划-实施-检查-处理管理

分析引起骨质疏松性骨折管理不足的影响因素,明确实现骨质疏松骨折规范化管理需要优先解决的3个量标,即继发性病因筛查、骨密度测定和/或抗骨质疏松药物治疗,出院后定期随访及生活方式调整教育等。通过对具体化、可测量、便于动态比较的指标如继发性病因筛查率、骨密度检测率骨质疏松药物治疗率、接受骨质疏松教育率、出院后医师随访率、患者随诊率、患者出院后服药情况、持续时间、出院到第1次复诊时间、生活质量改善程度、再发骨折发生率等动态评价,运用计划-实施-检查-处理(PDCA)质量管理模式对骨质疏松性骨折患者进行循环管理,实现对该类患者管理的标准化,建立地区技术标准并加以推广运用。

计划、实施、检查和处理循环在精神科护理工作中的应用

通过计划、实施、检查和处理(PDCA)循环,对护理工作进行全面质量管理,以提高护理质量和持续改进。

“计划-实施-检查-处理”循环模式在医院感染监测信息系统中的应用效果分析

目的探讨"计划-实施-检查-处理"循环模式在医院感染监测信息系统中的应用效果,以提高医院感染监测的工作效率,预防和控制医院感染。方法 2012年新乡市中心医院安装感染监测信息系统并利用信息系统引入"计划-实施-检查-处理"循环模式。以2011年数据为基线,分析2012—2015年新乡市中心医院感染发病率、漏报率、环境卫生监测合格率、多重耐药菌消毒隔离执行合格率、医务人员手卫生依从率和职业暴露上报率。结果新乡市中心医院2012—2015年医院感染发病率和漏报率呈逐年降低的趋势;医院环境卫生监测合格率呈逐年上升趋势;医务人员手卫生依从率和职业暴露上报率呈逐年上升的趋势。结论 "计划-实施-检查-处理"循环能够有效地提高医院感染预防和控制的工作效率,提高医院感染监测系统的准确性和管理质量,值得推广应用。

计划-实施-检查-处理循环模式在高危药品用药安全管理中的应用

目的提高病房护士及临床科室使用高危药品的安全性。方法应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理模式,查找问题、培训护理人员、考核、对病区高危药品使用安全性进行持续质量改进,观察PDCA管理前后的效果。结果实施PDCA循环管理后护理人员对高危药品相关知识的知晓率及临床科室对高危药品的风险防范管理达标率均明显高于PDCA循环管理前。结论通过PDCA循环管理,全院护士认识到了高危药品风险管理的重要性,提高了对高危药品相关知识的知晓率和风险防范管理达标率,使高危药品使用的安全性大大提高,保证了患者的用药安全。

计划-实施-检查-处理循环在医疗废物管理项目中的运用

目的运用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理模式,以保障项目的顺利实施。方法根据计划-实施-检查-处理(PDCA)循环模式,成立领导小组,建立有效的组织管理体系,制定切实可行的制度,培训和宣传项目,考核、检查、反馈及改进,并定期向项目办反馈。结果使医疗废物可持续环境管理项目取得了阶段性的成效。结论 PDCA循环管理模式是落实医疗废物管理项目的行之有效的方法。

计划、实施、检查、处理循环式护理干预对胃溃疡患者生活质量的影响

目的:探讨临床中计划、实施、检查、处理(plan do check action,PDCA)循环式护理干预对胃溃疡患者的生活质量影响.方法:选取2012-01/2013-12我院收治的胃溃疡患者100例为研究对象,将其按照随机数字法分为研究组与对照组,对照组给予常规护理,而研究组在常规的护理基础上实施PDCA循环式护理干预措施,观察两组患者的生活质量和临床护理满意度变化.结果:护理前研究组与对照组护理前生活质量评分为68.8分±4.2分、67.2分±4.8分;护理后研究组与对照组护理前生活质量评分为87.5分±3.8分、76.2分±3.4分;护理前研究组和对照组生活质量评分比较无明显的差异(P>0.05);护理后研究组和对照组患者的生活质量评分较护理前有明显的提高,且组间的数据比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为94.0%,对照组护理满意度为72.0%,研究组的护理满意度明显地高于对照组的护理满意度,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中对于胃溃疡患者在常规护理的基础上实施PDCA循环式护理干预是可行的,能够有效地提高患者的生活质量,并提高护理满意度,值得临床中应用与推广.

刍议公路现场施工质量的控制要点及处理实施

公路现场施工的质量控制要考虑到现场施工的特点,从质量控制的监理、设计、进程等要点出发,形成一体化的管理模式,保证现场施工的质量维护。本文首先分析了公路现场施工质量的控制要点,并针对这些要点问题提出了公路现场施工质量控制的处理实施建议。

《本市应对极端天气停课安排和误工处理的实施意见》的政策解读

2014年1月8日,市政府办公厅印发了《本市应对极端天气停课安排和误工处理的实施意见》(以下简称《实施意见》),探索建立了以'预警为动令'的停课停工机制,改变了以往停课停工需要等待政府通知的做法,各方反响良好.为适应本市应急管理机构改革和上海市气象灾害预警信号发布新标准,市应急局会同市气象局对《实施意见》进行了修订.

计划-实施-检查-处理循环管理法对精神分裂症患者藏药行为的影响

目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理法对精神分裂症患者藏药行为的影响。方法选取2018年7月至2019年11月于医院接受治疗的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组采取常规管理,观察组采取PDCA循环管理法管理,比较两组的管理效果。结果观察组藏药行为发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理管理后,观察组简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对精神分裂症患者实施PDCA循环管理法,能够加强患者对疾病的认知程度,提高用药依从性,减少藏药行为的发生。

四川省人民政府关于印发《四川省国家行政机关公文处理实施细则》的通知

现印发《四川省国家行政机关公文处理实施细则》,自2001年7月1日起施行。1994年2月4日四川省人民政府办公厅发布施行的《四川省国家行政机关公文处理实施细则》同时废止。

上海市人民政府办公厅印发《关于本市应对极端天气停课安排和误工处理的实施意见》的通知

(2019年7月25日)沪府办规[2019]9号各区人民政府,市政府各委、办、局:经市政府同意,现将修订后的《关于本市应对极端天气停课安排和误工处理的实施意见》印发给你们,请认真按照执行.

湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省乡镇污水处理设施建设四年行动实施方案(2019—2022年)》的通知

湘政办发[2019]43号各市州、县市区人民政府,省政府各厅委、各直属机构:《湖南省乡镇污水处理设施建设四年行动实施方案(2019—2022年)》已经省人民政府同意,现印发给你们,请结合实际认真组织实施。

市水务局 市建委 市城管局印发《关于进一步加强主城区生活污水处理系统“片管长制”工作实施意见》的通知

宁水排[2019]499号江北新区管委会、各区人民政府,市各相关部门,市城建集团:为全面推进污水处理提质增效,建立健全'管进水、管设施、管运行'的精细化管护机制,巩固我市水环境治理成效,经市政府同意,现将《关于进一步加强主城区生活污水处理系统'片管长制'工作实施意见》印发你们,请认真贯彻执行。

MOVEX系统在设备故障快速处理中的应用

论述了MOVEX为支撑环境的设备故障快速处理系统。系统分为三层:设备基础数据层、设备及备件管理层、设备故障处理实施层。文中详细阐述了各个层次的定义、内容、作用及相互关系。

关于污水处理项目的设计及其物资管理的一些探讨

该论文自污水处理项目的立项开始,对以下方面进行剖析:污水处理项目建设的必然趋势;污水处理项目的运作;污水处理项目的设计方式;污水处理项目的先期准备;污水处理项目的实际实施。

PDCA循环管理模式在降低检验样本不合格率中的应用效果

目的:观察计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理模式在降低检验样本不合格率中的应用效果。方法:选取2021年1—7月该院小儿普通外科23名护理人员作为对照组,采取常规管理,另选取2021年8月至2022年3月该院小儿普通外科23名同批护理人员作为观察组,采取PDCA循环管理模式。比较两组样本不合格发生率、护理人员标本采集相关知识掌握评分和管理满意度评分。结果:观察组样本不合格率发生为6.12%(3/49),低于对照组的20.41%(10/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿准备、标本采集、标本采集意义、标本采集原则、标本采集注意事项、标本储存、标本运送、标本处理等标本采集相关知识掌握评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员管理方式、管理内容、管理效果等管理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PDCA循环管理模式可降低样本不合格发生率,提高护理人员标本采集相关知识掌握评分和管理满意度评分,效果优于常规管理。