实时三维全容积法、Simpson′s法和面积-长度法评估左房容积的比较

目的比较实时三维全容积法、Simpson′s法和面积-长度法评估左房容积的价值。方法选择63例住院患者。胸骨旁长轴切面应用M型超声测量左房前后径,心尖四腔心切面分别用面积-长度法、Simpson′s法和实时三维全容积法测量左房容积。所有测量均在左室收缩末期,二尖瓣开放之前。结果实时三维全容积法、Simpson′s法和面积-长度法测量并计算的左房容积指数(左房容积/体表面积)分别为(24.0±3.8)ml/m2、(23.5±4.1)ml/m2和(24.1±4.3)ml/m2(P>0.05)。实时三维全容积法测量结果与Simpson′s法、面积-长度法的报告有较好的相关性(r1=0.87、r2=0.84,P<0.01)。标化的左房内径(左房前后径/体表面积)与上述三种方法的相关性较差。结论实时三维全容积法测量左房容积与Simpson′s法、面积-长度法均能准确方便地评价左房的大小和功能。

二维及实时三维超声心动图测量阵发性心房颤动患者左房容积的相关性研究

目的应用实时三维iRotate成像技术测量阵发性心房颤动(PAF)患者左房时相容积,探讨其可行性及临床应用价值。方法选取44例PAF患者,分别应用双平面Simpson法、实时三维i Rotate成像法及实时三维容积法测量左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpre A),均经体表面积标化后得到其对应各指数即LAVImax、LAVImin及LAVIpre,比较三种方法检测各参数的相关性及一致性。结果双平面Simpson法、实时三维iRotate成像法、实时三维容积法所测PAF患者的LAVImax、LAVImin、LAVIpre两两比较差异均无统计学意义,且所测数据均具有良好的相关性及一致性。结论双平面Simpson法、实时三维iRotate成像法及实时三维容积法均能较准确地测量PAF患者左房时相容积,其中实时三维iRotate成像法更为简便、快捷,有一定的临床应用价值。

实时三维超声心动图评价中晚孕期正常胎儿右心室功能

目的应用全容积实时三维超声心动图评价正常胎儿右心室功能。方法对109例孕妇的正常胎儿进行超声心动图检查,应用Shimazaki法、双平面Simpson法以及全容积实时三维超声心动图方法(RT-3DE)来评估胎儿右室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)及心输出量(CO),并比较三种方法获得的数值结果。结果三种方法比较,EDV、ESV、SV、CO值的差异均有统计学意义(F=31.22、23.30、31.67、32.61,P均<0.05),EF值的差异无统计学意义(F=1.56,P>0.05)。RT-3DE法、双平面Simpson法与Shimazaki法比较,除EF值外,胎儿EDV、ESV、SV、CO值的差异均有统计学意义(t分别=6.57、5.64、6.66、6.76;7.10、6.25、7.11、7.21,P均<0.05);RT-3DE法与Simpson法比较,胎儿EDV、ESV、SV、CO的差异无统计学意义(t分别=0.53、0.61、0.44、0.45,P均>0.05)。两个观察者一致性检验,RT-3DE法的Kappa值要高于Simpson法的Kappa值。结论全容积实时三维超声心动图能够全面、整体地评价胎儿右心室心功能。