对接受剖宫产手术的产妇进行实时超声引导下椎管内麻醉穿刺的效果

目的:研究对接受剖宫产手术的产妇进行实时超声引导下椎管内麻醉穿刺的临床效果。方法:将2017年8月至2018年3月期间在自贡市妇幼保健院接受剖宫产手术的212例产妇随机分为对照组和观察组。对对照组产妇进行椎管内麻醉穿刺,对观察组产妇进行实时超声引导下椎管内麻醉穿刺。手术结束后,对比两组产妇一次性穿刺的成功率、新生儿窒息的发生率及新生儿脐动脉血的血气分析指标。结果:与对照组产妇相比,观察组产妇一次性穿刺的成功率较高,其新生儿窒息的发生率较低,其新生儿脐动脉血的酸碱度(pH)、氧分压(PO_2)水平均较高,其脐动脉血的二氧化碳分压(PCO_2)和剩余碱(BE)的水平均较低,P <0.05。结论:对接受剖宫产手术的产妇进行实时超声引导下椎管内麻醉穿刺可显著提高其一次性穿刺的成功率,降低其新生儿窒息的发生率,改善其新生儿的血气分析指标。

中国麻醉医生超声引导下椎管内穿刺技术的临床应用与培训需求调查

目的 调研中国麻醉医生对于超声引导椎管内穿刺技术的认知、临床应用与培训需求。方法 调查对象为我国麻醉科临床医生,采用自主设计的调查问卷,调查时间为2023年10月~11月,通过微信平台发送调查问卷。问卷主要分为3部分,一般人口学信息、椎管内穿刺的应用情况、超声引导下椎管内穿刺的应用情况和对超声引导下椎管内穿刺技术的培训需求。采用有序Logistic回归分析影响因素。结果 共回收1 001份问卷,有效问卷回收率为94.2%(942/1 001)。所有调查对象对于超声引导下技术的了解程度分别为3.21±1.03,在临床中对超声引导下技术的应用情况为2.43±1.25(P<0.01)。有序Logistic回归分析显示,主任医师(OR=0.312,95%CI 0.117~0.829,P=0.019)、男性(OR=0.658,95%CI 0.511~0.846,P=0.001)、中部地区(OR=0.690,95%CI 0.523~0.911,P=0.009)和椎管内麻醉比例<20%(OR=0.426,95%CI 0.200~0.905,P=0.026)与对超声引导下椎管内穿刺的了解情况呈明显负相关。调查人员认为,超声引导下椎管内穿刺目前在临床开展的主要困难是对技术不熟悉(83.9%)和设备问题(54.6%)。超声引导下椎管内穿刺的主要技术难点是寻找正确切面(69.6%)、识别解剖结构(69.2%)和超声成像质量差(63.0%)。未来更希望接受的超声引导下椎管内穿刺培训形式是模拟教学(87.4%)和基于病例的临床实践指导(90.0%)。结论 我国麻醉医生对于超声引导下椎管内穿刺技术的了解和应用情况仍有较大提升空间,未来可对我国麻醉医生开展更多超声引导下椎管内穿刺的针对性培训。

超声引导下椎管内麻醉穿刺在骨科高龄患者中的应用

目的观察超声引导下的椎管内麻醉穿刺在骨科高龄患者中的应用。方法回顾性分析三明市第二医院2022年1—10月收治的110例骨科高龄手术并接受椎管内麻醉穿刺的患者,根据患者的麻醉实施方式不同分组,其中以常规人工手法定位穿刺者55例为对照组,以超声辅助下定位者55例为研究组。对比2组腰椎间隙定位时间、穿刺定位时间、穿刺总时间、穿刺次数,统计穿刺成功率及不良反应,判定患者对于麻醉的满意度。结果研究组腰椎间隙定位时间、穿刺定位时间、穿刺总时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中有2例穿刺失败转全身麻醉,而对照组中有10例因穿刺失败转全身麻醉,研究组患者穿刺成功率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对于麻醉的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科高龄手术患者中,予超声引导下的椎管内麻醉穿刺的麻醉方式,可明显缩短腰椎间隙定位时间、穿刺定位时间、穿刺总时间,减少穿刺次数,穿刺成功率及麻醉成功率均更高,对于减少穿刺不良反应及提升患者对于麻醉的满意度效果理想。

超声引导下旁矢状平面内入路L_(3)~L_(4)穿刺行椎管内麻醉在老年患者中的应用研究

目的分析超声引导下旁矢状平面内入路L_(3)~L_(4)穿刺行椎管内麻醉在老年患者中的应用效果。方法选择2022年1月—2023年10月临沂市妇幼保健院收治的90例老年手术患者作为研究对象,依照手术方式的不同进行分组,对照组(n=45)以传统解剖标志定位下椎管内麻醉,研究组(n=45)在超声引导下旁矢状平面内入路L_(3)~L_(4)穿刺定位下椎管内麻醉。比较两组一次穿刺成功率、穿刺时间、穿刺相关情况、不同时间点镇痛情况及并发症。结果研究组患者一次穿刺成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组穿刺总耗时长、穿刺时间、操作时间均短于对照组,定位时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组调整穿刺针方向次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组硬膜外穿刺针深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间镇痛情况比较,研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时间段低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(0)阶段比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年患者椎管内麻醉中,超声引导下旁矢状平面内入路L_(3)~L_(4)穿刺定位具有显著优势,能减轻患者疼痛,缩短穿刺时长,减少并发症的发生,值得临床应用。

超声引导在麻醉科住院医师中心静脉穿刺规范化培训中的应用

为探讨超声引导在麻醉科住院医师中心静脉穿刺规范化培训中的应用效果,本研究选取2022年9月进入首都医科大学宣武医院麻醉科接受规范化培训的15名住院医师设为试验组,采用超声引导方式进行中心静脉穿刺的教学培训;选取往届15名新入科住院医师作为对照组,调取其采用解剖盲探法中心静脉穿刺培训的考核成绩进行对照。所有住院医师完成相应理论授课及3次模拟操作训练后,每人选择1例合适的需行中心静脉穿刺的择期手术患者进行临床操作。操作结束后,住院医师对学习情况进行自我评价。比较两组住院医师的一次穿刺成功率、总穿刺成功率、穿刺并发症发生率及教学效果。结果显示试验组住院医师一次穿刺成功率53.3%,显著高于对照组的13.3%(P<0.05);试验组总穿刺成功率86.7%,显著高于对照组的46.7%(P<0.05);试验组住院医师的穿刺并发症发生率6.7%,明显低于对照组的46.7%(P<0.05)。培训后,试验组住院医师自我评价对中心静脉穿刺已掌握或熟悉的比例为73.3%,明显高于对照组的33.3%(P<0.05)。可见在麻醉科住院医师规范化培训中,应用超声引导开展中心静脉穿刺的临床教学工作具有明显优势,穿刺成功率高、并发症少,教学效果良好。

超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

目的 探讨超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法 选取该院2019年6月至2023年3月临床疑诊为前列腺癌患者202例,均行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉与经会阴前列腺穿刺活检术,根据穿刺针数不同分为9针组与13针组各101例。9针组穿刺目标部位为后叶中尖、左内下、左内中、左外下、左外中、右内下、右内中、右外下、右外中;13针组在9针组基础上增加针对移行带、前纤维肌肉基质区的穿刺点左右共4针。比较两组术中疼痛程度,穿刺标本送病理检查,统计并发症发生率。结果 两组行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术均成功。病理诊断:前列腺癌104例(51.5%),前列腺不典型小腺泡增生(ASAP)27例(13.4%),前列腺上皮内瘤变(PIN)16例(7.9%);良性45例(22.3%),炎症10例(4.9%)。血清前列腺特异抗原(PSA)>100 ng/m L时,癌占比达95.5%(42/44)。9针组癌、ASAP、PIN、良性前列腺组织、炎症病理结果与13针组差异不大。两组患者穿刺过程中均处于无疼痛感或轻度疼痛,NRS评分为0~3分。9针组术后并发症发生率(4.0%,4/101)略高于13针组(3.0%,3/101)。结论 行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术,无论9针或13针,诊断前列腺癌阳性率均高,并发症发生率均低。9针组因穿刺针数较13针组少,可以作为前列腺穿刺活检的常规方法。同时,血清PSA值对前列腺穿刺活检具有指导意义。

超声引导下髋关节囊周神经阻滞联合椎管内麻醉在全髋关节置换术中的应用效果

目的 探讨超声引导下髋关节囊周神经(PENG)阻滞联合椎管内麻醉在全髋关节置换术中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年12月龙胜县人民医院收治的50例全髋关节置换术患者作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(25例,行椎管内麻醉)和观察组(25例,行超声引导下PENG阻滞联合椎管内麻醉),比较两组患者镇痛效果、应激指标水平、术后转归等情况。结果 观察组患者入室时(T0)、摆放体位后5 min(T1)时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、术后皮质醇(Cor)水平、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平、术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)用量均低于对照组,且下床活动时间、住院时间均短于对照组(均P <0.05)。结论 超声引导下PENG联合椎管内麻醉可降低全关节置换术患者围术期应激反应,镇痛效果理想,对患者术后转归有促进作用,值得临床应用。

超声定位下罗哌卡因与利多卡因椎管内麻醉在肥胖型PIH产妇剖宫产术效果

目的:探究超声定位下椎管内麻醉在肥胖型妊娠期高血压疾病(PIH)产妇剖宫产术效果.方法:随机数表法将本院2020年1月-2022年7月就诊的96例肥胖型PIH产妇分为观察组与对照组各48例,分别接受超声定位下椎管内麻醉或传统方法椎管内麻醉.对比两组穿刺情况、麻醉效果等指标.结果:观察组穿刺成功率(100%)与对照组(89.6%)无差异(P>0.05),穿刺相关并发症发生率(4.2%)低于对照组(20.1%),腰椎间隙定位时间(1.50±0.36 min)、麻醉穿刺时间(4.40±1.17min)、起效时间(11.70±2.24min)及穿刺次数(1.12±0.30次)均小于对照组(4.12±1.18min、7.25±1.20min、16.00±2.35min、1.84±0.50次),麻醉效果I级(97.9%)高于对照组I级(85.4%);两组麻醉用药后10min血压均下降但观察组变化幅度小于对照组;两组术后12h血清皮质醇、C肽、晚期氧化蛋白产物水平均上升但观察组变化幅度小于对照组(均P<0.05).两组新生儿脐动脉血血气指标、娩出后1min、5minApgar评分均无差异(P>0.05).结论:超声定位下椎管内麻醉用于肥胖型PIH产妇剖宫产术能提高穿刺成功率,减少相关并发症,对产妇血流动力学及应激激素影响小,麻醉效果好.

氟比洛芬酯在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的镇痛效果分析

目的:观察利多卡因表面麻醉联合静脉止痛药氟比洛芬酯对经直肠前列腺穿刺术中疼痛的镇痛效果。方法:选取2020年10月—2023年9月中山大学附属第三医院粤东医院收治的符合前列腺穿刺指征的患者共66例,随机抽签分为对照组和试验组,各33例。对照组采用利多卡因表面麻醉,试验组采用利多卡因联合氟比洛芬酯麻醉,两组均行经直肠前列腺穿刺活检,比较两组穿刺时间、视觉模拟评分量表(VAS)评分、穿刺后并发症发生情况。结果:试验组穿刺时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,试验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因联合氟比洛芬酯麻醉较单纯使用利多卡因更能明显缓解经直肠超声引导前列腺穿刺的疼痛,且不会增加术后并发症,是安全有效的麻醉方法。

超声引导下PENG阻滞联合椎管内麻醉在老年髋部骨折镇痛中的应用

目的:探讨超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞联合椎管内麻醉在老年髋部骨折镇痛中的应用价值。方法:选择2020年9月至2022年9月南阳市骨科医院收治的66例老年髋部骨折患者,按简单随机化法分为对照组与研究组。两组均接受椎管内麻醉,对照组(33例)接受超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB);研究组(33例)行超声引导下PENG阻滞。记录两组手术情况指标,对比不同时间视觉模拟评分(VAS)、股四头肌肌力及术后恢复质量(QOR-15)评分,统计两组术后不良反应发生率。结果:两组神经阻滞操作时间、手术时间与不良反应对比无显著差异(P>0.05);相比对照组,研究组术后下床活动时间、住院时间更短,24 h、48 h自控镇痛泵按压次数更少(P<0.05);研究组术后1 h、6 h、12 h、24 h的股四头肌肌力评分比对照组高,同时间的VAS评分比对照组低(P<0.05)。结论:超声引导下PENG阻滞联合椎管内麻醉在老年髋部骨折镇痛中可促进术后恢复,缓解疼痛程度,对肌力影响较小,且未增加不良反应。

实时超声引导技术在脊髓性肌萎缩症合并严重脊柱侧凸病人腰椎穿刺中的应用

目的探讨实时超声引导技术在脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)合并严重脊柱侧凸病人腰椎穿刺中应用的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月经华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的8例确诊为SMA合并严重脊柱侧凸病人的临床资料,男2例,女6例,SMA2型5例,SMA3型3例,年龄为20~51岁。病例均收治于我院神经内科,送至手术室由麻醉科医生采用实时超声引导技术进行腰椎穿刺和鞘内注射诺西那生钠治疗。记录穿刺成功率、穿刺节段、入路、操作时长、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、病人满意度评分、即时和随访不良反应发生情况。结果8例病人共进行45次穿刺,成功率为100%。3例病人采用L3/4节段右侧入路,5例病人选择L2/3节段左侧入路。4例病人选择经椎间孔入路,另4例病人选择经椎板入路。操作时长:(24.1±8.7)min,VAS评分:(2.2±0.7)分,病人满意度评分:(8.3±0.8)分。病人平均随访时间为6个月,未出现神经损伤、穿刺部位感染、血肿等严重不良反应。结论对于SMA合并严重脊柱侧凸病人,采用实时超声引导腰椎穿刺技术成功率高,病人满意度高,且无严重不良反应,值得在临床中进一步推广和应用。

超声引导在肥胖孕妇椎管内麻醉穿刺中的应用效果研究

目的研究超声引导在肥胖孕妇椎管内麻醉穿刺中的应用效果。方法 84例肥胖孕妇,随机分为对照组和研究组,各42例。研究组采用B超引导下椎管内穿刺麻醉,对照组不应用辅助性工具实施椎管内穿刺麻醉。比较两组患者穿刺成功时间、并发症发生情况及一次性穿刺成功情况。结果研究组穿刺成功时间(2.28±0.71)min明显短于对照组的(5.51±0.72)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率9.52%明显低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组一次性穿刺成功率80.95%明显高于对照组的95.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导在肥胖孕妇椎管内穿刺麻醉中的效果较满意,其可有效果缩短穿刺时间,穿刺成功率高,且并发症少。

超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病产妇剖宫产中的效果观察

目的 研究超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病(HDCP)产妇剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年7月62例肥胖合并HDCP剖宫产术患者,根据是否采用超声辅助定位分为超声组和对照组各31例。超声组采用超声引导定位下常规腰硬联合麻醉(CSEA),对照组采用常规CSEA。比较2组穿刺情况、麻醉效果、围麻醉期生命体征、脐动脉血气分析指标及麻醉相关并发症发生情况。结果 超声组1次穿刺成功率为100.00%(31/31)高于对照组的80.65%(25/31)(P<0.01)。超声组穿刺前定位、硬膜外腔穿刺、蛛网膜下腔穿刺、硬膜外导管置入及麻醉起效时间均短于对照组(P<0.01)。超声组麻醉效果评级优于对照组(P<0.01)。2组切皮时心率、舒张压、收缩压均高于麻醉前,胎儿取出时舒张压、收缩压均低于切皮时(P<0.05);且超声组切皮时心率及切皮时、胎儿取出时舒张压、收缩压变化幅度均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组脐动脉血二氧化碳分压、血氧分压、乳酸值比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声组穿刺点及周围疼痛发生率低于对照组(P<0.01)。结论 超声辅助椎管内麻醉用于肥胖合并HDCP剖宫产产妇效果较好,超声引导定位可促使麻醉药物到达指定椎间隙,缩短穿刺时间,提高1次穿刺成功率,且可稳定产妇术中生命体征,使得麻醉相关并发症发生率降低,手术安全性好。

掌上超声实时引导自体动静脉内瘘初期穿刺效果的初步观察

目的探索掌上超声实时引导内瘘初期穿刺的可行性,并观察其与传统穿刺方法相比对于提高穿刺安全性的作用。方法选择2016年9月~2017年8月于北京市海淀医院肾内科行腕部桡动脉-头静脉自体动静脉内瘘成形手术并经临床及彩色多普勒超声判定内瘘成熟患者,连续入组60例,随机分为超声实时引导穿刺组(观察组),传统穿刺方法盲传穿组(对照组)。结果 2组患者入组时基线数据如年龄、体质量指数、性别构成比、合并症糖尿病、高血压、冠状动脉疾病、内瘘龄等差别无统计学意义(P>0.05);观察组穿刺前评估时间及穿刺时间均长于对照组[(123.2±47.7)s比(40.4±30.6)s,t=19.145,P<0.001],[(48.6±20.2)s比(32.0±30.7)s,t=2.556,P=0.011];观察组1次穿刺成功率高于对照组(100.0%比96.5%,χ~2=6.393,P=0.011),平均尝试次数少于对照组(1.0±0,比1.0±0.2,t=6.519,P<0.001),差异有统计学意义;2组患者总穿刺损伤发生率为5.2%,观察组穿刺损伤发生率及程度均低于对照组(2.8%比7.3%,χ~2=4.150,P=0.042),差异有统计学意义;观察组患者因穿刺损伤导致应用导管透析次数少于对照组(1.1%比5.6%),但2组间差别无统计学意义(χ~2=2.759,P=0.097);2组患者均未出现误穿动脉及因穿刺继发感染的情况。结论掌上超声实时引导自体动静脉内瘘穿刺可以提高内瘘穿刺成功率,并降低穿刺相关并发症,是一种切实可行的方法,值得临床推广。

实时超声引导下经皮肾脏穿刺活检术的临床价值

目的探讨实时超声引导下经皮肾脏穿刺活检术在临床中的应用及其价值。方法回顾性分析2010年9月—2013年8月在我院行肾活检术的103例肾疾病患者在超声引导下行活检术,取材过程,穿刺针数,病理结果及并发症情况。结果除1例因取材不足未能满足病理诊断要求外,其余102例均取得临床病理诊断。成功率为99.03%,除1例穿刺3针外,其余所有患者均穿刺2针。有5例出现并发症,均未经处理自行消失。结论实时超声引导下经皮肾脏穿刺可提高肾活检术成功率,操作简单,用时短,定位准确,并发症少,具有较高的临床价值。

超声实时引导经皮肾穿刺微造瘘取石术的疗效观察

目的探讨超声实时引导经皮肾穿刺微造瘘取石术(PCNL)的临床应用价值。方法选取2312例上尿路结石患者,均超声实时监视穿刺针按照设计通道穿刺,建立理想经皮肾通道后行微造瘘经皮肾镜吸引取石术,术中实时结合超声引导碎石、取石。结果 2312例均成功建立2719个经皮肾通道,2205例行一期取石术,其中有36例合并集合系统积脓;101例合并集合系统积脓造瘘引流后行二期取石;6例因建通道后出血改二期取石。一期结石清除率93.5%(2062/2205)。术后发热192例(8.3%),无周围脏器损伤及死亡病例。结论超声实时引导PCNL的临床应用,能够设计理想的经皮肾通道,超声监视下能够准确、快捷、安全的建立经皮肾通道。减少了建立通道引发的各种并发症,对提高经皮肾单通道清石率起到决定性作用。术中实时超声检查,能够确定残石位置,为进一步清石指明了方向,提高了单通道一期清石率。

术中实时超声在引导变形侧脑室穿刺术中的应用价值(附19例报告)

目的分析超声在实时引导变形移位侧脑室穿刺术中的应用价值。方法对19例重型颅脑损伤合并脑疝患者,术中利用超声实时引导进行侧脑室穿刺术。对这些患者的引流管到位以及相关并发症的发生情况作回顾性分析评估。结果 19例(100%)患者均成功置入侧脑室引流管,其中16例(84.2%)首次穿刺即成功置管,3例(15.8%)需再次穿刺;术后1例(5.3%)出现颅内感染并发症,无穿刺相关血肿。结论术中超声实时引导变形移位侧脑室穿刺,不仅安全有效,而且操作简便,值得推广应用。

468例床旁超声实时引导下肝脏穿刺活检术病人的护理

[目的]总结床旁超声实时引导下肝脏穿刺活检术病人的护理。[方法]对468例床旁行肝脏穿刺活检术病人加强心理护理、术前准备、术中配合以及术后病情观察、体位护理、预防并发症的护理。[结果]468例病人均成功取得肝组织,未出现严重并发症,轻微并发症得到及时的发现和处理。[结论]加强床旁超声实时引导下肝脏穿刺活检术病人的护理是穿刺顺利进行的保证。

实时超声引导下经皮肾脏穿刺学习曲线及并发症评估价值研究

目的通过研究实时超声引导下经皮肾脏穿刺术围手术期并发症和学习曲线的关系,旨在了解实时超声引导下经皮肾脏穿刺术在学习曲线期的安全性,为实时超声引导下经皮肾脏穿刺术的推广提供参考。方法回顾2018年10月-2019年10月由一名超声医生开展的150例实时超声引导下经皮肾脏穿刺术,根据手术时间先后,分为A、B、C、D、E 5组,进行学习曲线分析。依据手术时间,穿刺次数和并发症例数和病例数汇出学习曲线,分别统计各组并发症发生情况。结果手术时间A组与B、C、D、E组各组差异有统计学意义(P<0.05),提示30例为学习曲线期。B、C、D、E组各组间手术时间差异无统计学意义(P>0.05),全组患者手术顺利,无围手术期死亡。所有并发症发生率各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时超声引导下经皮肾脏穿刺术学习曲线为30例左右,实时超声引导下经皮肾脏穿刺术并发症在学习曲线的早期和成熟期没有区别,具有同样的安全性。

超声在产科椎管内麻醉的应用进展

随着二胎、多胎政策的放开,高龄、高危产妇越来越多,多有肥胖、饱胃、水肿等特殊和危急情况,往往影响麻醉医师产科椎管内麻醉穿刺的成功率和速度,反复的穿刺不仅给产妇带来痛苦,而且具有很高的风险。超声具有直观快速、无创、经济的特点,在产科椎管内麻醉的定位评估和引导穿刺方面显示出越来越多的优势,在产科麻醉领域应用越来越广泛。本文对近年来超声在产科椎管内麻醉的应用进展进行文献总结。