精神病患者社区护理随访记录的结构化分析及其与国际护理实践分类的对比研究

目的分析精神病患者社区护理随访记录的结构及术语使用情况,并将其与国际护理实践分类2.0版本(ICNP2.0)进行对比,探讨实现我国社区护理记录结构化与标准化的可行性。方法采用整群抽样法,于2013年8月选择辽宁省沈阳市、大连市、朝阳市3个市,每个市抽取3家社区卫生服务中心,纳入9家社区服务中心治疗管理的所有已有电子健康档案的精神病患者,共计1 038例,排除健康档案不完整或无随访记录者。对所有精神病患者的护理随访记录进行分析。提取护理记录中的词汇,建立编码册,并与ICNP2.0中文版本进行对比。结果共提取458条词汇,按照INCP2.0的3个领域及7个轴向进行分类,护理现象领域包含的词汇量最多,为348条(76.0%);护理结局领域所包含的词汇量最少,仅为17条(3.7%)。焦点轴词汇在3个领域中所占的比例最大,为224条(48.9%);服务对象轴词汇在3个领域中所占的比例最小,为14条(3.0%)。社区精神病患者护理随访记录和ICNP2.0中文版完全匹配的词汇占29.2%(134/458),部分匹配的词汇占40.0%(183/458),无法匹配的词汇占30.8%(141/458)。部分匹配的词汇主要包括两类:第一类,意义相似,但表述不同的有12.4%(57/458);第二类,需要输入一些文字进行改动后才能与ICNP2.0中相应的词汇匹配的有27.5%(126/458)。精神病患者社区护理随访记录3个领域的词汇在与ICNP2.0版本的3个匹配程度等级上的分布情况,差异无统计学意义(χ2=6.20,P=0.185)。结论精神病患者社区护理随访记录与ICNP2.0对比所得到的术语列表可以为形成我国结构化的护理语言体系及促进社区护理记录规范化的书写提供参考。护士的书写习惯、语言文化和构词的差异性是将ICNP我国本土化推广时需要克服的重要问题。

国际护理实践分类在骨科护理记录结构化分析中的应用研究

目的探讨国际护理实践分类(ICNP)在骨科电子护理记录结构化中应用的可行性。方法采用立意取样法,收集骨科电子护理记录160份,提取其中词汇及护理概念,剔除与医学及护理领域不相符的词汇及术语,并与ICNP2.0中文版进行比照。结果共提取509条护理记录词汇,按照ICNP2.0中文版的3个类别、7个轴级进行分类;各类别词汇分布比例分别为护理现象86.6%、护理行动11.0%、护理结局2.4%;临床护理记录和ICNP2.0中文版词汇匹配程度比较结果分别为完全匹配28.1%、部分匹配39.3%。结论骨科护理记录与ICNP2.0比照所得到的护理术语列表可以为结构化护理语言的形成、实现护理记录标准化书写提供参考,也有利于护理信息资料的保存和利用,为下一步开发临床护理智能化决策支持系统做准备。

护理记录结构化分析及其与国际护理实践分类的比照研究

目的了解护理记录的结构及术语应用情况,探讨借鉴国际护理实践分类(ICNP)实现护理记录结构化与标准化的可能性。方法采用立意取样法,收集某综合医院9个科室、4个时间段的183份住院护理记录及护理交班报告,采用内容分析法归类护理记录,建立编码册,再与ICNP交叉比照。结果护理记录用语均可归为护理现象、护理行动和护理结局3个领域,各领域又可分为类、亚类及具体分类,共246个具体分类。4个时段护理现象、护理行动领域类别频数构成比比较,差异有统计学意义(均P<0.01),而护理结局类别频数构成比差异无统计学意义(P>0.05)。仅有459个词汇符合ICNP术语,可用于描述护理记录的各类,尚需增加40个词汇以完整表示各项分类。结论我国护理记录的范畴与ICNP存在差异,护理记录可参照ICNP术语体系实现表单化及信息化。

辽宁省社区孕产妇保健记录的结构化分析及其与国际护理实践分类的比照研究

[目的]分析辽宁省《孕产妇保健手册》护理记录的语言结构及术语使用情况,并将其与国际护理实践分类2.0版本(INCP2.0)进行比照,探讨实现社区护理记录结构化与标准化的可行性。[方法]采用便利抽样法,收集405份来自辽宁省3个城市的社区卫生服务中心的《孕产妇保健手册》,应用内容分析法逐句分析护理记录,提取词汇,建立编码册,并与INCP2.0中文版本进行比照。[结果]共提取565条社区孕产妇保健护理记录词汇,按照INCP2.0的3个类别及7个轴级进行分类;各类别词汇的分布比例分别为护理现象(84.43%)、护理行动(13.63%)、护理结局(1.95%);焦点轴的词汇所占比例最大,为56.64%,服务对象轴所占比例最小,为3.54%;辽宁省社区孕产妇保健记录和INCP2.0中文版词汇完全匹配和无法匹配的词汇均占总词汇量的24.78%,部分匹配的词语占总词汇的50.44%;护理现象、护理行动和护理结局在各等级适用性分布的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]ICNP3个类别及7个轴级的划分有助于对社区护理记录的分类和整理;社区孕产妇保健护理记录与INCP2.0比照所得到的术语列表可以为形成结构化的护理语言系统及护理记录书写的规范化提供参考;文化和构词的差异性是将ICNP中国本土化推广时需要克服的重要问题。

国际护理实践分类法在医嘱标准化中应用的可行性研究

目的探讨国际护理实践分类法(ICNP)在医嘱标准化中的应用,为发展智能医嘱处理系统奠定基础。方法采用质性研究法,选取4所医院信息系统(HIS)中2006年11月至2007年11月录入的全部医嘱1 315 725条,先对3所医院的1 224 522条医嘱进行归类,再采用ICNP七轴体系分析各类别结构,建立信效度后,从第4所医院91 203条医嘱中随机抽取10 224条,检验医嘱类别结构的外部效度。结果3所医院的1 224 522条医嘱可区分为14类,各类别频数差别显著且ICNP式结构也各不相同;10 224条医嘱中约4.9%不规范。医嘱类别结构的评价者间一致性信度为92.9%,外部效度良好。结论医嘱结构可用ICNP表达,计算机医嘱处理标准化建设有待加强,以减少不规范医嘱。

我国国际护理实践分类的研究概况及启示

从分类概述、引入和翻译、适用性研究、应用、丰富和发展、启示方面综述我国国际护理实践分类的研究概况,为基于我国护理实践建立与国际接轨的标准化护理术语体系提供参考。

国际护理实践分类编目研究及启示

介绍了国际护理实践分类(ICNP)编目的定义、类型、特点和发展方法学,以及现已开发的编目及其应用和推广的现状与不足,为我国开展ICNP编目相关研究、建立特定领域的标准化护理术语提供参考。建议可基于本土护理实践开发编目,引入和翻译其他国家开发的编目,对已开发的编目术语进行修订、更新,在临床护理实践和研究中关注ICNP编目的应用,并将其纳入护理教育,为临床护理实践术语的统一、规范发展和国际交流提供支持。

辽宁省社区儿童保健记录的结构化分析及其与国际护理实践分类的比照研究

目的分析社区儿童保健记录的语言结构及术语使用情况，探讨借鉴国际护理实践分类2．0版本（ICNPR2．0）实现社区护理记录结构化与标准化的可行性。方法采用便利抽样法，收集432份来自辽宁省三家社区卫生服务中心的儿童保健手册，逐句分析护理记录，提取词汇，建立编码册，并与ICNPR2．0中文版本进行比照。结果共提取567条社区儿童保健护理记录词汇，可归为护理现象、护理行动和护理结局3个类别及7个轴向，社区儿童保健记录无法完全符合国际护士会对于护理记录书写的分轴要求。社区儿童保健记录中有146条词语在表述上和ICNlCR2．0中的词语达到完全一致，223条词汇与ICNPR2．0不匹配。护理现象、护理行动和护理结局在各等级适用性分布的差异具有统计学意义。能够适配及无法适配的词语护理行动所占的比例大，无法适配的词语护理现象和护理结局所占的比例高。结论我国社区护理记录与ICNPR2．0存在一定的差异，社区儿童保健护理记录与ICNPR2．0比照所得到的术语列表可以为形成结构化的护理语言系统及完善我国的社区护理记录语言奠定基础。

国际护理实践分类的结构介绍及应用建议

标准化护理语言对于未来护理的可持续性发展具有重要作用。本文介绍了国际护理实践分类(theInternationalClassificationofNursingPractice,ICNP)这一国际标准化护理语言建立的目的、意义和结构框架,并提出我国参与国际护理实践分类应用的建议。

西安市社区孕产妇保健记录的结构化分析及与国际护理实践分类的交叉比照研究

目的:探讨借鉴国际护理实践分类实现我国社区护理记录的结构化和标准化的可行性。方法:采用便利取样法收集893份来西安市社区卫生服务中心的孕产妇保健手册,应用内容分析法逐句分析护理记录,提取词汇,按照INCP的层级划分方式进行护理记录词汇结构分类并与INCP2.0中文版本进行比照。结果:共提取436条社区孕产妇保健护理记录词汇,可归为护理现象、护理行动和护理结局3个类别及7轴级,各类别词汇的分布比例是护理现象79.82%、护理行动16.74%、护理结局3.44%。焦点轴的词汇所占比例最大为59.63%,服务对象轴所占比例最小为1.61%。社区孕产妇保健记录和ICNP2.0中文版完全一致的词汇占19.73%,部分匹配的词汇占38.07%,无法匹配的词汇占42.20%。护理现象、护理行动和护理结局3个类别的词汇在与ICNP2.0版本的3个匹配程度上的分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论:国际护理实践分类3个类别及7个轴级的划分具有促进我国社区护理记录结构化、标准化的作用。社区孕产妇保健记录与国际护理实践分类比照所得到的术语列表为我国社区护理记录的书写扩展了词汇,同时也可以为护理记录书写的规范化提供了参考。

国际护理实践分类系统的发展及其在社区的应用进展

近年来,随着计算机、通讯和网络技术的迅猛发展,信息技术在护理实践活动中扮演着越来越重要的角色[1]。信息技术的发展要求必须进行信息标准化建设,包括术语、编码的标准化、接口的标准化等[2]。标准化护理语言的应用,有助于各国及不同医疗卫生机构间患者信息的交换与共享,护理信息表达的标准化已成为实现计算机处理护理信息必须跨越的障碍[3]。国际护理实践分类（ International Classification for Nursing Practice,ICNP？）是一种标准化的护理语言分类系统。国外ICNP？的研究自1989年开始日渐成熟,但针对社区的研究却不多；国内ICNP？的研究起步较晚,研究范围较窄,但在社区的研究近期有较大进展。在社区开展ICNP？的研究,对建立并完善适合我国国情的标准化护理信息系统有重大意义。本文就国际护理实践分类系统的发展及其在社区的研究进展进行综述。

对近现代革命文物藏品分类实践的思考——以淄博市博物馆为例

文章以淄博市博物馆对近现代革命文物藏品的分类实践为研究对象,探讨了革命文物分类实践的现状和困境,并做出了相关解决方案的思考。首先,通过对革命文物内涵和价值的认知,肯定了革命文物研究的重要性和必要性。其次,通过对淄博市博物馆革命文物藏品分类实践的现状分析,发现了文物分类结果存在一定争议和不准确性的深层原因。最后,针对上述问题,文章做出了制定统一的分类标准、建立完善的文物信息数据库、加强专业人才培养、推动科技手段在分类中的应用等方面的解决方案,以提高近现代革命文物的价值认知和分类准确性,达到充分利用革命文物资源的目的。

《通信原理》实验实践教学的分层分类“3+3”模式

文章对《通信原理》的实验教学改革和实践模式进行了探讨,提出了课程实验教学分三层、实践教学分三类的"3+3"培养模式。以学生为本,实施个性化教学,多层次、多形式培养学生,提高学生的学习兴趣,提高学生的实践和创新能力。

体育院校表演专业教育实践形式的分类研究

教育实践是高等学校人才培养的重要组成部分,作为必修课在各类专业人才培养方案中都占有十分重要的地位,但在实际运行过程中,存在着分类不明确、特色不突出、实践不规范等问题。在分析体育院校表演专业和学生特点的基础上,运用逻辑分析法,从教育管理的角度,将体育院校表演专业的教育实践形式进行了分类。从有组织有计划的教育实践、有组织有要求的教育实践和自我教育实践3种分类中,具体分析了教育实践的各种形式,为体育院校表演专业教育实践体系的完善、实践管理的规范、实践特色的形成提供借鉴与参考。

从实践教学形式分类角度谈高职实践教学体系的完善

目前高职院校实践教学形式多种多样,但效果差强人意。影响实践教学效果最大的三个因素是实践情境真实度、实践任务虚实度和学生参与度,以此三因素为纬度对实践教学形式进行三维立体划分,可得到八种类型。各种形式的实践教学都应尽量提高情境真实度,在时间安排上应遵循认知规律,真实与模拟情境交替,递进提高实践难度。

数据库课程分类教学与实践模式探索

基于计算机本科专业人才培养总体规划,根据学生的个体差异,研究探讨一种数据库课程的分类教学与实践模式,将学生分为不同类型,在授课、实验、课程设计和课后活动等方面分类实施不同的教学内容和实践安排,充分调动学生的学习积极性和主动性。

"分类实践"家具设计课程项目化教学改革与实践

文章探讨在家具设计课程教学改革过程中,运用"分类实践"项目化教学模式进行教学改革与实践,让学生既全面又系统地掌握家具设计的系统知识与技能,以实现学生在学习中提高专业技能的目标。

城乡关系的实践类型与乡村振兴的分类实践

基于对权利视角下城乡关系研究的反思,从功能视角揭示中国城乡关系实践形态的复杂性和多元性,形成以区域为基础的城乡关系类型建构框架,并进一步得出城乡关系实践类型的区域差异在很大程度上决定了乡村振兴战略目标定位的区域差异。大致来看,中国出现了以上海地区为代表的吸附型城乡关系,以珠三角、苏南地区为代表的融合型城乡关系,以及以中西部地区为代表的并立型城乡关系等多种城乡关系实践类型。在吸附型城乡关系中,乡村作为服务城市经济社会发展的一个功能板块,乡村振兴目标是以满足城市需求为导向;在融合型城乡关系中,乡村已经成为城市带的一部分,乡村振兴目标带有突出的城市功能属性;在并立型城乡关系中,城市与乡村是相对独立的两个系统,乡村振兴目标主要指向农村自身的需求,具有明显的农村功能定位。对中国城乡关系实践类型区域差异的研究打破了既有研究对中国城乡关系认识的单一性,同时也对当前中国形成以明晰乡村振兴战略目标定位为基础的有效且有针对性的乡村振兴战略实施方案具有重要的启发意义。

我国高校分类管理的源流、实践与省思

对我国高校分类管理中几种典型的分类法进行溯源发现:我国按照高校的学科门类、隶属行政部门、是否为重点大学等维度所作的院校类型划分,属于中央政府依靠行政力量在特定历史时期基于国家宏观管理与发展需要形成的事实性分类。这些分类具有维度单一、层级色彩较强、类别划分不足、分类与资源叠加等特点,导致高校办学的趋同化。在我国现今的高校分类管理实践中,部分地方政府在国家相关政策的引导与推动下,探索了区域性的高校分类体系与分类管理办法。但是由于缺乏具体的支持举措,我国高校分类管理的实施效果并不佳。未来要使我国高校分类管理真正落实,一是突出分类、弱化层级,二是科学分类、明确标准,三是政府引导、高校选择,四是差异配置、分类评价。

初中地理实践课程分类及其教学建议--基于深圳市宝安区2017年国家义务教育质量监测结果

地理是一门实践性很强的学科,含有丰富的实践内容。2017年宝安区国家义务教育质量监测结果表明:我区学生地理实践机会少,实践能力有待提高;教师偏于传统教学,缺乏对校园内外地理实践资源的开发与实践。因此,笔者结合义务教育地理课程标准、学生实际学情及校园内外资源搭建实践平台,初步探索构建我区初中地理实践课程体系。按照教学组织场所,笔者将地理实践课程分为三大类:教室实践活动、校园实践活动及野外实践活动。针对每一类地理实践课程,分析其具体内容,并提出相应的教学建议。