临床实验室早期诊断ABO-HDN三种增强试验应用比较研究

目的探讨《HDN产后免疫血液学试验推荐方案》中增强试验在临床实验室早期诊断ABO系统新生儿溶血病(HDN)中的应用效果。方法可疑ABO-HDN患儿274例,检测母亲ABO,RhD血型和IgG抗-A/B效价及患儿ABO,RhD血型和三项溶血试验,采用经典抗球蛋白试验(对照组)和《HDN产后免疫血液学试验推荐方案》中的三种增强试验分别是酶处理细胞增强试验(试验组1)、添加低离子强度(LISS)溶液(试验组2)、添加聚乙二醇(PEG)溶液(试验组3)检测游离抗体和放散液抗体,比较四种方法的临床诊断效果。结果274例患儿确诊ABO-HDN 161例(58.8%),其中A型87例(54.0%),B型74例(46.0%),不同血型患儿HDN患病率差异无统计学意义(χ~2=0.089,P>0.05)。161例ABO-HDN患儿中直抗阳性25例(15.5%)。对照组放散试验漏检率为5.8%(16/274)。试验组游离试验和放散试验检出率均高于对照组,其中试验组1检出率最高,试验组3次之,试验组2低于1,3组(χ~2_(游离)=46.438,χ~2_(放散)=37.534,均P<0.05)。HDN发病例数和总胆红素水平随着酶处理细胞增强试验放散液抗体效价增高而增加(χ~2=18.931,F=12.624,P<0.05)。结论酶处理细胞增强试验检出效果最佳,能为实验室早期诊断ABO-HDN提供可靠的依据。

非淋菌性尿道炎的研究现状

目的了解NGU流行趋势和临床表现特征。方法实验室早期诊断方法绪多,如免疫荧光法,间接血凝法、PCR法、DNA探针法,培养法等逢勃发展。培养法是确诊Ct感染的金标准,但其灵敏度受许多条件影响,技术要求高、费时、操作不方便,近年来已逐渐被PCR技术或DNA探针法替代。结果NGU治疗新策略认为,早期、量足、规范用药,以治愈患者,缩短疗程,防止产生并发症和后遗症,防止传染给他人。结论阐明新的防治措施的重要性,对提高生活质量和生存质量产生极大的影响。