对系统性单位实施“系统审、审系统”模式的实践与思考

为更好地推进审计全覆盖,统筹审计资源和提高审计效率,近年来Y市审计局积极探索在“系统性”单位开展“系统性审计”的做法,本文结合审计实际工作中在文化、教育、卫健等系统开展系统性审计的实践探索,通过对统筹审计资源、审计成果、系统性地开展审计、系统性地解决问题等方面内容进行一些探索和总结,对在系统性单位实施“系统审、审系统”模式进行研究与思考,研究这一模式开展的可行性与必要性,探索实施这一模式的路径方法,以及还需进一步研究解决的问题。

设计企业三维校审系统研究

随着企业数字化转型浪潮的来袭,数字化成果高质量、高标准交付迫在眉睫,设计阶段BIM模型作为全生命周期数字化成果创建、传承的源头,其质量把控尤为关键。目前绝大部分设计企业都拥有完善的二维成果校审工具,但普遍缺乏对三维设计成果质量把控的审查机制及校审工具。将结合公司内部对数字化成果管控要求,开展设计企业三维校审系统研究,分析业务需求、梳理校审流程,提出多层级、多途径系统解决方案,实现三维成果便捷化、规范化校审与归档,为各行业数字化成果高质量管控提供可借鉴的经验。

浅谈提前播技术在播出技审系统中的应用

广播电视节目提前播出是指在节目播出前,将已经完成的节目进行剪辑等技术处理后,提前推送到电视屏幕或网络上的行为,是以安全为前提,以播出质量为保障,以播出技术为支撑的一项工作。节目提前播出,能提高工作效率、降低播出风险、优化节目编排、提高播出质量和安全播出水平,提升受众收视体验。本文以四川广播电视台为例,分析四川广播电视台的播控系统,并针对系统提供新的技术,进而大幅提升系统效率,为系统的安全播出提供更多保障。

研究生培养质量的反思与对策——基于学位论文盲审系统的实现与盲审结果分析

研究生培养质量已成为社会各界普遍关注的问题,论文盲审是当今研究生学位论文评审的重要形式。通过介绍学院盲审实施的过程,客观地评估分析了学院2015～2017年度硕士学位论文盲审评价结果,并进一步阐述了改进与优化盲审制度的探索性建议,以促进研究生培养质量的提高。

医院财务管理监审系统的应用研究

随着科技的不断发展，社会经济的发展也在不断进步，这种要求体现在医院运营方面就是加强对医院成本的控制，保证经济最优化，在这种背景下，医院财务管理监审系统的改革也在进行。本文深入到财务管理的各项体制改革中，对医院如何有效地将监审系统应用于医院成本管理中进行了分析。

播出中心技审系统的设计与实现

天津卫视高清频道于2010年7月5日开播,意味着从这一天起天津电视台步入到“全台网”架构的制播模式。全台网建设是以广电总局《电视台数字化网络化建设白皮书》为指导而建设的,其目的在于提高各资源的使用率、提高电视台的工作效率、有利于电视台实现战略发展目标。同时也给工作流程带来了改变,播出节目由以前的人工上载人工审核,改为由网络送播方式进行。在此流程下引用技审系统可以为播出质量和播出安全提供保障。

基于Python Flask的论文盲审系统的设计与开发

由于传统的匿名评审系统存在许多缺点,如效率低下、盲审性差、随机性不足、评审与论文方向主题不一致等,因此人们设计并开发了基于Python语言Flask模块的论文盲审系统,为学校的论文审阅工作提供在线、规律化的服务,大大节省了论文初审的工作时间,提高了评审的效率,也使评审工作更加公平公正。系统沿用三层架构的B/S模式,运用了匹配筛选机制,为评审自动匹配适合的论文。基于Python Flask的论文审阅系统的设计与开发,对盲审工作的规范化和信息化有重大意义。

局域网视频监审系统的设计

本文以本单位局域网系统为基本,实现网上视频压缩转播、存储、点播功能,对视频压缩、网络传输技术及相关格式与协议进行了研究,提出了解决问题的方案。

播控系统中上载技审系统扩容设计与实现

本文介绍了播控系统中上载技审系统扩容升级的设计与实现,分析了系统扩容升级的技术需求和改造过程中测试验证实施方案,阐述了多功能导入服务器的系统架构,同时对扩容后系统的使用情况作了简单探讨。

播控系统中上载技审系统扩容设计与实现

本文介绍了播控系统中上载技审系统扩容升级的设计与实现,介绍了系统扩容升级的技术需求和改造过程中的测试验证实施方案,阐述了多功能导入服务器的系统架构,同时对扩容后系统的使用情况作了简单介绍。

新建医院前置审方系统的建立和效果分析

目的 结合苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)前置审方系统的建立及运行实践,探讨和分析前置审方系统在医疗机构合理用药方面的作用,并对运行中存在的问题进行分析和讨论,为医疗机构处方前置审核系统的完善提供理论及数据支持,促进临床合理用药。方法 通过苏州市独墅湖医院信息系统和审方系统分别调取2021年4~9月的门诊处方和住院医嘱(审方系统使用前)以及2022年4~9月的门诊处方和住院医嘱(审方系统使用后),比较系统运行前后的处方/医嘱合格率、主要不合理问题类型占比、处方干预成功率;分析评价前置审方系统在规范医生用药行为、促进临床合理用药中的效果,并对审方系统在运行中存在的问题进行分析总结。结果 (1)前置审方运行后,显著提高处方合理率,门诊处方合理率由86.92%上升至93.08%;(2)显著降低用法用量问题占比,由46.96%降为15.63%,而适应症、选择不适宜和重复用药问题占比显著增加;(3)显著升高住院病历医嘱合理率,由77.42%上升至83.79%;(4)显著提高处方干预成功率,由20.02%提高至80.48%。结论 前置审方系统可显著提高处方和医嘱合理率,提高干预成功率,实现高效快速审核,促进临床合理用药,但在审方系统运行当中也展现出一些不足,尚需不断完善和改进。

前置审方系统初期效果评价与规则库精细化维护

目的 建立前置审方系统,精细化审方规则,为患者提供更优质的药学服务,提高临床用药安全性。方法 采用“软件审核+药师审核”的审方模式,制订精细化审方规则,通过前置审方系统上线前后门诊处方不合格率的比较,评价该系统的应用效果。结果 前置审方系统运行前,本院门诊处方54 511张中,不合格处方7 740张,占比14.20%;前置审方系统运行后,门诊处方63 199张中,不合格处方196张,占比0.31%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);前置审方系统运行后,各项不合理类型占比均少于系统运行前(P<0.01)。结论 前置审方系统的应用使门诊处方不合格率显著下降,减轻了药师日常审方工作压力,并规范了医师处方书写的正确性,提高处方质量,不断精细化的审方规则是提高系统审方效率和正确性的重要保障。

静脉用药集中调配中心审方系统改进前后抗肿瘤药不合理医嘱对比分析

目的:了解该院静脉用药集中调配中心(PIVAS)审方系统优化调试前后拦截的抗肿瘤药不合理医嘱情况,为减少临床抗肿瘤静脉用药风险提供参考。方法:对2019年该院PIVAS存在的抗肿瘤药不合理医嘱进行分类及统计分析,2020年逐步优化调试审方系统;对2019年(优化前)、2020年(优化中)和2021年(优化后)PIVAS审核的抗肿瘤药不合理医嘱进行对比分析。结果:2019年、2020年和2021年该院PIVAS接收的抗肿瘤静脉用药医嘱数分别为40 101、34 609和41 117条,拦截的抗肿瘤药不合理医嘱分别为251条(占0.626%)、186条(占0.537%)和77条(占0.187%);与优化前、优化中比较,优化后抗肿瘤药不合理医嘱所占比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。涉及的不合理医嘱类型包括溶剂用量不适宜、给药剂量不适宜、溶剂种类不适宜、给药浓度不适宜、给药频次不适宜和医嘱开具不规范。与优化前、优化中比较,优化后溶剂用量不适宜、给药剂量不适宜、溶剂种类不适宜和医嘱开具不规范医嘱所占比例均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PIVAS审方系统的优化,对减少临床不合理医嘱,协助药师精准审核医嘱,促进临床安全、有效地使用抗肿瘤静脉用药具有一定的意义。

静脉用药调配中心前置审方系统的建立及干预结果分析

目的建立南京市中医院静脉用药调配中心(PIVAS)前置审方系统并对审方结果和干预情况进行分析,促进合理用药。方法采用该院合理用药系统及前置审方系统,统计2020年1—12月进入PIVAS的所有静脉输液医嘱,记录经前置审方系统拦截的不合理医嘱并进行分类统计分析。结果系统共审核静脉输液医嘱总数29745组,进入人工审核医嘱1625组,审核未通过1269组,退回修改医嘱589组,退回双签名680组,医嘱干预率为4.27%,医嘱干预成功率为46.41%。结论合理用药系统提供药品信息知识库,审方药师利用前置审方系统进行事前干预,可有效提高审方效率,提高医院合理用药水平,保证安全用药。

智能审方系统+新型药学服务在改进静脉药物集中配置中心工作模式中的作用初探

目的:建立以新型药学服务模式为基础、以智能审方系统为支撑的全新静脉药物集中配置中心(PIVAS)药学工作模式,旨在更好地保障临床静脉用药的安全性、有效性。方法:2020年起,该院PIVAS先后更新了《静脉用药审方规则》、设计开发智能审方系统、推行审方药师岗前规范化培训、实施不合理医嘱点评等措施,设计完善了符合部队医院特色的审方软件,形成了智能“软件+药师”的复合审方模式,推进了促进临床合理用药的新型药学服务。将2019年(改进措施实施前)、2021年(改进措施实施后)全年PIVAS工作中各项指标作为考察对象,比较改进措施实施前后审方药师工作能力、工作效率、不合理医嘱率等多方面的数据变化。结果:改进措施实施后,每日审方药师由3名减少为2名;每日人均审核医嘱量提高了965.3条;长期医嘱审核时间由1.50 h缩短至0.67 h;均次排药时间由3.50 h缩短至1.50 h;日均手工退药减少了207.68袋;药师相关知识储备大幅提升,重点关注科室的不合理医嘱率均明显降低。结论:新型药学服务+智能审方系统在改进PIVAS工作模式中发挥了积极作用。新工作模式有助于提升药师服务的质量、实现药师的自我价值、保障患者用药合理性,此工作模式有望在部队医院推广使用。

互联网医疗智能辅助审方系统的构建与应用专家共识

随着互联网医疗的兴起,电子处方流转不断增多,电子处方审核成为在线用药环境下合理用药的重要保障。而互联网场景下,人工审核效率和审核质量低下,易增加药害事件的风险。智能辅助审方系统的应用可以明显降低药师审方工作压力,提高审核效率,而目前在互联网医疗智能辅助审方系统的系统构架、系统功能、处方审核规则设置上缺乏统一的制订标准和规范的管理措施,无法满足快速发展的互联网医疗需求。本专家共识基于医疗机构审方系统的构建经验,在现有审方系统功能和审方规则制订方法的基础上,对互联网医疗智能辅助审方系统的构建和应用提出建议,以进一步促进互联网医疗审方工作的规范化,保障合理用药。

某医共体内区域智能审方系统应用效果评价

目的提高基层医疗机构药学服务能力。方法纳入某院牵头医疗服务共同体(简称医共体)内15家基层医疗机构,分别随机抽取每家医疗机构2022年9月、12月及2023年1月门诊处方各40张,共1800张,按审方方式的不同分为智能审方组(区域智能审方系统审方)和人工审方组(5名低年资药师独立审方),各900张。两组初审后,均由2位高年资药师独立交叉复审。分析处方审核准确性、用药教育情况及区域智能审方系统的应用效果。结果智能审方组,初审不合理处方38张(4.22%),复审不合理处方367张(40.78%),开展用药教育6962条;人工审方组分别为64张(7.11%),392张(43.56%),223条;两组初审、复审不合理处方率均相当(P>0.05),但2种审核方式均存在漏审、错审,且准确率均较低。结论区域智能审方系统具有一定可行性,但仍需进一步完善。同时还应持续加强审方药师的专业技能培训,推进上下级医疗机构处方流转审核模式,保证区域内各级医疗机构药学服务连续化、同质化,提高药学服务能力,从而保障患者用药安全有效。

某院前置审方系统初审规则优化对降低处方不合理率的作用评价

目的:评价溧水区中医院前置审方系统初审规则优化对降低处方不合理率的作用。方法:将2021年11月溧水区中医院的前置审方系统初审数据作为对照组,将规则优化后的2022年3月系统初审数据作为观察组,比较2组系统初审处方不合理率、不合理处方问题和改善率。结果:观察组系统初审处方不合理率为13.79%,低于对照组为22.16%,系统初审处方问题居首位的是超适应证(占54.22%),第2、3位的分别是超多日用量(占16.12%)、剂量范围(占13.74%);对照组系统初审处方问题最多的类型为剂量范围(占57.59%),居首位的是中药饮片剂量问题为3681张(占53.01%),第2、3位的分别是超多日用量(占17.21%)、超适应证(占10.81%)。结论:通过对前置审方系统的规则完善,可以减少系统误判,提高审方效率,有利于药物的合理使用,给患者提供更安全的药物治疗保障。

基于室内施工图制图标准的AI审图系统的设计与实现

针对“建筑制图与识图”课程作业审图过程中存在的诸多弊端,设计了基于室内制图标准的AI审图系统,将施工图纸数字化;结合深度学习技术,智能识别图纸中的文字、标注、构件等信息,顺利完成对图纸的智能审查。运用该系统,教师能更加高效快捷的审查学生的制图作业,使审查精度更高、针对性更强、师生沟通更方便,从而推动教学质量的提升。

PDCA循环提高前置审方系统审方准确率应用实践

目的探讨PDCA循环法用于提高前置审方系统审方准确率的效果。方法采用PDCA循环管理模式,调查2021年3月至5月(PDCA循环前)和2021年12月至2022年2月(PDCA循环后)的审方准确率,找出影响前置审方系统审方准确率的因素,提出改进措施,评价活动效果。结果前置审方系统审方准确率由活动前的92.03%提高至活动后的96.84%(P<0.05)。结论采用PDCA循环管理模式,提高了前置审方系统审方准确率,促进了合理用药,保障了用药安全。