三维数字模型测量在ABO客观评分系统的应用评价

目的通过比较三维数字模型测量和传统石膏模型测量的差异,探讨三维数字模型测量在美国正畸专家认证委员会(ABO)客观评分系统(OGS)应用的可重复性和准确性。方法选择常规正畸治疗后的石膏模型30副,采用3Shape D810激光扫描仪扫描生成数字化模型,用计算机软件进行三维数字模型测量;原石膏模型经修整制作成标准石膏模型,用于传统石膏模型测量。测量项目包括ABO客观评分系统中的7项标准,即牙齿排列、边缘嵴、颊舌向倾斜、咬合接触、咬合关系、覆盖和邻接关系。根据测量结果计算每项标准的得分及总得分。所有测量均由第一作者本人完成,先进行数字模型测量,2周后重复测量1次,数字测量结束2周后进行石膏模型测量,同样于2周后重复测量1次。用Wilcoxon法检验和比较两种方法的可重复性,并比较两种方法的测量结果。结果对于两种方法的可重复性检测结果显示,ABO-OGS总得分及各项标准的得分在两次测量结果中差异均无统计学意义(P>0.05);对两种方法可重复性的比较发现,三维数字模型测量在牙齿排列(Z=-3.158,P=0.002)、颊舌向倾斜(Z=-2.555,P=0.011)和咬合接触(Z=-3.150,P=0.002)三项标准的得分及总得分(Z=-2.217,P=0.027)的差值小于传统石膏模型测量;比较两种方法的测量结果发现,三维数字模型测量在牙齿排列(Z=-3.105,P=0.002)、咬合接触(Z=-2.415,P=0.016)、覆盖(Z=-2.818,P=0.005)三项标准的得分和总得分(Z=-4.149,P<0.001)高于传统石膏模型测量。结论在ABO客观评分系统应用中,三维数字模型测量比传统石膏模型测量具有更好的可重复性和准确性。

隐形矫治器对成人错[牙合]畸形患者牙周指数及ABO-OGS评分的影响

目的探究隐形矫治器对成人错[牙合]畸形患者牙周指数及美国正畸学会客观评分系统(ABO-OGS)评分的影响。方法 选取我院2018年5月~2019年9月成人错[牙合]畸形患者74例,根据治疗方案不同分组,各37例。对照组给予固定矫治器治疗,观察组给予隐形矫治器治疗。对比两组矫治后ABO-OGS评分(牙齿排列、颊舌向倾斜度差值、邻牙接触关系、咬合关系差值、覆盖情况、邻牙边缘嵴高度差值、咬合接触、牙根平行度)、矫治前后PAR指数(上下颌颊侧区咬[牙合]关系、上下颌牙齿错位、覆[牙合]、覆盖、中线)、佩戴矫治器后1周内疼痛程度及矫治前后牙周指数[菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(SBI)、临床附着丧失水平(CAL)]、龈沟液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)表达。结果 矫治后两组ABO-OGS评分(牙齿排列、颊舌向倾斜度差值、邻牙接触关系、咬合关系差值、覆盖情况、邻牙边缘嵴高度差值、咬合接触、牙根平行度)差异无统计学意义(P>0.05);矫治后两组PAR指数(上下颌颊侧区咬牙合关系、上下颌牙齿错位、覆牙合、覆盖、中线)均低于矫治前(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);佩戴矫治器后24 h、2 d观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05);矫治后两组PLI、PD、GI、SBI、CAL均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);矫治后两组龈沟液TNF-α、IL-1β表达均高于矫治前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论 隐形矫治器、固定矫治器应用于成人错牙合畸形患者,在ABO-OGS评分、PAR指数方面效果相当,但隐形矫治器可促进牙周组织健康,减轻正畸疼痛。改善牙周指数,降低ABO-OGS评分。

应用Andrews六要素对矫治结束病例的疗效评价研究

目的使用Andrews六要素与美国正畸学会客观评分系统(ABO-OGS)对正畸结束病例进行评价,探讨Andrews六要素能否作为矫治结束病例新的评价体系。方法在2015—2019年经昆明医科大学附属口腔医院正畸科医生采用直丝弓矫治技术治疗完成的错畸形病例中,随机选择完成错治疗的160例患者作为研究对象,参考Andrews六要素与ABO-OGS测量标准,使用Andrews六要素测量尺及美国正畸学会(ABO)测量尺对研究对象的模型和X线片进行测量与计分,测量这2种评价标准中的所有测量项目,记录每个病例的各单项计分及总计分,分析比较经2种测量尺测量后病例测量计分情况,并进行统计学检验。结果经Andrews六要素测量尺测量后病例通过率为83.8%,ABO测量尺测量后病例通过率为86.3%,2种测量尺测量后病例通过情况的差异无统计学意义。在Andrews六要素的各单项评价标准中:切牙前后位差异的计分均值占总计分的比例最高,而牙弓核心线计分在所有单项中最低。在ABO-OGS的各单项评价标准中:牙齿排列与边缘嵴高度占总计分的比例最高,邻接关系计分在所有单项中最低。结论Andrews六要素与ABO-OGS对正畸结束病例的评价具有较好的一致性,Andrews六要素可以作为一种新的评价体系进行矫治结束病例的评价,而且其对矫治病例的面部软组织侧貌的把控存在一定的优势,在进行结束病例的评价时只需要病例资料完整,可进行临床推广应用。

以简化ABO-OGS为导向的正畸托槽粘接教学在口腔正畸学教学中的应用

目的探讨以简化美国正畸学会客观定量评分系统(American Board of Orthodontics-Objective Grading System,ABO-OGS)为导向的正畸托槽粘接教学(简称为简化ABO-OGS教学)应用效果。方法2019年5月和2021年5月,选择参与福建医科大学本科口腔医学专业直丝弓矫治器粘接实验课程的200名学生为研究对象。以2017级99名学生为试验组,实施简化ABO-OGS教学;2015级101名学生为对照组采用传统石膏模型教学。教学结束后学生和教师分别填写调查问卷,对2种方法进行评价。组间评分比较采用独立样本t检验。结果在实验教学方法新颖性方面,试验组学生评分高于对照组,其差异具有统计学意义[(5.32±0.80)分比(4.99±0.90)分,P=0.006]。教师对简化ABO-OGS教学的评分高于传统教学,如掌握托槽粘接操作[(5.63±0.49)分比(5.17±0.70)分]、学生对托槽准确度认识清晰[(5.58±0.58)分比(5.00±0.78)分]、可增强临床粘接托槽的信心[(5.42±0.78)分比(5.08±0.78)分]等,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论简化ABO-OGS教学改进了正畸托槽定位教学器具,教学方法新颖,有助于建立客观的评价体系,受到学生和教师的欢迎。

无托槽隐形矫治对非拔牙病例矫治疗效的临床研究

目的：应用美国正畸专科医师委员会OGS（Objective Grading System）客观评分系统，对无托槽隐形矫治器临床矫正效果进行评价。方法：选择60例20～25岁非拔牙矫治的错颌畸形患者，随机分成两组，实验组采用无托槽隐形矫治器，对照组采用自锁托槽矫治器。用ABO测量尺对矫治完成后的石膏牙模型和全景片分别进行测量，测量参数包括：牙齿排列整齐程度、邻牙边缘嵴高度差值、颊舌向倾斜度差值、矢状向咬合关系差值、咬合接触紧密度、覆盖异常程度、邻面接触紧密度及牙根成角。评分结果输入SPSS13．0统计软件包进行分析。结果：除上下后牙颊舌向倾斜角及咬合接触两项有统计学差异外，其余指标均无统计学差异。结论：无托槽隐形矫治器对错殆畸形非拔牙矫治病例临床矫治效果可达到自锁托槽矫治器矫治的效果。