宣痹消痛汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：探讨宣痹消痛方联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎（湿热痹阻证）的临床疗效及对抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）,抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：95例RA患者随机按数字表法分为对照组46例和观察组49例,两组均给予口服甲氨蝶呤片,7.5-20mg/次,1次/周;美洛昔康片,7.5-15mg/次,1次/d;对照组口服白芍总苷胶囊,2粒/次,3次/d;观察组采用宣痹消痛汤内服。两组疗程均为4个月。记录治疗前后关节晨僵时间、休息痛（采用视觉模拟评分法,VAS）,关节压痛数和肿胀指数（包括28个关节）、肿胀关节指数、双手握力及日常生活能力健康评估（HAQ）变化情况;检测治疗前后血沉（ESR）,C-反应蛋白（CRP）,类风湿因子（RF）,抗-CCP,AFA和TNF-α水平。结果：经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组关节晨僵时间、休息痛、关节压痛数和肿胀指数、肿胀关节指数和HAQ和双手握力的改善优于对照组（P〈0.01）;观察组ESR,CRP和RF水平均低于对照组（P〈0.01）;观察组抗-CCP,AFA和TNF-α水平均低于对照组（P〈0.01）。结论：在甲氨蝶呤片等治疗的基础上加服宣痹消痛汤能减轻临床症状、体征,控制疾病的活动度,减轻RA骨和软骨损坏,临床疗效优于白芍总苷胶囊。

宣痹消痛汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的观察宣痹消痛汤联合西医治疗冠心病心绞痛患者的疗效及安全性。方法选取84例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用宣痹消痛汤治疗。观察两组患者心电图疗效和中医证候疗效。比较两组患者治疗前后的血液流变学指标、中医证候积分、心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油用量。结果观察组治疗后的全血黏度高切、全血黏度低切、血浆比黏度、红细胞压积等血液流变学指标显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。对照组心电图有效率为71. 4%,观察组心电图有效率为92. 9%,两组患者心电图疗效比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。对照组中医证候有效率为69. 0%,观察组中医证候有效率为90. 5%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后心绞痛发作频率及心绞痛持续时间以及硝酸甘油用量显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。所有患者在服药期间均未出现严重不良反应,耐受性好。结论宣痹消痛汤联合西医治疗能显著改善冠心病心绞痛患者的血液流变学状况及心电图表现,缓解心绞痛症状,安全可靠,值得临床推广应用。