麻荆宣肺颗粒对人冠状病毒229E感染小鼠肺炎模型的治疗作用

目的 研究麻荆宣肺颗粒对人冠状病毒299E感染小鼠肺炎模型的治疗作用,为其临床应用提供参考。方法 建立人冠状病毒229E感染小鼠模型,感染当天连续给予麻荆宣肺颗粒共4 d。实验第5天动物称重后,眼眶取血,解剖取肺组织并称重,计算肺指数及肺抑制率,实时荧光定量PCR法(Real-time PCR)检测肺组织中病毒载量,流式细胞术检测免疫细胞百分比,酶联免疫法(ELISA)检测肺组织和血清中炎性因子表达量,免疫组化法检测肺组织血管紧张素转化酶2(ACE2)及线粒体组装受体1(MAS1)表达量,组织病理学检测肺组织病变。结果 麻荆宣肺颗粒能显著降低人冠状病毒229E感染小鼠的肺指数(P<0.01),高、中、低剂量的抑制率分别为66.80%、53.20%、45.20%;并显著降低模型动物肺组织中病毒载量(P<0.01);显著升高模型动物外周血淋巴细胞百分比(P<0.05,P<0.01);显著降低模型动物肺组织和血清中炎症因子的含量(P<0.01);显著提高模型动物肺组织ACE2及MAS1的表达(P<0.05,P<0.01);且对支气管及肺泡组织的炎性病变有一定的改善作用。结论 麻荆宣肺颗粒可通过抑制冠状病毒复制、抑制炎症因子释放、调节免疫平衡等途径对人冠状病毒229E肺炎小鼠发挥治疗作用。

宣肺降浊清肠汤治疗稳定期支气管扩张症疗效及对肠道微生态的影响

目的观察宣肺降浊清肠汤治疗稳定期支气管扩张患者的效果及对肠道微生态的影响。方法选取2022年1月—2023年1月广州医科大学附属第一医院收治的稳定期支气管扩张症痰湿蕴肺型患者90例为观察对象,随机分为西药组、中药组、中西医结合组,每组各30例;同时于广州医科大学附属第一医院体检中心随机选取30例健康者作为空白组,用于肠道菌群检测的对照。西药组给予氨溴索口服,中药组给予宣肺降浊清肠汤颗粒剂口服,中西医结合组给予宣肺降浊清肠汤联合氨溴索口服。连续治疗6个月后评估3组临床疗效,比较3组治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、支气管扩张严重程度指数(BSI)评分、24 h痰量、急性加重次数、咳嗽-咳痰评估问卷(CASA-Q)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及粪便标本中直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量(采用PCR扩增法测定)。结果治疗结束后,中西医结合组临床总有效率明显高于中药组、西药组[93.3%(28/30)比63.3%(18/30)、76.7%(23/30),P均<0.05]。与治疗前比较,治疗后3组FEV_(1)、FVC、PEF均明显提高,BSI评分、SGRQ评分均明显降低,24 h痰量、急性加重次数均明显减少,CASA-Q评分均明显升高,且中西医结合组各指标改善情况均明显优于中药组及西药组,西药组各指标改善情况均明显优于中药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后中西医结合组和中药组粪便中直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量均较治疗前明显改善(P均<0.05),西药组粪便直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量均无明显变化(P均>0.05);治疗后中药组和中西医结合组直肠真杆菌表达量均明显低于西药组(P均<0.05),多形拟杆菌表达量均明显高于西药组(P均<0.05),中药组和中西医结合组直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论宣肺降浊清肠汤联合氨溴索治疗稳定期支气管扩张症痰湿蕴肺型患者效果优于二者单独应用,可有效缓解患者病情,改善肺功能和生活质量,机制可能与宣肺降浊清肠汤可调节肠道菌群微生态相关。

宣肺合剂联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效

目的 观察宣肺合剂联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效,及其对血清CXC趋化因子受体4(CXCR4)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)和趋化因子3(CCL3)水平的影响。方法 选择2020年1月-2021年12月在本院诊治的慢性支气管炎急性发作的患者96例,分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以宣肺合剂治疗。比较两组治疗后的疗效和不良反应,比较治疗前后喘息、咳痰、咳嗽积分、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、CXCR4、Gal-9和CCL3水平的变化。结果 观察组的总有效率为95.83%,对照组的总有效率为79.17%,观察组显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前喘息、咳痰、咳嗽积分、FEV1、FVC、MVV、CXCR4、Gal-9和CCL3水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的喘息、咳痰、咳嗽积分、CXCR4、Gal-9和CCL3水平均较治疗前显著降低,与对照组比较观察组出现明显降低(均P<0.01);治疗后两组的FEV1、FVC和MVV水平均较治疗前显著升高,与对照组比较观察组显著升高(均P<0.01)。结论 宣肺合剂能够提高西药对慢性支气管炎急性发作的疗效,缓解症状和改善肺功能,其机制可能与降低机体CXCR4、Gal-9和CCL3的水平有关。

宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)数值的影响。方法选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入治疗作为西药组,40例采用宣肺化湿止咳汤治疗作为中药组,最后40例采用二者联合治疗作为联合组。观察三组治疗效果、咳嗽症状积分、FeNO水平、咳嗽生活质量以及不良反应情况。结果联合组的治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于西药组的80.0%(32/40)、中药组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组FeNO水平低于西药组和中药组,莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分高于西药组和中药组,日间积分与夜间积分均低于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组和中药组FeNO水平、LCQ评分、日间积分与夜间积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘,效果较好,能明显减轻患者临床症状,提高生活质量,降低炎症反应,值得临床应用及推广。

宣肺通腑方干预急性肺损伤患者胃肠功能紊乱的临床观察

目的观察基于“肺与大肠相表里”理论的宣肺通腑方干预急性肺损伤患者胃肠功能紊乱的疗效。方法将50例接受宣肺通腑汤联合乳果糖口服液治疗的急性肺损伤患者设为联合组,再收集同期同科室50例仅接受乳果糖口服液治疗的同类型患者设为对照组。比较两组临床症状积分,并根据病例信息整理患者胃肠激素、炎症指标变化,分析其安全性。结果治疗7 d后,两组临床症状积分均下降,且联合组低于对照组(P<0.05);两组血清胃动素、胃泌素、血管活性肠肽水平均上升(P<0.05),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均下降(P<0.05),且联合组变化幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“肺与大肠相表里”理论宣肺通腑方干预急性肺损伤患者胃肠功能紊乱可能有较好的疗效,能够改善患者胃肠功能,减轻炎性反应,且安全性良好。

中医药基于“扶正宣肺”治则抗病毒性肺炎作用研究

病毒性肺炎是发生率较高的一种疾病,其中感染病毒是一个主要诱发因素。对于病毒性肺炎,西医主要采用对症治疗,以抗病毒药物为主,但是随着用药时间的延长,容易出现耐药性,并且不良反应多,可降低患者耐受性。而在瘟疫类疾病的预防和治疗中,“扶正祛邪”有着重要的历史地位,并且现代药理学研究表明,这一治法可以使机体免疫状态得到改善。论文以“扶正、宣肺”的原则为基本出发点,在对相关资料进行分析的基础上,阐述病毒性肺炎的中药治疗进展,明确其作用机制,以促进临床治疗水平的提高。

治疗支气管扩张症,重在宣肺泻热

支气管扩张症,主要指反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张,典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。随着人民生活与卫生条件的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种以及抗生素的应用等,发病率明显降低。

宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿临床研究

探讨宣肺醒脑通督推拿结合耳穴贴压法对小儿遗尿的影响。方法 选择2022年1月-2022年12月住院的62名小儿遗尿症患儿,采用随机数字表法将其分成两组,每组31名,对照组和观察组。观察组应用宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗,对照组则应用醋酸去氨加压素片治疗。以临床症状积分、夜间遗尿及膀胱机能为评价标准。结果 观察组总有效率为83.87%,对照组总有效率67.74%(P<0.05);与对照组比较,观察组临床症状积分、夜间遗尿、排尿等各项指标明显好于对照组(P<0.05)。术后6个月复发率比较,P>0.05,12个月后复发率显著降低(P<0.05)。结论 应用宣肺醒脑通督的推拿方法,结合耳穴贴压疗法,可明显减轻患儿的尿潴留,降低远期复发率,提高疗效。

苏葶宣肺颗粒的制备工艺及初步药效研究

目的优选苏葶宣肺颗粒的最佳提取工艺和成型工艺,并探讨其对气管平滑肌的作用。方法采用L9(34)正交设计实验法,以迷迭香酸和黄芩苷的含量以及浸膏得率为指标,考察提取次数、提取时间和加水倍量对苏葶宣肺颗粒提取工艺的影响,优选苏葶宣肺颗粒的最佳提取工艺。以制粒情况、成型率、吸湿率、休止角及溶解度为评价指标,对辅料种类和药辅比例等因素进行考察,确定最佳制剂成型工艺。制备大鼠离体气管环后浸泡于K-H液,采用BL-420S生物机能系统测定其张力变化,分别观察苏葶宣肺颗粒对大鼠正常离体气管和磷酸组胺(His)、乙酰胆碱(ACh)致痉的大鼠离体气管张力的影响,计算解痉率。结果苏葶宣肺颗粒的最佳提取工艺为:加10倍量水,浸泡30 min,提取2次,每次提取60 min。3批正交验证实验综合评分均数为92.07,RSD为0.51%。最佳成型工艺为:浸膏、糊精、淀粉按3∶2.5∶4的比例制成软材,用10目筛网制成颗粒。苏葶宣肺颗粒对大鼠正常离体气管平滑肌具有舒张作用,对ACh和His致大鼠离体气管平滑肌收缩均有一定的解痉作用。结论本文建立了苏葶宣肺颗粒稳定可行的制备工艺,为后续的研发、质量控制奠定了基础。苏葶宣肺颗粒对离体气管平滑肌有舒张作用,其机制可能与抗组胺和抑制胆碱受体有关。

基于网络药理学和分子对接的宣肺败毒方治疗急性呼吸窘迫综合征的机制及验证研究

[目的]采用网络药理学和分子对接技术探究宣肺败毒方治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的作用机制并进行验证。[方法]通过中药系统药理学数据分析平台,对宣肺败毒方的组成药物麻黄、苍术、藿香、青蒿、虎杖、马鞭草、薏苡仁、芦根、葶苈子、苦杏仁、化橘红、甘草分别进行活性成分筛选,构建活性成分-靶点相互作用网络图,采用Genecards、SwissTargetPrediction和Uniprot数据库获取ARDS疾病靶点,筛选ARDS核心靶点,构建靶点间蛋白相互作用分析图,采用DAVID数据库对核心靶点进行GO和KEGG分析,采用Schr?dinger软件对活性成分-核心靶点分子对接并计算结合能。通过脂多糖构建ARDS小鼠模型,造模1 d后经宣肺败毒方连续灌胃28 d,通过流式细胞及酶联免疫吸附(ELISA)实验分析肺泡灌洗液中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、肺组织中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和磷脂过氧化氢GSH过氧化物酶(GPX4)的变化,对网络药理学结果进行验证。[结果]筛选得到宣肺败毒方治疗ARDS的活性成分205个,度值前8位的化合物分别是槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、豆甾醇、木犀草素、异鼠李素、柚皮苷和光甘草定。筛选得到核心靶点107个,度值排名前10位的核心靶点为Jun、IL-6、TP53、AKT1、ALB、VEGFA、STAT3、CASP3、IL-1β和PTGS2。生物信息学分析发现宣肺败毒方治疗ARDS与IL-7、TNF和Toll样受体等炎性反应相关信号通路有关,与PTGS2等铁死亡相关蛋白具有较低结合能。小鼠模型证实,宣肺败毒方可以显著降低脂多糖诱发的肺泡灌洗液中炎症因子异常升高和肺组织氧化还原失衡。[结论]宣肺败毒方治疗ARDS的机制与缓解氧化损伤与细胞凋亡、调控炎症信号通路、减少炎症细胞募集浸润和细胞因子分泌有关,干预铁死亡途径可能是重要机制。

基于真实世界观察宣肺通窍针法治疗变应性鼻炎临床疗效

目的基于真实世界研究回顾性分析宣肺通窍针法治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法提取2021年1月-2022年10月南京中医药大学附属医院针灸康复科门诊医院信息系统临床数据及Excel记录的患者诊疗资料,根据纳排标准筛选数据。纳入数据通过计算受试者工作特征(ROC)曲线阈值,明确依据疗程分组的界值,将针刺患者分为针刺A组和针刺B组,治疗采用宣肺通窍针法。A组、B组使用倾向性评分匹配(PSM)使组间基线均衡可比,比较2组疗效、总有效率、鼻症状总分(TNSS)、鼻伴随症状总分(TNNSS)、不良事件及复发情况。对针刺组进行分层分析时,组间比较采用逆概率加权(IPTW)法,分别比较2组疗效、总有效率、TNSS、TNNSS、不良事件和复发情况,同时比较组内治疗前后TNSS、TNNSS。结果共收集209例患者数据,其中非针刺7例、针刺202例,根据ROC曲线特征,疗程<6周为针刺A组,疗程≥6周为针刺B组,2组病情比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过PSM成功匹配66对患者,2组基线差异无统计学意义(P>0.05)。PSM后比较2组疗效、总有效率、治疗后TNSS和TNNSS及随访时TNSS,并对治疗后2组TNSS和TNNSS进行组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。PSM前,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),2组PSM前后不良事件发生率及PSM后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对针刺患者按病情进行分层分析,轻度和中重度患者分别按疗程分为针刺A组和针刺B组,2组治疗前后TNSS、TNNSS组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。对2组进行IPTW处理使基线均衡可比,2组疗效等级分布差异有统计学意义(P<0.05),但2组总有效率、治疗后及随访时TNSS和TNNSS、不良事件发生率及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。中重度患者2组疗效等级分布、总有效率、治疗后及随访时TNSS、TNNSS比较差异均有统计学意义(P<0.01),2组不良事件发生率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中重度患者2组治疗后TNSS、TNNSS较治疗前显著降低(P<0.01)。结论宣肺通窍针法治疗AR的疗程6周及以上较疗程不足6周者显示出更为显著和持久的临床疗效,尤其对于中重度AR患者更能体现出疗效优势。

宣肺败毒方治疗新冠病毒感染的中医学理论探讨及现代药理研究进展

目的探讨宣肺败毒方治疗新型冠状病毒感染的中医学理论,归纳该方的药理实验研究进展,为扩展该方的临床应用和进一步的实验研究提供参考。方法采用理论研究与文献调研相结合的方法,探讨宣肺败毒方的中医学理论和药理学进展,归纳该方的实验研究。结果宣肺败毒方适用于湿毒郁肺的患者,宣肺败毒方可通过PD-1/IL17A、IL-6/STAT3及CXCL2/CXCR2等通路改善肺损伤,以及NF-κB通路减轻肠道疾病。结论宣肺败毒方是中药和科技结合的产物,既有充分的中医药理论支撑,亦有足够的现代药理实验研究证据支持。

补肾宣肺方对慢性支气管炎急性发作期患者IP-10、Rantes及炎症因子的影响

目的 观察补肾宣肺方联合西药治疗慢性支气管炎急性发作对患者干扰素-γ诱导蛋白10(IP-10)、T细胞表达分泌的活化调节因子(Rantes)及炎症因子的影响。方法 选取青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院于2021年6月—2022年12月收治的慢性支气管炎急性发作患者140例,采用随机数字表法,将合格受试者按1∶1原则分为两组。对照组70例采用西药治疗,观察组70例采用补肾宣肺方联合西药治疗,两组均治疗2周。统计两组2周后的总有效率和不良反应率,记录两组中医证候积分、生活质量评分及IP-10、Rantes、炎症因子、血气指标、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)预计值的变化。结果 疗效方面:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。中医证候方面:治疗后,两组咳嗽、咳痰、胸满气短及痰黄黏稠积分较治疗前下降(P<0.05),观察组上述中医证候积分低于对照组(P<0.05)。检验方面:治疗后,两组干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)较治疗前上升,IP-10、Rantes、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前下降(P<0.05),观察组IFN-γ、IL-10高于对照组,IP-10、Rantes、hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。血气和肺功能方面:治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、FEV1%预计值较治疗前上升(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前下降(P<0.05),观察组血气指标、FEV1%预计值优于对照组(P<0.05)。生活质量方面:治疗后,两组生理机能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精力、一般健康、情感职能及精神状况评分较治疗前上升(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。安全性方面:两组不良反应比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾宣肺方联合西药治疗慢性支气管炎急性发作可降低IP-10、Rantes及炎症因子的表达,改善血气指标和FEV1%预计值,提高生活质量和疗效。

宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率观察

目的探讨宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例中医辨证为风邪犯肺型变应性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合宣肺止咳法治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候积分及临床疗效差异,并随访6个月比较两组患儿的复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿血清总免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)及嗜酸粒细胞数均逐渐降低(P<0.05);治疗后1个周及2个周观察组血清总IgE及嗜酸粒细胞数均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月及6个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽有更好的临床疗效,更快改善患儿咳嗽症状,更好降低气道炎性反应,且大大降低了远期复发率,值得临床应用。

基于TLR4信号通路探讨宣肺化湿止咳汤干预CVA豚鼠气道重塑机制研究

目的:基于TLR4信号通路探讨宣肺化湿止咳汤干预咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠气道重塑机制研究。方法:60只清洁级豚鼠作为研究对象,按随机数字表法分为空白组、模型组、宣肺化湿止咳汤组以及孟鲁司特钠组,各15只。观察4组豚鼠肺泡灌洗液中细胞的分类及计数、气道重塑相关指标、肺组织TOLL样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)指标。结果:与空白组比较,模型组内壁面积(WAi)/支气管基底膜周长(Pbm)、气道平滑肌面积(WAm)/Pbm水平明显增大(P<0.05);与模型组比较,宣肺化湿止咳汤组和孟鲁司特钠组WAi/Pbm、WAm/Pbm水平均显著降低,且宣肺化湿止咳汤组低于孟鲁司特钠组(P<0.05)。与空白组比较,模型组TLR4、NF-κB均显著升高(P<0.05);与模型组比较,宣肺化湿止咳汤组和孟鲁司特钠组TLR4、NF-κB显著下降,且宣肺化湿止咳汤组低于孟鲁司特钠组(P<0.05)。与空白组比较,模型组TLR4、NF-κB显著升高(P<0.05);与模型组比较,宣肺化湿止咳汤组和孟鲁司特钠组TLR4、NF-κB显著下降,且宣肺化湿止咳汤组低于孟鲁司特钠组(P<0.05)。结论:宣肺化湿止咳汤可能通过下调肺组织中TLR4的表达水平,从而有效调控咳嗽变异性哮喘的临床症状,改善CVA模型豚鼠的炎症细胞因子水平,减轻气道重塑。

基于NF-κB通路探讨宣肺解痉方治疗支气管哮喘气道重塑机制研究

目的观察宣肺解痉方治疗支气管哮喘的临床疗效,并基于核因子(nuclear factor,NF)-κB通路探讨宣肺解痉方改善气道重塑的作用机制。方法将河北中医药大学第一附属医院呼吸二科收治的68例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为2组,对照组患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)治疗,治疗组患者在此基础上加用宣肺解痉方中药汤剂,连续治疗30 d后,比较2组患者临床症状评分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、迷你哮喘生活质量问卷(mini asthma quality of life questionnaire,MiniAQLQ)评分及肺功能、气道重塑血清指标的变化。结果治疗组患者总有效率、ACT与MiniAQLQ评分、肺功能指标、人核因子κB抑制蛋白(nuclear factor-kappa-b inhibitor,IκB)α表达水平均较对照组明显上升(P<0.05);临床症状评分、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9与NF-κB p65表达水平均较对照组明显下降(P<0.05)。结论宣肺解痉方可以明显降低支气管哮喘慢性持续期患者血清中TGF-β1、MMP-9表达,提高临床疗效,其作用机制可能与通过下调NF-κB信号通路降低气道炎症水平有关。

宣肺逐瘀化痰法对间质性肺炎患者肺功能及血清炎性细胞因子的影响

目的:分析宣肺逐瘀化痰法改善间质性肺炎患者肺功能的效果。方法:选取61例间质性肺炎患者,分为对照组(30例)和研究组(31例),分组方法为随机数字表法。两组均予以基础干预,同时对照组采用常规西医药物治疗方案,研究组在对照组的基础上采用宣肺逐瘀化痰法,两组患者连续治疗15d。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,治疗前后肺功能、中医证候积分、临床-影像-生理综合评分、血清红细胞沉降率(ESR)、球蛋白(GLB)、白细胞介素(IL)-6、中性粒细胞占比(NEU)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组;治疗后与治疗前比较,两组一氧化碳弥散量(DLCO)、肺总容量(TLC)、呼气峰值流速(PEFR)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)水平升高,两组间治疗后相比,研究组水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与治疗前比较,两组血清ESR、GLB、NEU、IL-6、TNF-α水平、咳嗽、咳痰、喘息、乏力积分、临床-影像-生理综合各项评分降低,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应。结论:宣肺逐瘀化痰法治疗间质性肺炎患者,可有助于缓解其临床症状,降低血清炎症因子水平,改善肺功能,提高临床疗效,且安全性高。

基于肠道菌群-短链脂肪酸探讨宣肺散结汤对肺癌小鼠肿瘤抑制与免疫功能的影响

目的 基于肠道菌群-短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAS)探讨宣肺散结汤对肺癌小鼠肿瘤抑制及免疫功能的影响机制。方法 选取C57BL/6雄性小鼠,建立肺癌小鼠模型。取32只造模成功小鼠,随机分为模型组(等体积的0.9%NaCl溶液灌胃)、顺铂组(腹腔注射顺铂溶液0.1 mg·d^(-1)+等体积的0.9%Na Cl溶液灌胃)、宣肺散结汤组(宣肺散结汤灌胃0.6 mL·d^(-1))和联合组(腹腔注射顺铂溶液0.1 mg·d^(-1)+宣肺散结汤灌胃0.6 mL·d^(-1)),每组8只。另取8只健康C57BL/6雄性小鼠作为正常对照组。连续灌胃给药14 d后进行指标检测。结果 模型组和顺铂组均出现摄食量减少、脱毛、反应迟钝等现象;宣肺散结汤组及联合组摄食量可,脱毛较少,反应较灵敏。与模型组比较,顺铂组、宣肺散结汤组、联合组瘤质量均减轻,其中联合组瘤质量最轻,抑瘤率最高(P<0.05);与模型组比较,顺铂组胸腺指数、脾脏指数、Chao1、shannon均下降,宣肺散结汤组和联合组上述指标均升高,其中联合组更高(P<0.05);与模型组比较,顺铂组、宣肺散结汤组、联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和戊酸、己酸含量均上升,CD8^(+)和乙酸、丙酸含量均下降,其中联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和戊酸、己酸含量最高,CD8^(+)和乙酸、丙酸含量最低(P<0.05)。结论 宣肺散结汤可通过改善肠道菌群和SCFAs代谢提高肺癌小鼠免疫功能,抑制肿瘤生长。

解肌宣肺颗粒薄层鉴别研究

目的为了完善和提高解肌宣肺颗粒在医疗机构制剂中的质量标准,确保方法具有可操作、专属性强、准确可靠等特点,建立解肌宣肺颗粒的定性鉴别方法,开展了实验研究。方法鉴别解肌宣肺颗粒中北柴胡、葛根、麻黄、黄芩、甘草,并采用薄层色谱法定性鉴别。结果成功建立了解肌宣肺颗粒的薄层鉴别方法,颗粒剂中所含上述5味中药。在供试品色谱中并无阴性干扰现象,其斑点颜色与对照药材或对照品色谱对应位置相比,颜色一致。结论有效提高解肌宣肺颗粒质量标准的方法是本研究所确定的鉴别方法,该方法简便、重复性较好。

宣肺通便方治疗肠燥型功能性便秘临床研究

功能性便秘(functional constipation,FC)是一种功能性疾病,临床症状主要包括排便艰难、自发性排便次数减少以及排便不尽感^([1])。流行病学调查显示,我国FC发病率为4%~10%^([2]),由于其慢性病程及反复发作的特点,导致患者生活质量明显下降,目前临床常规疗法对该病疗效有限。中医药治疗FC有效率及安全性好,本文从“肺与大肠相表里”理论出发,应用宣肺通便方治疗肠燥型FC取得较好疗效,现报道如下。