宣肺化痰法治疗慢性肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的:观察宣肺化痰法中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法:采用临床随机对照、盲法将肺心病急性发作期属中医痰浊蕴肺证患者分为治疗组40例与对照组40例,两组均予西医常规治疗,治疗组合用中医宣肺化痰法,两组疗程均为14 d;比较两组治疗前后血气分析、主要中医症状和西医体征的变化情况。结果:治疗组在改善咳嗽、咯痰、气喘症状、肺部哮鸣音和血气分析方面优于对照组(均P<0.05)。结论:在西医治疗基础上联合应使用中医宣肺化痰法,能够提高肺心病急性发作期患者的临床疗效。

温肾宣肺化痰法治疗支气管哮喘思路探讨

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患^[1]。它是一种常见的慢性呼吸道疾病之一，近年来其发病率和死亡率在全球范围内呈逐渐上升趋势，严重威胁人类健康和影响人们生活质量。

宣肺逐瘀化痰法对间质性肺炎患者肺功能及血清炎性细胞因子的影响

目的:分析宣肺逐瘀化痰法改善间质性肺炎患者肺功能的效果。方法:选取61例间质性肺炎患者,分为对照组(30例)和研究组(31例),分组方法为随机数字表法。两组均予以基础干预,同时对照组采用常规西医药物治疗方案,研究组在对照组的基础上采用宣肺逐瘀化痰法,两组患者连续治疗15d。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,治疗前后肺功能、中医证候积分、临床-影像-生理综合评分、血清红细胞沉降率(ESR)、球蛋白(GLB)、白细胞介素(IL)-6、中性粒细胞占比(NEU)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组;治疗后与治疗前比较,两组一氧化碳弥散量(DLCO)、肺总容量(TLC)、呼气峰值流速(PEFR)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)水平升高,两组间治疗后相比,研究组水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与治疗前比较,两组血清ESR、GLB、NEU、IL-6、TNF-α水平、咳嗽、咳痰、喘息、乏力积分、临床-影像-生理综合各项评分降低,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应。结论:宣肺逐瘀化痰法治疗间质性肺炎患者,可有助于缓解其临床症状,降低血清炎症因子水平,改善肺功能,提高临床疗效,且安全性高。

宣肺化痰法对冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺小鼠病证结合模型的干预作用

目的:观察具有宣肺化痰作用的药物(咳速停糖浆、咳清胶囊)对首次建立的冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺小鼠病证结合模型的治疗作用。方法:通过考察咳速停糖浆(22,11 mL·kg^-1)和咳清胶囊(1.155,0.5775 g·kg^-1)对小鼠肺组织炎症变化、病毒核酸表达、炎性因子[白细胞介素(IL)-6,IL-10,肿瘤坏死因子(TNF)-α及γ-干扰素(IFN-γ)]含量、外周血中免疫细胞(CD4^+T淋巴细胞,CD8^+T淋巴细胞及B淋巴细胞)占比的影响来综合评价药物对冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺小鼠病证结合模型的治疗作用。结果:与模型组比较,咳清胶囊高、低剂量组以及咳速停糖浆高、低剂量组均可显著减轻小鼠肺组织炎症损伤;咳清胶囊可明显升高外周血CD4^+T淋巴细胞,CD8^+T淋巴细胞及B淋巴细胞的占比;咳清胶囊、咳速停糖浆均可以降低IL-6,IL-10,TNF-α及IFN-γ的表达量,抑制肺组织中病毒载量,改善肺组织肺泡间隔水肿、炎性细胞浸润等病理表现。结论:作为新型冠状病毒肺炎的一线用药,咳清胶囊、咳速停糖浆对冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺小鼠病证结合模型具有显著的治疗作用,其机制可能与调节免疫功能、降低细胞因子风暴等作用有关。

宣肺逐瘀化痰法对间质性肺炎患者VC、FEV1、PEF、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的影响

目的探讨宣肺逐淤化痰法治疗间质性肺炎的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法纳入符合标准的81例间质性肺炎患者,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=40),对照组予西医常规治疗,观察组给予西药联合宣肺逐瘀化痰法的中西医联合治疗方式,2组疗程均为1个月,观察2组治疗前后中医证候积分、临床疗效、肺功能(VC、FEV1/PEF)及炎症因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)水平的改善情况。结果2组中医证候积分治疗后均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率95.12%,优于对照组80.00%(P<0.05);2组治疗后,肺功能及血清炎性因子指标具有明显改善,VC、FEV1/PEF提高,IL-6、TNF-α、hs-CRP降低,观察组优于对照组(P<0.05)。结论宣肺逐瘀化痰法治疗间质性肺炎,可明显改善症状体征,提高患者肺功能及缓解炎症反应。

宣肺平喘、化痰祛瘀法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照临床研究

目的观察宣肺平喘、化痰祛瘀法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状及生活质量的影响。方法将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组均给予舒弗美缓释片和沐舒坦片,治疗组加服宣肺平喘、化痰祛瘀中药。两组疗程均为30天。在治疗前及治疗后14天和1个月采用临床症状评分表及生活质量量表对患者临床症状及生活质量进行评估。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后14天与治疗前比较,生活质量量表中焦虑心理症状评分差异统计学有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后30天与治疗前比较,日常生活能力、抑郁心理状态及焦虑心理症状评分差异有统计学意义(P<0.01)。治疗30天后,治疗组日常生活能力、社会活动能力、焦虑心理状态与对照组同期差异有统计学意义(P<0.01)。结论以宣肺平喘、化痰祛瘀立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量。

宣肺逐瘀化痰法对低氧性肺动脉高压血管活性物质的影响

目的:探讨三拗芎葶合剂对低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠血浆内皮素1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素1α(6-KETO-PGF1α)的影响。方法:取健康雄性SD大鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、卡托普利组、中药高剂量组、中药低剂量组五组,除空白对照组外,将其余4组大鼠放入常压缺氧箱内缺氧造模5周,从第3周起各组分别用等量生理盐水、卡托普利溶液及三拗芎葶合剂灌胃3周,各组动物在同等条件下饲养。5周之后用右心导管法检测PASP、PADP、mPAP;用放免法检测ET-1、CGRP、TXB2、6-KETO-PGF(1α)。结果:实验显示模型组PASP、PADP、mPAP明显升高;中药高、低剂量组CGRP、6-KETO-PGF(1α)明显升高,ET-1、TXB2、PASP、PADP、mPAP明显降低。结论:三拗芎葶合剂能够通过升高大鼠血浆CGRP水平、6-KETO-PGF(1α)含量,降低TXB2、ET-1含量而防治肺动脉高压,并改善HPH大鼠血液的高凝状态。为宣肺逐瘀化痰法治疗肺动脉高压提供了试验依据。

宣肺化痰平喘止咳法治疗变异性哮喘的临床观察

目的:通过回顾分析宣肺化痰平喘止咳法治疗变异性哮喘(CVA)的临床疗效,从而为中医药防治CVA提供一种安全有效、适宜推广的方法。方法:将符合CVA诊断标准的212例患者纳入本研究,给予宣肺化痰平喘止咳法组方口服治疗,治疗时间为1个月。统计患者治疗前后在总疗效、基本症状及中医症状积分、肺功能的改善情况。结果:宣肺化痰平喘止咳方治疗1个月之后,对212例CVA患者的总疗效进行分析显示其总有效率为92.92%;治疗后基本症状及中医症状总积分均有明显改善与治疗前比较具有显著性差异(P<0.01或0.05);患者肺功能检测发现治疗后患者最大呼气流速(PEFR)总积分为(185.74±52.03),与治疗前比较改善明显(P<0.01)。结论:宣肺化痰平喘止咳法能够明显改善CVA患者的临床症状,并达到治愈CVA的目的,值得临床推广应用。

祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿过敏性咳嗽风痰夹热证59例临床观察

目的观察祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿过敏性咳嗽(AC)风痰夹热证的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年4月在三门县中医院中医科和呼吸内科接受治疗的AC风痰夹热证患儿118例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各59例。对照组予布地奈德雾化吸入、酮替芬口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用祛风解痉宣肺化痰法中药治疗,2组均连续治疗14 d后,统计治疗前后中医证候积分、肺功能改变情况,临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组咳痰、咳嗽、汗多、便干及流涕消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)及第1秒用力呼气容积(FEV1)水平和中医证候积分比较,差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05);治疗后,2组FVC、PEF及FEV1水平均较同组治疗前明显升高,中医证候积分明显下降,且治疗组升高或下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为94.92%,高于对照组的81.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有1例食欲减退、2例头晕,总不良反应发生率为5.08%;治疗组有1例恶心呕吐、1例腹痛,总不良反应发生率为3.39%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿AC风痰夹热证疗效显著,可明显改善患儿的临床症状和肺功能,值得临床推广应用。

益气化痰宣肺通便法为主治疗自发性气胸36例疗效观察

目的观察益气化痰宣肺通便法为主治疗自发性气胸的临床疗效。方法将自发性气胸患者60例随机分为两组,对照组24例采用西医常规方法治疗,治疗组36例给予宣肺化痰、降气通便、活血化瘀中药,必要时采用胸腔减压术、氧气吸入等措施。结果治疗组疗效优于对照组;且患者平均住院时间、胸穿次数、胸穿抽气量与对照组差异有显著性。结论益气化痰宣肺通便法为主治疗自发性气胸可缩短病程,而疗效优于西医常规疗法。

宣肺清热化痰法治疗急性气管-支气管炎临床研究

目的:观察采用宣肺清热化痰法治疗急性气管-支气管炎的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的急性气管-支气管炎患者随机分为两组,每组40例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予休息、多饮水、保持空气清新等基础治疗,在此基础上,对照组视病情给予镇咳、祛痰、抗生素或抗病毒治疗,治疗组给予宣肺清热化痰中药进行治疗。治疗7 d,观察治疗前后两组患者的中医证候积分,咳嗽、咳痰恢复时间及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的中医证候积分都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组咳嗽、咳痰恢复时间显著低于治疗组;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:宣肺清热化痰法治疗急性气管-支气管炎患者可以取得较好的疗效疗效。

宣肺化痰活血法对慢性支气管哮喘患者肺功能的影响

目的:观察宣肺化痰活血法治疗慢性支气管哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响。方法:将104例慢性支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合以宣肺化痰活血为治疗大法的中药汤剂治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分情况,检测两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)占预计值的百分比]。结果:对照组有效率为73.08%,观察组有效率为92.31%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FVC、FEV1及PEF占预计值高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺化痰活血法治疗慢性支气管哮喘效果明显,可显著改善患者肺功能,有效缓解临床症状。

宣肺逐瘀化痰法配合西药治疗特发性间质性肺炎39例

目的探讨宣肺逐瘀化痰法配合西药治疗特发性间质性肺炎患者的临床效果。方法将本院收治的78例特发性间质性肺炎患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上给予宣肺逐瘀化痰法治疗,观察两组患者临床疗效,并对两组患者肺功能指标、胸部高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)变化以及血清干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、血小板衍生生长因子(platelet derived growth factorAA,PDGF-AA)水平进行分析。结果治疗后观察组总有效率为92.31%,明显高于对照组71.79%(P<0.05);观察组肺功能指标肺活量占预计值的百分比、肺总量占预计值的百分比、肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比水平均明显高于对照组(P<0.05);两组患者动脉血氧分压均明显提高,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后患者胸部HRCT各指标均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清TGF-β、CTGF、PDGF-AA水平均显著低于治疗前,IFN-γ水平显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组血清TGF-β、CTGF、PDGF-AA水平明显低于对照组,IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.05)。结论宣肺逐瘀化痰法配合西药治疗可有效提高特发性间质性肺炎患者肺功能,改善患者肺部纤维化,效果显著,值得临床推广。

宣肺清热化痰法治疗小儿肺炎喘嗽临床研究

目的:探讨分析宣肺清热化痰法治疗小儿肺炎喘嗽的临床效果。方法:选取2016年4月-2017年4月在我院收治的小儿肺炎喘嗽患儿82例,按照随机分配原则分为对照组和研究组,对照组应用常规西药治疗,研究组应用宣肺清热化痰法治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组临床体征消失时间(咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间)明显低于对照组(P<0.05)。结论:在小儿肺炎喘嗽治疗过程中,应用宣肺清热化痰法进行治疗的效果非常理想,有效改善患儿的临床体征,值得在临床上进一步的推广和应用。

宣肺化痰祛瘀法治疗寻常痤疮

寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，好发于面部、胸及背部，表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、疤痕等多种损害。中医称之为“粉刺”。笔者就随老中医诊治的寻常痤疮120例，并与对照组95例比较，现报告如下：

宣肺清热化痰法对小儿肺炎喘嗽的临床治疗价值体会

目的研究宣肺清热化痰法对于小儿肺炎喘嗽患儿的作用与效果。方法选出我院在2016年3月-2018年10月采用西药治疗的42例小儿肺炎喘嗽患儿,将其作为A组,另挑选出在此前提下给予宣肺清热化痰法的42例小儿肺炎喘嗽患儿,将其作为B组,观察比较其结果。结果B组患儿在治疗后其各临床体征消退时间、治疗疗效都优于A组患儿(P<0.05)。结论对于小儿肺炎喘嗽患儿而言,在运用宣肺清热化痰法后,能够获得十分稳定的治疗效果与质量,促进各临床表现与症状最大限度地得到改善,可推广。

清热化痰、宣肺解痉法治疗支气管哮喘的临床疗效及对气道呼吸参数、生活质量的影响

目的:探讨清热化痰、宣肺解痉法治疗支气管哮喘的临床疗效及对气道呼吸参数、生活质量的影响。方法:选取我院2019年10月到2021年9月收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组30例。对照组予吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在对照组基础上增加清热化痰宣肺解痉法治疗,对比两组患者临床疗效,治疗前与治疗1个月后的中医证候积分变化,气道呼吸参数变化,炎症因子以及生活质量变化。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分对比无差异(P>0.05),治疗后降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)最大呼气流速(PEF)对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF均有提升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者TNF-α、TGF-β1、MMP-9、VEGF、IFN-γ、IL-4水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前生活质量评分对比无差异(P>0.05),治疗后1个月生活质量相关评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者在常规西医治疗基础上增加清热化痰宣肺解痉法治疗可减轻患者症状。另外可改善患者呼吸功能,降低炎症因子反应,提升患者生活质量。

3种治法对流感病毒感染小鼠肺指数及肺指数抑制率的影响

目的通过观察清热解毒、宣肺化痰、养阴清肺3种治法对流感病毒感染小鼠肺指数、肺指数抑制率的影响,进一步验证3种治法治疗流感病毒性肺炎作用的有效性。方法选择3种治法的中药复方代表,并设利巴韦林为阳性对照,观察其对对流感病毒感染小鼠肺指数、肺指数抑制率的影响。结果3种治法均能降低流感病毒感染小鼠的肺指数,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论3种治法均能减轻流感病毒感染小鼠引起的肺病变。

3种治法对流感病毒感染小鼠肺形态学改变的影响

目的通过观察清热解毒、宣肺化痰、养阴清肺3种治法对流感病毒感染小鼠肺组织形态学改变的影响,进一步验证3种治法治疗流感病毒性肺炎作用的有效性。方法选择3种治法的中药复方代表,并设利巴韦林为阳性对照,观察其对流感病毒感染小鼠肺组织形态学变化。结果 3种治法均能减轻流感病毒所致小鼠肺损伤的形态学变化。结论 3种治法均能有效减轻流感病毒所致小鼠肺病理损伤。