宣肺开闭汤通过抑制TGF-β1/Smad3通路减缓小鼠肺纤维化进展

【目的】探讨宣肺开闭汤对肺纤维化小鼠的治疗作用及机制。【方法】将60只小鼠随机分为空白组,模型组,宣肺开闭汤低、中、高剂量组及宣肺开闭汤高剂量+转化生长因子β1(TGF-β1)/Smads通路激活剂(SRI-011381)组,每组10只。除空白组,其余各组小鼠采用博来霉素诱导构建肺纤维化模型。干预结束后,采用苏木素-伊红(HE)染色法观察肺组织病理学变化并进行炎症评分,马松(Masson)染色法观察肺组织纤维化改变并进行纤维化评分,免疫组织化学染色法观察肺组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测肺组织中Hyp含量,蛋白印迹法(Western Blot)检测肺组织中TGF-β1、Smad3的蛋白表达,实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肺组织中TGF-β1、Smad3的mRNA表达。【结果】与空白组比较,模型组小鼠肺泡腔炎症评分、肺纤维化评分、肺组织中α-SMA阳性表达水平、Hyp含量及TGF-β1、Smad3的蛋白和mRNA表达水平均显著升高(P<0.05);宣肺开闭汤低、中、高剂量组小鼠肺泡腔炎症评分、肺纤维化评分、肺组织中α-SMA阳性表达水平、Hyp含量及TGF-β1、Smad3的蛋白和mRNA表达水平均低于模型组,且呈剂量依赖性(P<0.05);与宣肺开闭汤高剂量组比较,宣肺开闭汤高剂量+SRI-011381组小鼠肺泡腔炎症评分、肺纤维化评分、肺组织中α-SMA阳性表达水平、Hyp含量及TGF-β1、Smad3的蛋白和mRNA表达水平均显著升高(P<0.05)。【结论】宣肺开闭汤可减轻博来霉素诱导的小鼠肺纤维化,其作用机制与抑制TGF-β1/Smad3信号通路有关。

宣肺开闭汤佐治支原体肺炎的疗效观察及对免疫因子和肺功能影响

目的:探讨宣肺开闭汤佐治支原体肺炎的临床疗效及对患者免疫因子和肺功能的影响。方法:选取武威市凉州医院儿科60例支原体肺炎住院患儿,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予宣肺开闭汤辨证加减,2周为一个疗程,观察两组治疗后临床疗效、症状体征消失时间、中医主要证候积分、住院时间、免疫因子、肺功能变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组,症状体征消失时间、治疗前后中医主要证候积分及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫因子[免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G,以及CD3^(+)(成熟T淋巴细胞)、CD4^(+)(诱导性T淋巴细胞)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in 1 Second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、FEV_(1)/FVC]水平均高于治疗前,CD8^(+)(抑制/杀伤性T淋巴细胞)显著降低,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺开闭汤联合阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎疗效确切,可明显改善临床症状、肺功能及免疫功能,值得临床推广。