宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率观察

目的探讨宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例中医辨证为风邪犯肺型变应性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合宣肺止咳法治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候积分及临床疗效差异,并随访6个月比较两组患儿的复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿血清总免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)及嗜酸粒细胞数均逐渐降低(P<0.05);治疗后1个周及2个周观察组血清总IgE及嗜酸粒细胞数均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月及6个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽有更好的临床疗效,更快改善患儿咳嗽症状,更好降低气道炎性反应,且大大降低了远期复发率,值得临床应用。

宣肺止咳颗粒的制备工艺及薄层色谱鉴别

目的 筛选宣肺止咳颗粒剂制备成型稳定可行的最优工艺,为其质量研究奠定基础。方法 选用橙皮苷含量和干膏率的不同权重比为综合评价指标,进行单因素实验,发现提取次数、时间及处方加水倍数对实验结果影响显著,故对饮片粉碎粒度、浸泡时间不予考虑,以此为基础进行正交实验,最终优选出宣肺止咳颗粒的水提工艺。考察药液比、高速离心的转速和时间,筛选出较优的药液除杂工艺;将常压浓缩与减压浓缩药液的橙皮苷峰面积、干膏率进行比较,确定浓缩工艺;选用减压干燥方法进行干燥,并确定该方法的可行性;选用不同浓度乙醇,将玉米淀粉和糊精(1∶1)、蔗糖和糊精(1∶1)与干膏粉分别混合进行制粒,对比制得颗粒的性状,筛选出成型工艺。根据2020版《中国药典》一部,对宣肺止咳方中的瓜蒌皮、清半夏两味药材进行定性鉴别,并对宣肺止咳颗粒橙皮苷含量测定的方法建立质量标准。结果 全方加10倍量水,提取2次,每次60 min;浓缩至药液比为1∶3,选用高速离心法分离纯化,固定转速4000 r·min^(-1),时间10 min;在80℃下进行减压浓缩,结果最优;减压干燥方法稳定可靠,适用于本方;优选出糊精和玉米淀粉(1∶1)与药膏干粉1∶1混合,喷洒90%乙醇,制得的颗粒性质最好;宣肺止咳颗粒橙皮苷含量测定方法稳定可行;薄层鉴别方法简便可靠。结论 筛选出的宣肺止咳颗粒的制备工艺稳定可靠、科学合理,可应用于企业化大生产。

小儿宣肺止咳颗粒对于外感咳嗽的随机、多中心、平行对照临床试验

目的:评价小儿宣肺止咳颗粒治疗外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)的有效性和安全性。方法:选取1993年12月至1994年5月成都中医药大学附属医院、云南省人民医院、昆明医科大学第一附属医院、云南省红十字会医院收治的外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)患儿450例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组患儿口服小儿宣肺止咳颗粒,对照组患儿口服通宣理肺冲剂,疗程均为3 d。观察2组患者的治疗效果和安全性。结果:观察组总有效率为93.33%,与对照组的76.67%比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组对咳嗽、痰鸣、发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、食减等症状疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组的平均退热起效时间和平均体温恢复正常时间明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组患者治疗后白细胞和中性粒细胞恢复正常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);小儿宣肺止咳颗粒对年龄及病情程度无选择性且未出现明显的不良反应。结论:小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)疗效确切,服用方便,临床研究过程中,未见明显的不良反应,安全性可靠,值得临床推广。

小儿宣肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎的疗效及对患儿睡眠质量的影响分析

目的:探讨小儿宣肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎的疗效,并分析该治疗方案对患儿睡眠质量的影响。方法:选取2021年10月至2022年9月泉州市泉港区医院收治的肺炎患儿86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例。2组患儿均采用对症治疗方案,其中对照组在对症治疗方案基础上加入孟鲁司特钠治疗,观察组在对症治疗方案基础上加入小儿宣肺颗粒联合孟鲁司特钠治疗。比较2组患儿的治疗效果、症状缓解时间、睡眠质量、实验室相关指标及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率(97.67%)高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、气促、发热等症状缓解时间均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前2组患儿的睡眠时间、觉醒次数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组患儿的睡眠时间长于对照组,觉醒次数少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前2组患儿白细胞计数、C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组白细胞计数、C反应蛋白水平均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患儿的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿宣肺止咳颗粒联合孟鲁司特钠在小儿肺炎的治疗中有较为理想的效果,可促进患儿临床症状缓解,继而提升患儿的睡眠质量,降低炎症介质和白细胞水平。

宣肺止咳方加减辅治小儿病毒性肺炎痰热闭肺证临床研究

目的:观察宣肺止咳方加减辅治小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的效果。方法:80例随机分成观察组和对照组各40例,两组均用利巴韦林联合易坦静治疗,观察组加用宣肺止咳方加减治疗。结果:观察组治疗后日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、总症状积分、外周血IL-6及T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))皆较治疗前降低,T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))皆较治疗前升高,改善水平皆优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟宣肺止咳方加减辅治小儿病毒性肺炎痰热闭肺证效果优于单用西药治疗,且安全。

宣肺止咳合剂对脂多糖致急性肺损伤大鼠肺组织病理变化、AQP5蛋白表达及血清细胞因子的影响

目的:探讨宣肺止咳合剂对脂多糖(LPS)致急性肺损伤大鼠肺组织病理变化及水通道蛋白5(AQP5)表达和血清细胞因子的影响。方法:60只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、LPS模型组、宣肺止咳合剂(7.5、15、30 mg/kg)组、阳性对照(地塞米松0.135 mg/kg)组,每组10只,连续灌胃给药14 d,测定肺组织湿干重(W/D)比值;HE染色观察肺组织病理改变;Western blot检测肺组织AQP5蛋白表达;ELISA检测血清IL-1β、IL-8、INF-γ、TGF-β水平。结果:宣肺止咳合剂组大鼠肺水肿程度减轻;宣肺止咳合剂、阳性组组大鼠肺组织炎性细胞减少、纤维化减少、空泡样管腔明显、肺泡壁结构较模型组完整,损伤较模型组明显减轻;模型组肺组织AQP5表达较正常组显著降低(P<0.01),宣肺止咳合剂中、高剂量组和阳性对照组较模型组肺组织AQP5表达显著上调(P<0.05或P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠血清IL-1β、IL-8、TGF-β水平显著升高(P<0.01);宣肺止咳合剂中、高剂量组和阳性对照组血清IL-1β、TGF-β水平降低,且呈现浓度依赖性(P<0.05或P<0.01);与正常组比较,模型组INF-γ水平降低,宣肺止咳合剂低、中、高剂量组和阳性对照组较模型组均升高(P<0.05)。结论:宣肺止咳合剂对脂多糖所致大鼠急性肺损伤有一定的保护作用,其机制可能与上调AQP5蛋白表达,抑制IL-1β、IL-8炎症因子和纤维化因子TGF-β的释放,上调INF-γ水平有关。

小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿肺炎的临床有效性分析

目的 探讨小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿肺炎的临床有效性。方法 选取2022年3月—2023年7月徐州矿务集团总医院收治的肺炎患儿90例为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组45例。对照组给予常规对症治疗联合孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上加入小儿宣肺颗粒治疗。比较两组治疗有效率,症状缓解时间,治疗前后睡眠质量、炎症因子水平、白细胞水平及用药不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率(95.56%)高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.075,P<0.05);观察组症状(咳嗽、气促、发热)缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组睡眠质量评分(4.75±1.51)分、CRP水平(3.86±1.73)mg/L、白细胞水平(10.51±2.57)×10^(9)/L均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药总不良反应发生率为4.44%,与对照组的8.89%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿宣肺止咳颗粒用于小儿肺炎的治疗中,临床疗效显著,能缩短症状缓解时间,改善患儿睡眠质量,降低炎症因子水平、白细胞水平,用药安全性高,促进病症好转。

宣肺止咳汤治疗支原体性支气管炎临床观察

目的探讨加减宣肺止咳汤在肺炎支原体性支气管炎患儿中的治疗效果。方法选取2018年1月1日—2020年12月31日就诊于北京市朝阳区双桥医院的90例支原体性支气管炎患儿,按随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用加减宣肺止咳汤治疗。对比2组临床疗效、症状缓解时间、血清细胞因子水平、免疫球蛋白水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,咳嗽、气喘、肺部啰音消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、免球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6低于对照组,IgA、IgG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减宣肺止咳汤能够加快肺炎支原体性支气管炎患儿各项症状缓解,有效减轻炎性反应,改善免疫功能,安全可靠。

宣肺止咳汤治疗咳嗽的临床药效分析

分析宣肺止咳汤治疗咳嗽的临床药效。方法 选择2023年3月至2022年9月期间入院治疗的80例患者,并将其随机分为对照组和RG,每组患者人数均为40例。结果 经过对比,RG的临床症状评分显著优于对照组;与对照组相比,研究组的咳嗽症状明显减轻,消失的时间也更短(P<0.05);经过对比,宣肺止咳汤治疗的有效率显著提升,其中研究组的有效率达到了92.5%,而对照组的有效率仅为62.5%,这表明宣肺止咳汤具有良好的治疗效果(P<0.05)。RG患者的日间和夜间症状评分显著改善,日间和夜间症状的程度也有所减轻,而对照组患者的症状评分则未见明显改善(P<0.05)。结论 咳嗽患者治疗过程中采用宣肺止咳汤,可以缩短患者咳嗽时间,改善患者生活质量,能够取得很好的治疗效果。

宣肺止咳汤辅助治疗风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的:宣肺止咳汤辅助治疗风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法:选取我院2019年7月至2020年10月收治的82例风邪犯肺证CVA患者,根据治疗方案不同,分为西药组(41例)和中西药联合组(41例)。西药组在对症治疗的基础上给予孟鲁司特钠+布地奈德治疗,中西药联合组在西药组的基础上给予宣肺止咳汤进行辅助治疗。治疗2 w后,评估两组临床疗效;采用咳嗽症状评分评估患者的咳嗽症状,采用全自动血细胞分析仪检测血液嗜酸性粒细胞计数,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中白细胞介素1β(Interleukin1β,IL-1β),莱切斯特咳嗽评分(Chinese Leicester Questionnaire,LCQ)评估患者的生活质量。结果:治疗后,中西药联合组的总有效率(92.68%)高于西药组(70.73%)(P<0.05);与治疗前比较,两组咳嗽症状评分、血液嗜酸性粒细胞计数、IL-1β均降低,LCQ评分升高(P<0.05),且中西药联合组改善更为显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宣肺止咳汤辅助治疗风邪犯肺证CVA临床疗效确切,可有效改善患者的咳嗽症状,减轻气道炎症,降低气道高反应性,提升患者的生活质量。

宣肺止咳汤治疗小儿支原体性支气管炎临床观察

目的:观察口服中药宣肺止咳汤治疗小儿支原体性支气管炎的临床疗效。方法:将就诊于医院儿科的68例支原体性支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组两组,每组各34例。对照组口服西药阿奇霉素(希舒美)治疗,共服2个疗程。治疗组口服中药汤剂宣肺止咳汤。两组治疗疗程以7 d为1个疗程,分别治疗2个疗程后观察临床疗效。结果:两组临床总有效率比较,治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为70.6%,两组相比,有统计学差异,P<0.05。两组平均热退时间及平均咳嗽消失时间比较差异明显,治疗组优于对照组,P<0.05。两组治疗前后症状积分变化比较差异显著,治疗组优于对照组,P<0.05。结论:口服中药宣肺止咳汤治疗小儿支原体性支气管炎可以明显提高临床疗效,有效改善临床症状,安全可靠,不良反应小,值得临床推广应用。

小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的理论发微

小儿急性支气管炎以咳嗽为主要症状,中医学将之归于"外感咳嗽",小儿宣肺止咳颗粒以宣肺解表、疏风散邪为先,清热解毒、化痰止咳为要,培土生金、消食化痰为辅,清心泻火、火降金平为佐,补肺健脾、益气固表为本,本文旨在探讨小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的理论依据。

HPLC法同时测定宣肺止咳糖浆中盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量

目的:建立高效液相色谱法同时测定宣肺止咳糖浆中盐酸麻黄碱和苦杏仁苷含量的方法。方法:采用Luna C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(加入0.1%三乙胺)(10:90)为流动相,流速1.0 ml·min^(-1),检测波长210 nm,柱温30℃。结果:盐酸麻黄碱在2.2～111.5μg·ml^(-1)的范围内有良好的线性关系,r=0.999 6,平均回收率为96.4%,RSD为1.34%(n=9);苦杏仁苷在20.4～1 020.0μg·ml^(-1)范围内有良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.0%,RSD为0.50%(n=9)。结论:方法可同时测定盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量,简便,准确,重复性好,可作为宣肺止咳糖浆的质量控制。

宣肺止咳合剂的药理实验研究

目的 :将宣肺止咳合剂开发成中药制剂的三类新药。方法 :采用药理实验方法对抗炎、抑菌、止咳、平喘、祛痰等指标进行药效观察。结果 :宣肺止咳合剂口服给药 14g·kg 1对抗炎抑菌都有明显作用 ,对止咳、平喘、祛痰也有一定作用。结论 :该合剂为一治疗急。

宣肺止咳合剂抗小鼠肺组织损伤及NO水平的研究

目的：研究宣肺止咳合剂对内毒素所致急性肺损伤小鼠的保护作用机制。方法：取体重22～26g的健康清洁级雄性ICR小鼠50只，随机分为正常纽、模型纽、宣肺止咳舍剂高剂量（30mL／kg）、中剂量（15mL／kg）、低剂量（7．5mL／kg）组，每组10只。分组后，模型组给予蒸馏水灌胃，宣肺止咳合剂各剂量组以不同剂量的宣肺止咳合剂灌胃予以干预。灌胃给予宣肺合剂，1：k／d，连续7d，末次给药0．5h后，除正常组外所有小鼠腹腔注射脂多糖（LPS），在注射LPS后12h处死小鼠。以小鼠一般状态、肺组织含水量、血清NO水平、肺脏病理切片等指标评判宣肺止咳舍剂的保护作用。结果：各剂量组宣肺止咳合剂对急性肺损伤小鼠的一般状态均有一定的改善作用，并能抑制LPS导致的肺组织水肿，降低血清NO水平以及减少肺泡间质炎症细胞浸润。结论：宣肺止咳合剂对急性肺损伤小鼠有一定的保护作用。

宣肺止咳汤结合硫酸沙丁胺醇用药治疗高龄COPD急性加重期的临床观察

目的观察宣肺止咳汤结合硫酸沙丁胺醇用药治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法采用随机数字表法将90例高龄COPD急性加重期患者分为两组,对照组45例给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入等西医常规治疗,观察组45例在对照组治疗基础上给予宣肺止咳汤口服,以10 d为1疗程,共治疗1个疗程。观察两组治疗前及治疗后3、7、10d主要症状体征(咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿啰音)及肺部感染状况(体温、白细胞计数、气道分泌物、氧合指数、胸部CT浸润影)、肺功能指标[一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气量占FVC百分率(FEVI/FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)]水平,并评估临床疗效。结果观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组的71.11%(P<0.05);两组治疗后3、7、10d咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿啰音积分均明显降低(P<0.05),与对照组比较,观察组降低程度更明显(P<0.01);两组治疗后体温、白细胞计数、气道分泌物、氧合指数及胸部CT浸润影评分均明显下降(P<0.01),与对照组比较,观察组下降程度更明显(P<0.01);两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、MMEF均明显升高(P<0.05),与对照组比较,观察组升高程度更明显(P<0.01)。结论采用宣肺止咳汤结合硫酸沙丁胺醇治疗高龄COPD加重期,能够快速改善患者临床症状和体征,改善肺通气功能,有助于缩短急性发作病程,促进患者康复。

HPLC法测定宣肺止咳合剂中葛根素的含量

目的：建立宣肺止咳合剂中葛根素含量的HPLC测定方法。方法：采用Hypersil BDS C18分析柱（250mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇∶水=25∶75,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为250 nm,柱温为30℃。结果：本方法线性范围为7.0625～226μg/mL（r=0.9999）,平均回收率在100.58%,RSD为2.31%（n=6）。结论：本方法灵敏准确,重复性好,适用于宣肺止咳合剂中葛根素的含量测定。

麻黄宣肺止咳糖浆指纹图谱研究

目的:建立测定麻黄宣肺止咳糖浆指纹图谱的方法。方法:采用HPLC-梯度洗脱法测定麻黄宣肺止咳糖浆的指纹图谱,色谱柱Waters XTerra MSC(250mm×4.6mm,5μm),、0.2%磷酸溶液为流动相A,乙睛为流动相B,梯度洗脱;流速:1.0 ml·min^(-1),检测波长:277 nm,柱温:30℃,进样量:10μl。结果:测得指纹图谱的精密度、重复性、稳定性均符合规定;10批样麻黄宣肺止咳糖浆的指纹图谱标示出24个共有峰,并确证其中8个峰分别为芥子碱、绿原酸、咖啡酸、连翘酯苷A、木犀草苷、牛蒡子苷、哈巴俄苷、次野鸢尾黄素。结论:该法建立的麻黄宣肺止咳糖浆指纹图谱重复性好,信息量大,为该制剂的全面质量控制提供科学依据。

小儿宣肺止咳颗粒对大鼠的长期毒性反应

目的观察小儿宣肺止咳颗粒对大鼠的长期毒性反应,为其临床应用提供参考。方法大鼠120只,随机分为正常对照组和小儿宣肺止咳颗粒小、中、大剂量组(3.00,7.80,20.25 g·kg^(-1)·d^(-1)),每组30只。对大鼠连续灌胃给药1个月,正常对照组给予等体积纯化水。观察大鼠一般状况、体质量、摄食量、血液学、血液生化学、眼科、尿液、脏器系数及病理组织学变化。结果小儿宣肺止咳颗粒对大鼠血液学、尿液、眼科、脏器系数均无明显影响;对大鼠体质量有一定的抑制作用,尤以大剂量对体质量的影响较大,并且对雄性大鼠的影响较雌性大鼠明显;大剂量对雄性大鼠摄食量有一定的抑制作用,可引起肝脏轻度损伤,停药4周后药物的毒性反应可逆,未见药物引起的其他延迟性毒性反应。结论小儿宣肺止咳颗粒7.80 g·kg^(-1)为大鼠无毒性反应剂量。

宣肺止咳合剂的部分药效学与急性毒性实验研究

对临床上用于治疗小儿风热型外感咳嗽的宣肺止咳合剂进行了部分药效学研究及急性毒性试验。结果表明 :宣肺止咳合剂对浓氨水所致的小鼠咳嗽及枸橼酸所致的豚鼠咳嗽均有明显的镇咳作用 ;对小鼠呼吸道酚红排出量有明显增加 ;对二甲苯、醋酸所致急性炎症有明显的抑制作用 ;对A组β -溶血性链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等 5种细菌有一定的体外抑菌作用。急性毒性试验得出该合剂最大耐受量 (MTD)为 336g/kg,相当于儿童一日口服量的 16 8倍 ,未见毒副作用 ,表明在临床常用剂量下使用该药是安全的。