宣肺清热方辅助治疗普通型新型冠状病毒肺炎临床研究

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease,COVID-19)是一种新发现的传染性强的呼吸系统传染病。浙江省温州市中心医院南白象院区是温州市收治COVID-19确诊患者人数最多的定点传染病医院。目前,西医针对该病尚无特效药物[1],因此发挥中医药在COVID-19治疗过程中的作用具有较大的意义。从本院患者中医特征来看,温州地区普通型COVID-19患者的中医证候存在共性,多表现为湿热郁肺证型。针对该类患者特点,本院拟定了宣肺清热方。为进一步明确宣肺清热方辅助治疗COVID-19普通型的疗效和安全性,故进行该研究,为临床治疗该病提供有效的新方法。

基于网络药理学探讨宣肺清热方治疗COVID-19的分子机制

目的 基于网络药理学探讨宣肺清热方治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的潜在作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)数据库获取宣肺清热方的活性成分及相关作用靶点;通过基因卡片(GeneCards)、在线《人类孟德尔遗传》(OMIM)、药物银行(DrugBank)数据库获取COVID-19的主要作用靶点;获得宣肺清热方与COVID-19共同靶点并制作韦恩图(Venn Diagram);利用基因/蛋白质互相作用检索分析工具(STRING)进行蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析,构建PPI网络;通过Metascape平台进行基因本体论(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,采用Cytoscape 3.9.0软件构建“宣肺清热方-活性成分-共同靶点-COVID-19-信号通路”网络。结果 经筛选后获得宣肺清热方活性成分121个、靶点232个,COVID-19靶点2 255个及药物-疾病共同靶点68个,度值(Degree)最大的10个活性成分为槲皮素、山奈酚、木犀草素、β-谷甾醇、豆甾醇、柚皮素、异鼠李素、汉黄芩素、黄芩素和光甘草定,GO及KEGG富集分析结果主要涉及炎症-免疫调节、胞内信号转导、基因调控等多种生物学途径以及癌症通路、白细胞介素-17(IL-17)信号通路、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路、钙信号通路、p53信号通路、过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)信号通路等。共同靶点根据度值排名,前10位是雄激素受体(AR)、一氧化氮合酶2(NOS2)、电压门控钠通道5α(SCN5A)、RELA、蛋白激酶B(AKT)1、B淋巴细胞瘤2(BCL2)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝裂原激活蛋白激酶1(MAPK1)、核因子κB抑制剂α(NFKBIA)、白细胞介素-6(IL-6)。结论 宣肺清热方中主要化学成分可能作用于多靶点多通路介导炎症-免疫调节等生物学过程,发挥治疗COVID-19的作用。