室安卡因与慢心律对室性早搏疗效的对比观察

对64例持续频发性室性早搏患者，用随机单盲法，分别给口服室安卡因1200mg/日及1800mg/日，慢心律450mg/日及800mg/日，以观察对室性早搏的疗效。结果有效率分别为88％、72％、60％、40％。在两种药物的不同剂量组之间疗效无明显差别（p＞0.05），而在两药之间则差别明显：室安卡因79％、慢心律50％（P＜0.05）。

高效液相色谱法测定室安卡因血浓度及其药物动力学研究

室安卡因是近年来临床常用的一种口服有效的抗心律失常药。该药的疗效与血浆中的药物浓度有相关性,因此我们建立了高效液相色谱（HPLC）法测定体内室安卡因的浓度,并对室安卡因在正常人体内的动力学进行了研究。分析仪器为334型Beckman高效液相色谱仪,固定相是YWG C18H37（10μm）,层析柱150×5（mm）。流动相由甲醇;0.

抗心律失常药物室安卡因的致心律失常作用

任何抗心律失常药物均可因用药剂量不当或个体差异引起心律失常或使心律失常恶化。室安卡因(Tocainide)引起心律失常恶化临床上并不少见。现将我们收治的1例报告如下。男性患者,75岁,离休干部。因心悸3年,加重半月于1988年8月10日入院。1972年诊断为冠心病、心绞痛,长期服用扩冠药物,病情平稳。1985年始出现心悸,1年后加重。

室安卡因注射液治疗心律失常临床观察

室安卡因注射液治疗心律失常临床观察山西医学院第一附属医院（０３０００１）李德宏，王陆建大同第二制药厂常金位，王卫东现将我院近年来用室安卡因静脉给药治疗心律失常９１例（１１４例次）报告如下：对象和方法９１例中男６８例，女２３名，年龄２０～７４岁，９１例...

室安卡因注射液和心律平注射液治疗快速心律失常临床对比

通过采用随机单盲对照法，观察两组各１００例快速心动过速的病人。Ⅰ组为室安卡因组，Ⅱ组为心律平组。其中各组室性心动过速４０例，室上性心动过速６０例。Ⅰ组对快速心律失常有效率８０％，Ⅱ组对快速心律失常有效率８４％。两组比较无显著差异，经χ２检验，Ｐ＞０．０５，且两组副作用均小、安全、有效。

室安卡因静注终止快速性心律失常的临床观察

用室安卡因注射液静注终止快速性心律失常32例(57例次),总有效率82.4%,其中显效45例次(78.9%),有效2例次(3.5%);无效10例次(17.6%)。31例次室上速中,显效26例次(83.9%),无效5例次(16.1%),13例次室速(包括2例扭转性室速)中,显效12例次(92%),无效1例次(8%)。9例次预激合并房颤、房扑病人,显效5例次(56%),有效2例次(22%),无效2例次(22%),其中有3例均在用药后预激波消失。本药副作用小,对窦房结、房室传导系统无影响,用药前后血压无明显变化,用药后血象、肝、肾功能均未发现异常。

室安卡因与安搏律定并用致共济失调、肢体震颤1例

患者,男性,52岁。因胸闷心悸半年入院。检查:P62,BP14.7/9.33kPa,无颈静脉怒张,两肺呼吸音清晰,心界不大,心律不整,可闻频繁的早搏,有时出现联律。心率76次/分,心音低钝,心尖部听到S4,肝脾不大,双下肢无指凹性水肿。心电图:窦性心律,有频繁的室性早搏,有时呈二联律,胸大片未见异常。

咖啡因和慢心律、利多卡因、室安卡因、哌氟酰胺

慢心律使咖啡因的清除率降低30～50％,故对肝功能的咖啡因试验有可能会受到慢心律的有害的影响。由于咖啡因的滞留有可能引起不良的副反应和诱导心律失常。利多卡因、室安卡因及哌氟酰胺不影响咖啡因的清除。

室安卡因、胺碘酮单用或合用治疗室性早搏的疗效对比

目的 :总结室安卡因、胺碘酮单用或合用治疗 L own ～ 级室早为主心律失常的效果。方法 :患者 15 9例随机被分为 3组 ,1A组 :给室安卡因 ;2 B组 :给胺碘酮 ;3C组 :给室安卡因 ,同时给胺碘酮 ,用法同 B组。结果 :(1) C组 (合用组 )总有效率 (95 .9% ) ,明显高于单用胺碘酮组 (87.3% )和室安卡因组 (77% ) ,(P<0 .0 0 5 ) ;(2 )合用组早搏纠正时间 (5 .2天 )较 A、 B组缩短 ;(3)合用组 QTC延长发生率明显少于 B组 (P<0 .0 5 )。结论 :对于以 L own 级以上室早为主心律失常可以选用室安卡因或胺碘酮 ,二者合用可增强疗效 ,减轻副作用。

利用溶媒替代法提高室安卡因精制收率

室安卡因是一种抗心率失常药物,以间二甲苯为原料经过硝化、还原、溴丙酰化、氨化成盐五步化学反应得到粗品。经活性炭脱色精制后成为成品。 多年来,室安卡因一直使用以无水乙醇为溶媒重结晶的精制方法。一次收率为50～55％,而且无水乙醇单耗高。

室安卡因、胺碘酮单用或合同治疗早搏的疗效对比

总结用室安卡因、胺碘酮单用或合用治疗Lown分级Ⅱ级～Ⅴ级室早为主心律失常159例189例次,结果表明(1)合用组总有效率(95.9％),明显高于单用胺碘酮组(87.3％)和室安卡因组(77％),(P<0.005)。(2)二者合用早搏纠正时间(5.2天)分别较单用胺碘酮(8.3天)和室安卡因(5.8天)缩短。(3)合用与单用比较对传导及心率影响无差异。(4)合用后QTC延长发生率明显少于单用胺碘酮(P<0.05)。认为:对以Lown分级Ⅱ级以上室早为主心律失常可以选用室安卡因或胺碘酮,合用可增强疗效,减轻副作用。

成人室性早搏的追踪观察

作者在8年前曾报告308例成人室性早搏QRST形态的临床意义。本文对这些病人进行追踪观察,以探讨室性早搏形态、分类、心功能分级及抗心律失常药治疗对预后的影响。

先天性LQTS伴扭转型室速的治疗探讨

本文就两例先天性Q—T间期延长综合征(LQTS)并发扭转型室速发作,应用利多卡因静注后,扭转型室速得以控制。今将随访一年无复发二例分析如下: 病例1:张××,男12岁,46kg,因反复两次晕厥发作而就诊。一次赛跑途中突然跌倒1—2分后清醒,来门诊就诊,体检无异常。其母有晕厥史,家族中无耳聋者。

抗心律失常药物致心律失常(讲座)

1 引言近30年来,不断有个例报告和系列研究表明几乎所有抗心律失常药物都程度不同地使一些病人原有的心律失常加重。因此在评价抗心律失常药物时,权衡其抗心律失常和导致、加重心律失常这两个相反的作用是重要的。

抗心律失常药物的致心律失常作用

药物治疗心律失常在临床上占有重要位置,但几乎所有抗心律失常药又可导致新的心律失常,且此种心律失常可能更严重,甚至危及病人生命。本文对抗心律失常药物(复律药)的致心律失常作用(Proarrhythmic effect)作一简要探讨。

Ic类抗心律失常药物的致心律失常作用

自“奎尼丁晕厥”这一现象被提出以来,抗心律失常药物的致心律失常作用即为人们所关注。临床上见到的是几乎任何一类抗心律失常药物,均有致心律失常作用。举例见下表。据文献报道药物所致的室性心律失常大多数是由Ia类如奎尼丁、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等所引起。

老年心律失常的家庭治疗体会

老年心律失常的家庭治疗体会赵迎秋，袁治家（中国人民解放军河南省郑州军分区离职干部休养所郑州４５０００３）我所门诊治疗老年心律失常１７例，男１１例，女６例，年龄６４～７９岁。室性早搏１２例，房性早搏１例，心房纤颤３例，阵发性室上性心动过速１例。心电图有...

1990年版药典部分新增药品简介

本版药典新增的心血管系统药品有下列10种 品名 常见 别名 类别 阿替洛尔 安替洛乐、氨心酰胺 β肾上腺素受体阻滞药 酒石酸美托洛尔 美多洛尔、美多心安 同上 盐酸妥卡胺 室安卡因、妥克律 抗心律失常 盐酸普罗帕酮 心律平、盐酸丙酚酮 抗心律失常 盐酸地尔硫卓 硫氮卓酮、哈氮卓 钙通道滞药 硝苯地平 心痛定、利心平、硝苯啶、硝苯吡啶 钙通道阻滞药 卡托普利 开搏通、巯甲丙脯酸 抗高血压药 盐酸哌唑嗪 脉宁平、降压新 抗高血压药 硫酸胍乙啶 依斯美林 抗高血压药 桂利嗪 脑益嗪 血管扩张药 非诺贝特 普鲁脂芬。