5例被误诊为室带肥厚的甲状软骨畸形病例的临床特点和影像学特征分析

目的:分析甲状软骨翼板凹陷畸形误诊为室带肥厚病例的临床特征、病因及治疗。方法:回顾性分析天津市第一中心医院2019年1月—2022年12月收治的5例被误诊为室带肥厚的甲状软骨畸形病例的临床特点和影像学特征,并测量室带水平甲状软骨翼板夹角。同时选取5名相似年龄的健康男性作为对照组,同时测量甲状软骨翼板夹角,并与病例组进行比较。结果:5例病例均为男性,年龄36~69岁,平均55.4岁。喉镜均显示单侧室带前段向中线突出,喉CT显示室带突出侧甲状软骨翼板凹陷畸形。在病例组中室带水平甲状软骨翼板夹角为44°~55°,平均(48.20±4.43)°;对照组中甲状软骨翼板夹角测量,为64°~95°,平均(78.00±13.56)°。结论:甲状软骨翼板凹陷畸形在临床上较少见,易被误诊为室带肥厚,需要行喉CT来鉴别。

CO_2激光治疗室带肥厚导致的发音障碍

目的探讨显微支撑喉镜下CO2激光治疗室带肥厚导致的发音障碍的临床疗效。方法 2011年12月2013年12月因室带肥厚导致发音障碍就诊于我科的40例经保守治疗无效的患者,所有患者均经动态喉镜和嗓音分析检查（包括基频、基频微扰、振幅微扰和谐燥比）,并在全身麻醉下行显微支撑喉镜CO2激光手术切除肥厚的室带,术后再次查动态喉镜和嗓音分析,并与术前进行对比。结果 40例患者术后声嘶明显改善,室带恢复正常水平,基频微扰、振幅微扰均降低,基频和谐燥比升高,声带黏膜波恢复正常,无并发症发生。结论显微支撑喉镜CO2激光治疗室带肥厚导致的发音障碍是安全、可靠的,实用性强。

室带肥厚的嗓音参数分析

目的 探讨室带肥厚患者的嗓音参数 ,包括频率微扰百分值、基频等 ,分析室带是否参与发音。方法 应用频谱仪和电子计算机对 30例声带无明显病变的室带肥厚者和 30例室带声带无明显病变的志愿者 ,测定基频、低音、音域和频率微扰百分值。结果 试验组的基频和低音明显降低 ,随室带肥厚程度的加重 ,微扰百分值的检出率有增高的倾向 ,而基频和低音频率则有下降的倾向。结论 肥厚的室带可能参与发音 。

喉显微激光手术治疗室带肥厚导致的发音障碍

目的 :探讨显微支撑喉镜下 ,CO2 激光治疗室带肥厚的临床疗效。方法 :2 1例室带肥厚的患者术前经过喉录像、动态喉镜、语图频谱检查 ,行全身麻醉下显微支撑喉镜CO2激光手术切除肥厚的室带 ,术后再次做喉录像、动态喉镜、语图频谱检查进行对比。结果 :2 1例患者术后主观听觉、音哑改善 ,室带恢复正常水平 ,基频下降至正常水平 ,粘膜波恢复正常 ,无并发症发生。结论 :显微支撑喉镜下 CO2 激光治疗室带肥厚的疗效是可靠的 。

以室带肥厚为表现的室带病变29例分析

目的总结以室带肥厚为表现的室带病变的临床特征及其病因。方法回顾性分析29例以室带肥厚为表现的室带病变病例的性别、年龄、职业、临床嗓音表现、检查结果及治疗方法。结果其中11例为喉淀粉样变性,4例为室带囊肿,10例为慢性喉炎,1例为高分化非霍奇金B细胞淋巴瘤,1例为室带不典型增生,1例为室带神经鞘瘤,1例为鳞状细胞癌。通过手术治疗后发音障碍得到完全缓解或部分缓解。结论患有以室带肥厚为表现的室带病变患者通过手术治疗声音可以得到较好的恢复。