松材室干过程中VOCs释放规律研究

木材干燥排放的尾气因含有对环境有害的VOCs而备受关注。以企业实际运行的木材干燥过程为研究对象,采样研究了松材在室干过程中VOCs的释放规律,包括VOCs采样方式、采样时间以及采样点对VOCs释放的影响。结果表明:松材在室干过程中释放醛类及萜烯类等化合物25种,其中甲醛与乙醛浓度高于国标规定的污染物排放浓度限值,苯与丙烯醛浓度低于排放限值;采样40 min测得的VOCs释放量高于采样20 min;不同采样点的VOCs释放量有差别;采样方式对VOCs释放无明显影响。总有机挥发物释放量呈先升高,后降低,再升高的趋势,在含水率为30%左右达到最大。

充分发挥学校职能科室干部的作用

学校管理职能部门,又称直线职能机构。它不是一级领导层次,其性质和任务是对校长有关管理方面的工作提供建议和给予协助,执行下达的行政指令,为教学工作服务。它们无指挥命令的权限,在学校管理中起上下信息传递和人、材、物的供应和保证作用。因此,充分发挥职能科室干部的作用。

曾庆榴主任向本室干部传达全国党史研究室主任会议精神

11月18日,曾庆榴主任向省委党史研究室全体同志传达中央党史研究室最近在南京召开的全国党史研究室主任会议精神,并淡了初步的贯彻意见。他指出,这次会议是在十五大后不久接着召开的一次重要的党史工作会议,是以邓小平理论为指导。

立式轴流泵房在矩形干室型布置中的检修排水方案探讨

为解决小型排涝泵站中未设检修排水系统的问题,以安徽某泵站改造设计为例,对立式轴流泵房中干室型泵房的检修排水方案进行研究,提出在水泵层抽排和压力井盖抽排方案,以期为相关工程提供参考。

干熄焦电气室与电站合建的建筑设计探讨

干熄焦作为一种绿色高效的新型冶金工艺,广泛应用于技改项目中,其系统所配套的公辅设施单体数量多,传统设计采用各自独立的布局模式,存在占地面积大、管理过程中协调性和同步性较差、建成投产后效益不足等缺陷。基于实际的干熄焦技改工程,为解决因用地紧张等限制条件而导致建筑间距过近的难题,以满足建筑间防火间距作为出发点,突破干熄焦工艺的传统布局模式,将干熄焦电气室与电站两个不同性质的建筑单体合为一个建筑物开展建筑设计,对合建后建筑物的生产火灾危险性、耐火等级、防火分区、建筑高度等要素重新整合定义,既满足规范中消防安全的相关规定,又达到了节能环保、降低投资成本的目的,且项目投产后达到预期目标。

偏心型封堵器治疗先天性干下型室间隔缺损的探讨

目的探讨先天性干下型室间隔缺损（VSD）偏心型封堵器介入治疗的可行性及近期疗效。方法经皮介入治疗先天性干下型室间隔缺损患者7例。经胸超声心动图提示VSD的直径为4～8mm，缺损上缘距主动脉瓣的距离1～2mm，距肺动脉瓣距离4～6mm，轻度主动脉瓣反流6例，中度1例。均选用偏心型VSD封堵器治疗。术中在右前斜45度下行左室造影、建立股动静脉轨道、经右心系统释放封堵器，并分别于术后2周、1个月、3个月、6个月进行随访。结果7例患者封堵器均成功置入。术后即刻超声及造影示完全封堵6例，少量残余分流1例，在3个月后消失。封堵器对主动脉瓣、肺动脉瓣和房室瓣均无影响，术中及术后未有其它严重并发症发生。结论应用偏心型封堵器经皮介入治疗先天性干下型室间隔缺损是安全有效的，近期效果良好。

镶嵌治疗先天性心脏病干下型室间隔缺损

目的探讨镶嵌手术(hybrid procedure)治疗干下型室间隔缺损的可行性及近期疗效。方法 2010年6月～2011年8月。经右心室穿刺封堵治疗先天性干下型室间隔缺损患者22例,经胸超声心动图提示室间隔缺损(VSD)的直径为4～12 mm,距主动脉瓣距离1～3 mm,轻度主动脉瓣反流6例,中度1例,术中先由食道超声(TEE)准确定位和测量缺损大小,再次明确有无封堵术指征并帮助选择适合的封堵器,然后在TEE引导下接受非体外循环下经右心室穿刺封堵干下型室间隔缺损治疗,均选用偏心型VSD封堵器治疗,术后即刻评价封堵效果,并分别予术后2周、1月、3月及6月进行随访。结果 20例患者封堵器均成功置入,2例因发生中度主动脉瓣反流改行直视手术,术后即刻超声示完全封堵18例,少量残余分流2例,在3月后消失。封堵器对主动脉瓣、肺动脉瓣和房室瓣均无影响,术中及术后未有其它严重并发症发生。术后3～5 d出院。3月后复查经胸超声均未见残余分流。结论在认真把握手术适应证、合理选择封堵器材及熟练操作的基础上,镶嵌手术治疗先天性心脏病于下型室间隔缺损是安全有效的,近期效果良好。

单纯修补干下型室缺对合并主动脉瓣返流的疗效分析

目的研究单纯修补干下型室缺对合并的主动脉瓣返流的疗效。方法采集本院42例干下型室间隔缺损合并不同程度主动脉瓣返流,行单纯室缺修补术的患者,根据术后超声心动图有无主动脉瓣返流分为返流组和无返流组,对两组资料进行单因素分析和多因素逻辑回归分析。结果42例患者术前轻微返流5例,少量返流32例,中量返流5例,术后无返流22例,仍有返流20例。比较返流组中的有症状者、心功能分级、术前超声显示主动脉瓣有脱垂等继发改变者与无返流组相比有显著性差异。返流组平均年龄(16.3±10.2岁)要高于无返流组(11.7±8.2岁),但无显著性差异。多因素逻辑回归分析结果显示术前心功能和术前主动脉瓣的返流程度是术后返流的独立相关因素,其OR值分别为4.3和11.9岁。结论单纯修补干下型室缺并不能完全治愈合并的主动脉瓣返流。术前超声显示少量主动脉瓣返流、主动脉瓣有脱垂等继发性改变、术前有症状或心功能不全表现者应探查主动脉瓣并行相应处理。

292例干下型室间隔缺损经胸微创封堵的疗效分析

目的总结经胸微创封堵干下型室间隔缺损的经验,评估干下型室间隔缺损经胸封堵的适应症、安全性及有效性。方法回顾性分析我院2013年7月-2019年9月经胸封堵的干下型VSD患儿292例,其中男156例,女136例;年龄5月-11岁,平均(16.5±12.4)个月;体质量6~29.5kg,平均(11.3±5.9)kg。所有患儿均行胸骨下端小切口,在经食管超声心动图(TEE)引导下经右心室表面置入偏心封堵器。观察手术过程中及随访期间患儿残余分流、瓣膜反流(如主动脉瓣反流)、心律失常等并发症发生情况。结果全组经术中TEE及术后经胸超声确认封堵成功273例(成功率93.5%),判定封堵成功标准包括封堵器无移位/脱落,无瓣膜反流加重,无明显残余分流(分流量<1mm),无流出道梗阻及心律失常等并发症发生。术中封堵失败中转体外循环直视手术18例,其中7例因置入封堵器后主动脉瓣返流加重,5例因残余分流明显(分流量>1mm);3例因通过导丝/鞘管困难,3例因封堵器形态偏移。另1例术后1d因残余分流加重行体外循环下取出封堵器同时修补室间隔缺损。随访1-24个月,全组无封堵器移位/脱落、心律失常、残余分流、溶血等并发症发生。结论在严格把握手术适应证、合理选择封堵器型号及熟练操作的前提下,经胸封堵手术治疗干下型室间隔缺损安全有效,近期效果良好。

右腋下入路经右心房切口在小儿干下型室间隔缺损修补中的应用

目的总结右侧腋下-右心房切口修补小儿干下型室间隔缺损(VSD)的临床疗效,探讨手术技术要点。方法收集2013年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心行干下型VSD修补手术100例患儿的临床资料进行回顾性分析。其中经右侧腋下-右心房切口40例(R-A组),经右侧腋下-肺动脉切口40例(R-P组),经胸部正中-肺动脉切口20例(M-P组)。经右心房切口为充分显露干下缺损,可于三尖瓣隔瓣、室上嵴及右心室流出道隔束靠近VSD边缘悬吊牵引线。比较3组患儿术前资料、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间、监护室住院时间、术后住院时间,比较术后并发症及随访情况。结果与R-P组相比较,R-A组体外循环时间、主动脉阻断时间明显缩短[(52±11) min比(58±14) min、(30±9) min比(36±10) min],差异均有统计学意义(均P <0. 05);R-A组及R-P组术后机械通气时间均短于M-P组[(10±6)、(9±7) h比(18±9) h],差异均有统计学意义(均P <0. 05);3组余指标比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。3组均无死亡及严重并发症。所有患儿均随访2~5年,随访指标满意。结论通过右侧腋下-右心房切口修补小儿干下型VSD安全、可靠。

56例干下型室间隔缺损的外科治疗

目的总结讨论干下型室间隔缺损的手术治疗要点和方法。方法回顾分析1990年1月至2010年3月我院手术治疗干下型室间隔缺损56例的临床资料。结果全组病例无死亡,手术治疗效果满意,随访6个月~10年,复查心脏彩超缺损无残余分流及主动脉瓣关闭不全。结论干下型室间隔缺损容易引起主动脉瓣脱垂及关闭不全,甚至导致肺动脉高压,应该尽早手术治疗,对于成形效果欠佳及主动脉瓣重度关闭不全的患者,宜采用主动脉瓣置换术。

动脉干下型室间隔缺损的临床特点及外科治疗

目的:探讨动脉干下型室间隔缺损(SAVSD)的特点及外科处理方法。方法:回顾分析我院手术治疗SAVSD219例的临床资料,其中合并主动脉瓣脱垂(AVP)128例,主动脉瓣关闭不全(AI)83例。均以补片修补缺损,同时主动脉瓣成形17例,瓣膜置换(AVR)10例。结果:手术死亡率0.5%(1/219),术后低心排综合征3.7%(8/219),残余分流1.4%(3/219)。结论:SAVSD易并发主动脉瓣损害或肺动脉高压,应及早手术修补。若已出现AI,需根据其程度采取相应的手术方法矫正瓣膜关闭不全。

动脉干下型室间隔缺损临床治疗

目的：探讨动脉干下型室间隔缺损的临床特点及手术疗效观察，掌握本病的手术适应证及术式选择。方法：通过2006—2008年我院收治的65例动脉干下型室间隔缺损的患者，观察随年龄增长、主动脉瓣病变发生发展规律的关系及术式选择时预后的影响。结果：随年龄增长，主动脉瓣病变明显增加，此类室缺应早期手术，如合并主动脉瓣脱垂应及早行室缺修补及主动脉瓣成形或置换术。结论：干下室间隔缺损应及早手术治疗，且以补片修补为主。

干下型室间隔缺损合并右冠窦瘤的超声诊断分析

目的探讨干下型室间隔缺损合并右冠窦瘤时两者相互关系及右冠窦瘤对超声心动图诊断干下型室间隔缺损的影响。方法观察98例干下型室间隔缺损，其中29例合并右冠窦瘤形成，分析二者共有时的二维及彩色多普勒血流图像特征及规律性，并与手术结果对照。结果98例干下型室间隔缺损中合并右冠窦瘤者29例，占29．6％。二者共有者年龄在5～34岁，多在10岁以上；缺损大小7—20mm，多大于10mm。12例造成右室流出道狭窄；18例合并有主动脉右冠瓣脱垂；造成不同程度主动脉瓣关闭不全；3例窦瘤破裂者漏诊1例；2例误诊为多发室间隔缺损而漏诊右冠窦瘤。结论超声心动图能对室间隔缺损作出较为准确的诊断。

进资料室干什么?

读1995年6月号《中国记者》“一得录”《不进资料室又怎样》,文中谈到不进资料室的编辑皆因大忙,“有心报国,无力回天”。一位老记感叹:“想进资料室轻松轻松,奈何无时间无精力,遗憾！”有的人认为不进资料室记者照做、工资照拿、主任照当、职称照评,故对资料室免进。 本人读罢该文,不免大叫冤枉。资料室是个宝库,编辑记者谁个不晓?可惜,老编老记经常遇到的情况是:“进入宝山,空手而回”。何也?老实说,“无事不登三宝殿”,入资料室,总是为了查资料,像《不进资料室又怎样》文中所说的那位老记,想入资料室轻松轻松的,

经胸微创封堵治疗干下型室间隔缺损的临床研究

目的 分析经胸微创封堵干下型室间隔缺损患儿围术期及随访资料,总结探讨该术式的安全性、适应症及有效性,为临床实施和推广该术式的可行性提供理论依据。方法 回顾性分析我院2013年7月至2020年12月经胸微创封堵的干下型室间隔缺损患儿347例,其中男196例、女151例,年龄4月~12岁,平均(14.7±13.1)月;体重6~32kg,平均(11.3±5.9)kg;术前超声心动图提示室间隔缺损长径1.8~10 mm。所有患儿均采用胸骨下端小切口,在食道超声心动图(TEE)引导下经右心室表面置入偏心封堵器,全面综合评价术中数据及术后随访资料。结果 全组证实封堵成功共326例(成功率93.9%)。封堵成功判定标准包括:室间隔缺损无明显残余分流(分流量<1 mm),术后封堵器未脱落/无明显移位、瓣膜反流未加重、无严重心律失常及明显流出道梗阻等并发症发生。封堵失败共21例,失败原因分别为:过导丝/鞘管困难3例,主动脉瓣返流加重8例,残余分流明显(分流量>1 mm)7例,封堵器形态偏移3例。所有封堵失败患儿均改行直视修补,手术顺利,术中无明显并发症发生,术后恢复顺利。封堵成功的326例患儿随访6~24个月,随访结果显示,所有患儿均未出现残余分流/分流加重、封堵器脱落/移位、瓣膜反流加重、溶血、严重心律失常等并发症发生。结论 经胸封堵手术治疗干下型室间隔缺损安全有效、成功率高,近、中期疗效肯定,但需严格把握手术适应证、合理选择封堵器型号及具备熟练的操作技能。

CDE对干下型室间隔缺损、主动脉窦瘤的误诊原因分析

目的:分析彩色多普勒超声心动图(CDE)对先天性心脏病诊断的漏诊、误诊情况,提高确诊率。材料与方法:21例先天性心脏病患者,男11例,女10例,进行CDE与手术结果对照。结果:CDE对干下型室间隔缺损漏诊率为11％;对右窦瘤的误诊率为50％;对窦瘤破裂的误诊率为81％;对主动脉瓣关闭不全或脱垂的诊断符合率为100％。结论:超声探测时应仔细调整声束角度,多方了解合并畸形,明确分流信号,方可正确诊断。

经肺动脉干切口行室间隔缺损修补术18例报告

目的对18例干下型室间隔缺损病例采用经肺动脉干切口行修补术的治疗总结。方法室间隔缺损补片修补18例。结果死亡1例,存活17例,效果满意,无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生。结论对干下型室间隔缺损采用经肺动脉干切口行补片修补效果较好。