心绞痛发作室性搏动呈巨R型改变1例

患者,男,55岁。因心悸、胸闷及心前区疼痛1月,加重2天来院就诊。每次发作持续5～8min,可自行缓解。多次常规心电图检查未见异常。既往临床诊断：冠心病。查体：血压138/80mmHg,心界不大,心率80次/min,律不齐,可闻及期前收缩,心脏各瓣膜区无病理性杂音,双肺呼吸音清。

高血压左心室肥厚与室性过早搏动关系研究

目的：分析高血压左心室肥厚与室性过早搏动的关系。方法：通过超声心动图、动态心电图对87例高血压病人检查，分析高血压病人左心室肥厚与室性过早搏动的关系。结果：高血压左心室肥厚者定性过早搏动的发生率，LownⅢ级以上室性过早搏动的发生率均显著高于无左心室肥厚者（P＜0.05和P＜0．01），室性早搏的严重程度与左室厚度存在线性相关关系（r＝0．781，P＜0．01）。结论：高血压病人室性过早搏动的发生不仅与左室肥厚有关，且其程度与左室厚度有关。

起搏心律伴逆传文氏现象及室性反复搏动

一女性患者 ,80岁。 6年前安置了VVI起搏器 ,现因头晕行动态心电图检查发现起搏心律伴逆传文氏现象及室性反复搏动。提示在安置起搏器前 ,心内电生理检查发现有室房逆传 ,无论有无形成反复心律 ,不宜安置VVI起搏器 。

病理性室性过早搏动的指标及估测

复习频发室性过早搏动(简称室早)和在此基础上伴发其它异常的心电图507例,寻求从心电图上估测是否为病理性室早的条件。认为:(1)多源性室早,(2)频发室早伴发其它心律失常,(3)室早呈2—3个连发可能是病理性室早的条件。其它如单纯频发室早、RonT现象、特矮型QRS波、QRS波有多个错折及切迹、QRS波与T波方向一致,并行心律等未必能代表病理性室早,指出上述估测病理性室早的条件是相对的,只有一定参考性。

复方青山健心片治疗室性过早搏动痰火扰心证80例

目的:观察复方青山健心片治疗室性过早搏动(室性早搏)的临床疗效。方法:将140例室性早搏患者随机分为治疗组80例和对照组60例。治疗组口服复方青山健心片治疗,对照组口服稳心颗粒。观察两组患者治疗前后24 h早搏发生次数,比较两组患者中医证候疗效及单项症状临床疗效。结果:两组患者治疗后室性早搏数量明显少于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者室性早搏次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候疗效:治疗组有效率为80%,对照组有效率为75%,两组患者中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单项临床症状疗效:治疗组心悸、失眠两项单项症状有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在易惊、胸闷、心烦、头晕、失眠、大便干等其他症状上,治疗组的疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方青山健心片治疗室性早搏痰火扰心证临床疗效与稳心颗粒相当。

异搏康方治疗室性过早搏动60例

目的 :观察中药异搏康方治疗室性过早搏动的疗效。方法 :采用异搏康方治疗室性过早搏动 6 0例 ,并与口服异搏定片治疗 4 2例对照。结果 :治疗组显效 2 9例 ,有效 2 3例 ,无效 8例 ,总有效率为 86 .7% ;对照组显效 15例 ,有效 13例 ,无效 14例 ,总有效率为 6 6 .7%。两组总有效率比较有显著性差异 (χ2 =5 .5 6 ,P<0 .0 5 )。结论 :异搏康方具有疏肝、活血、通脉之功效 ,对各种原因引起的室性过早搏动均有较好疗效。

室性过早搏动Lown分级的应用与临床意义

目的探讨室性过早搏动lown分级的应用与临床意义。方法选择我院2003-2006年动态心电图检查发现室性过早搏动患者389例,按lown分级进行回顾性分析,并根据室性过早搏动的起源点部位,波形畸形程度进行统计。结果lown分级越高起源于左室及多源性室性过早搏动越多,LownⅢ级75例发生多源性室性过早搏动,占100%;Ⅳ79例,发生左室及多源性早搏56例,占71%;Ⅴ级16例,发生左室及多源性早搏14例,占87%。但级别的高低与QRS时限及畸形程度无明显关系。结论lown分级越高临床意义越大,但必须结合患者病史进行判定,凡具有器质性心脏病及心衰患者,无论级别高低均有临床意义。

高血压左心室肥厚与室性过早搏动关系的研究

目的 分析高血压左心室肥厚与室性过早搏动的关系。方法 通过超声心动图、动态心电图对 87例高血压病人检查 ,分析高血压病人左心室肥厚与室性过早搏动的关系。结果 高血压左心室肥厚者室性过早搏动的发生率 ,LownⅢ级以上室性过早搏动的发生率均显著高于无左心室肥厚者 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,室性早搏的严重程度与左室厚度存在线性相关关系 (r =0 .781,P <0 .0 1)。结论 高血压病人室性过早搏动的发生与左室肥厚有关 。

心室起搏伴室性反复搏动心电图一例

患者女性,83岁。10年前安装VVI型起搏器。现心电图发现每个心室起搏的QRS波及其后第一个室上性QRS波之后均有一逆行P-波,且均下传心室,为VVI心室起搏伴室性反复搏动。提示发现有房室逆传的患者,应改用DDD起搏器,可避免起搏器综合征。

室性反复搏动1例分析

室性反复搏动在临床上少见,现将遇到的一例报告如下。 1 临床资料 患者男性,73岁。平素健康,因髂窝脓肿住我院外科。体格检查:脉搏100次/min,BP16/10.5KPa。

室性过早搏动伴附束逆向隐匿传导致房室折返1例

1 病例报告患者男,30岁。以反复发作室上性心动过速(室上速)而来院检查。患者所带资料可见典型B型预激综合征和室上速。来院就诊时同步记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联。心电图特点为:窦性P波,P-P间期0.76s,心率7g/min,P-R间期0.10s,Ⅱ导联QRS波群时限0.12s。

心电散点图快速鉴别室性反复搏动与插入性室性早搏

室性反复搏动与插入性室性早搏是临床经常出现的两类心律失常。二者的形成机制不同,但心电图表现类似,经常容易误诊或漏诊。而Lorenz散点图对于二者的鉴别诊断有独到的优势:根据室性反复搏动和插入性室性早搏心电散点图上特征性吸引子的分布特点,能方便快速地做出诊断;利用心电散点图逆向回放技术及吸引子心搏量化工具,还能进一步对二者的诊断进行量化统计,避免对室性反复搏动的误诊和漏诊。

相继发生的房性期前收缩及室性并行搏动同步三联律1例

患者男性，55岁，因心悸不适入院就诊。临床诊断：心悸待排。入院后动态心电同（图1）示主导节律P波直立且形态一致，P—P间期基本相等，为窦性心律，

室性异位搏动QRS波形正常化6例分析

室性异位搏动QRS波形正常化的基本概念为当窦性心律伴有单侧束支阻滞或预激综合征时，如发生室性异位搏动，其ORS波形反而变窄，与正常ORS波群相似，则称为室性异位搏动波形正常化。其正常化的程度可以是较束支阻滞时的宽度减轻(轻度正常化)、接近于正常范围(显著正常化)或波形完全正常(完全正常化)3种情况。

氟哌噻吨美利曲辛联合小剂量美托洛尔治疗伴有焦虑抑郁的功能性室性过早搏动疗效

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合小剂量美托洛尔治疗伴有焦虑抑郁的功能性室性过早搏动(早搏)的疗效。方法 120例分为两组,对照组用小剂量美托洛尔治疗,观察组在小剂量美托洛尔治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛口服,观察两组焦虑抑郁改善情况和室性早搏的控制情况。结果观察组较对照组焦虑抑郁情况好转明显,两组HAMA、HAMD评分比较差异有统计学意义;对室性早搏的疗效更好,两组总有效率比较差异有统计学意义。结论氟哌噻吨美利曲辛联合小剂量美托洛尔治疗伴有焦虑抑郁的功能性室性早搏效果明显优于单一美托洛尔治疗,提示对此类患者联合抗焦虑抑郁药治疗很有必要。

门冬氨酸钾镁液治疗室性过早搏动34例疗效分析

目的:观察门冬氨酸钾镁注射液治疗室性过早搏动(简称室早)的疗效。方法:将52例室早患者随机分为两组进行疗效对比。观察组34例,采用门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注,对照组30例常规治疗,两组均未采用其他抗心律失常药物。结果:观察组有效率为82.4%,对照组有效率为60.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬氨酸钾镁注射液治疗室早有一定疗效。

室性期前收缩伴室性反复搏动1例

患者女性,56岁。临床诊断:冠心病。心电图表现:窦性P波顺序发生,P-P规则,时限为1.30 s,P-R间期固定为0.16 s,附图V3导联的R1、2、5-8为正常窦性心搏,R3、9宽大畸形,时限为0.12 s。

据室性异位搏动波形诊断早期心肌梗死

对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断，目前主要依据心电图上T波或ST—T的改变，但根据临床和实验室研究表明，有时室性异位搏动波形对诊断早期AMI有一定价值，甚至在窦性激动中尚未出现AMI图形之前，其室性异位搏动波形已显示出AMI图形，并能准确地反映出梗死的部位所在。

口服乙胺碘呋酮、心律平治疗老年人室性过早搏动的对比分析

本文报道221例老年人频发室性过早搏动患者,随机分为乙碘呋酮组和心律平组。进行临床疗效的对比观察。结果两组总有效率无显著差异(P>0.05),显效率心律平组显著优于乙胺碘呋酮组(P<0.01)。心律平用药前后心率减慢无明显差异(P>0.05),乙胺碘呋酮组用药后显著减慢(P>0.05)。乙胺碘呋酮组发生致命性心律失常3例,死亡2例。心律平组未发生严重副作用。两药比较心律平更适于老年人室性过早搏动的治疗。