门冬氨酸钾镁治疗室性早搏109例

目的:评价门冬氨酸钾镁片剂和针剂治疗室性早搏的疗效和安全性。方法:试验分口服给药部分和静脉给药部分。将动态心电图24 h室性早搏>4 000次、符合入选标准受试者,在原有治疗基础上随机、空白对照给予门冬氨酸钾镁片剂或针剂,应用24 h动态心电图检查观察室性早搏的变化和安全性各项指标。结果:口服组中试验组总有效率68.8%,对照组总有效率33.0%,2组间有非常显著差异(P<0.01)。静脉组中试验组总有效率为73%,对照组总有效率为37%,2组间有非常显著差异(P<0.01)。2试验组24 h室性早搏数均明显减少,心悸、胸闷等症状也得到明显改善。结论:门冬氨酸钾镁片剂和针剂均可有效减少冠心病病人的室性早搏次数,无明显的不良反应。

步长稳心颗粒与胺碘酮联合治疗老年室性早搏

目的：观察步长稳心颗粒与胺碘酮联合治疗老年室性早搏的效果。方法：将2004年2月～2007年4月门诊及住院治疗的64例老年室性早搏随机分为两组。治疗组给予步长稳心颗粒9g每日3次口服，胺碘酮0．2g每日3次口服，7天后胺碘酮减为每日2次，维持量为每日0．1-0．2g。对照组单纯予胺碘酮口服，用法同治疗组。分别观察两组治疗前后主观症状、心电图、24小时动态心电图、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等变化。结果：治疗组总有效率为82．34％，对照组为66．66％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：步长稳心颗粒与胺碘酮合用治疗老年室性心律失常疗效满意，不良反应轻微，值得临床推广应用。

稳心颗粒联合胺碘酮治疗充血性心衰伴室性早搏86例

目的:探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗充血性心衰伴室性早搏的临床疗效和安全性。方法:将172例病人随机分为两组,治疗组86例给予稳心颗粒和胺碘酮;对照组仅给予胺碘酮治疗,疗程均为4周。结果:治疗组的显效率和总有效率分别为48.8%、94.2%均显著高于对照组的22.1%、69.8%(P<0.05);治疗后治疗组24h早搏总数显著低于对照组(分别为139±99和628±106,P<0.01),两组均未发生严重副作用。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗充血性心衰并发室性早搏的疗效及安全性优于单用胺碘酮者。

加味黄连温胆汤治疗频发室性早搏痰火扰心型临床研究

目的:观察痰火扰心型频发室性早搏患者应用加味黄连温胆汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片临床疗效。方法:纳入60例痰火扰心型频发室性早搏患者,随机分为两组,各30例。对照组进行常规抗心律失常药物治疗,应用琥珀酸美托洛尔缓释片;观察组在应用琥珀酸美托洛尔缓释片的基础上,加用加味黄连温胆汤治疗,疗程均为4周。对比两组治疗疗效,对两组治疗前后24小时动态心电图室性早搏次数、中医证候积分进行比较,并观察两组患者所发生的不良反应及治疗前后血常规、肝肾功能。结果:观察组改善室性早搏有效率为83.33%,对照组为66.67%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组改善中医证候有效率为86.67%,对照组为70.00%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组24小时动态心电图室性早搏次数改善情况、中医证候积分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组均出现轻度胃部不适、恶心等症状,观察组1例,对照组2例,经对症治疗后均缓解。治疗前后两组患者的血常规、肝肾功能均未见异常。结论:在治疗痰火扰心型频发室性早搏中,联合应用加味黄连温胆汤治疗,效果更显著。

炙甘草汤加减联合美西律治疗频发性室性早搏42例

目的:观察炙甘草汤联合美西律治疗频发性室性早搏的疗效。方法:治疗组42例采用炙甘草汤加减合美西律,对照组35例仅采用美西律。4周后测心电图及动态心电图,观察临床疗效。结果:治疗组临床症状明显缓解,总有效率为80.12%,对照组总有效率为63.93%。结论:炙甘草汤联合美西律治疗室性早搏有明显疗效,值得临床推广应用。

参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏

目的观察参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏的效果。方法将2005年9月～2008年10月我院门诊及住院治疗的中老年频发室性早搏72例随机分为两组。治疗组予参松养心胶囊加胺碘酮治疗,对照组单纯予胺碘酮口服,用法、用量同治疗组,疗程均为4周。分别观察两组治疗前后症状、心电图、24 h动态心电图、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等变化,并进行比较。结果治疗组总有效率为83.78%,对照组为65.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复查血尿常规、血糖、血脂及肝肾功能,与治疗前比较两组均无异常改变。治疗组出现胃肠道反应3例,头晕2例;对照组出现胃肠道反应2例,窦性心动过缓、QT间期延长各3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),均未影响治疗。结论参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏效果肯定,不良反应少。

炙甘草汤联合胺碘酮治疗室性早搏疗效观察

目的:探讨炙甘草汤联合胺碘酮治疗频发室性早搏的临床疗效。方法:选择我院收治的频发室性早搏患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例,两组均给予盐酸胺碘酮片0.2g,3次/d,治疗组在此基础上加用炙甘草汤加味。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,总有效率比较有显著性差异。两组中医证候积分治疗后均较治疗前显著降低,治疗组较对照组降低更为显著,差异具有统计学意义。两组24h动态心电图室性早搏治疗后均较治疗前显著减少,治疗组较对照组减少更为显著。结论:炙甘草汤联合胺碘酮治疗室性早搏疗效显著。

胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏56例及对心率变异性的影响

目的:探讨胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏的疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法:对56例室性早搏患者采用胺碘酮与倍他乐克配伍治疗,并于治疗前、后用动态心电图时域分析法对HRV各项指标进行检测分析。结果:治疗后心率变异性时域分析指标(SDNN、SDANNI、SDNNI)和迷走神经功能指标(rMSSD和PNN50)与治疗前比较均有明显升高(P<0.05),室性早搏治疗有效率达91%。结论:胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏,不但能明显减少早搏次数、改善临床症状,而且能明显提高HRV,减少心血管事件的发生率。

β受体阻滞剂与参松养心胶囊配伍治疗室性早搏58例疗效观察

我院于2009年7月至2010年9月采用β受体阻滞剂与参松养心胶囊配伍治疗室性早搏58例,现分析报告如下。 资料与方法 1临床资料 选择我院心内科门诊及住院病人58例,其中男32例,女26例;年龄27-81岁,平均42岁;其中冠心病19例,高血压性心脏病10例,扩张型心肌病18例.

宁心定悸配方颗粒治疗室性早搏52例

目的:观察宁心定悸配方颗粒治疗室性早搏的临床疗效。方法:治疗组52例予宁心定悸配方颗粒(太子参、麦冬、生地、焦山楂、葛根、丹参、火麻仁等)治疗;对照组50例予酒石酸美托洛尔治疗。结果:室性早搏的疗效治疗组和对照组无显著性差异(P>0.05);与对照组相比,治疗组能显著改善室性早搏患者的中医症状(P<0.05)。结论:宁心定悸配方颗粒能减少室性早搏的发生及改善患者的中医症状,疗效显著。

颜氏养心安神方治疗阴虚火旺型室性期前收缩的疗效观察及分析

目的观察颜氏养心安神方治疗阴虚火旺型室性期前收缩的临床疗效。方法将80例阴虚火旺型室性期前收缩患者随机分为2组。对照组40例予酒石酸美托洛尔片口服治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用颜氏养心安神方。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计2组中医证候疗效及动态心电图疗效,比较2组治疗前后中医证候积分,心率变异性指标全部正常窦性心搏(RR)间期标准差(SDNN)、全部相邻RR间期差值的均方根(r MSSD)、相邻RR差>50 ms的个数占总RR间期个数的百分比(p NN50),焦虑自评量表(SAS)积分分值变化。结果经秩和检验及χ2检验,治疗组中医证候疗效及总有效率均优于对照组(P<0.05);2组动态心电图疗效及总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SDNN、r MSSD及p NN50均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后SDNN、r MSSD高于对照组(P<0.05)。2组治疗后SAS积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论颜氏养心安神方治疗阴虚火旺型室性期前收缩在改善患者心率变异性、焦虑及临床症状方面疗效显著。

参冬宁心汤治疗慢性心力衰竭伴室性期前收缩43例临床观察

心律失常是慢性心力衰竭常见的表现之一,室性期前收缩又是其中最常见的一种,在慢性心力衰竭患者中,室性期前收缩的发生率达70%以上,是临床上极为常见的危急症[1]。目前,绝大多数抗心律失常药物具有负性肌力作用,可加重心力衰竭,故可供临床选择的药物很少。2012-01—2014-01,笔者在常规治疗基础上应用参冬宁心汤治疗慢性心力衰竭伴室性期前收缩43例,并与常规治疗43例对照观察,结果如下。

参麦注射液治疗气阴两虚型缓慢性心律失常合并期前收缩的临床研究

目的 探讨参麦注射液治疗气阴两虚型缓慢性心律失常合并期前收缩的临床疗效。方法 选取2019年7月~2020年10月浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院收治的60例气阴两虚型缓慢性心律失常合并期前收缩患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例;对照组给予常规治疗方案,研究组在常规治疗的基础上给予参麦注射液治疗。观察2组临床效果及不良反应。结果 研究组临床总有效率显著高于对照组(93.3%vs 73.3%,P=0.038)。治疗后研究组患者心悸、气短、胸闷、乏力、头晕、各类期前收缩次数、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体水平显著低于对照组,平均心率、最慢心率、总心搏数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数显著高于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率比较无显著差异(26.7%vs 16.7%,P>0.05)。结论 参麦注射液治疗可有效提高临床治疗疗效,且不增加不良反应的发生率。

任晓芳从“阴虚相火”论治气阴两虚型冠心病室性过早搏动

任晓芳主任医师认为,气阴两虚型冠心病室性过早搏动(以下简称早搏)可从“阴虚相火”论治,病机以心失所养为主,养阴之体受损,阴虚相火妄动,逆扰心神,且扰乱五脏协调为要;主张以益心脾之气,养肺肝肾之阴,调和五脏为治疗原则;临床用《千金翼方》五参饮加减,疗效显著。

参松养心胶囊治疗室性期前收缩疗效观察

室性期前收缩是临床最常见的心律失常之一,易诱发恶性室性心律失常而猝死[1]。随着我国冠心病、高血压等发病率的增高,心律失常发生率亦增高,临床常用的抗心律失常药物,亦有致心律失常不良反应,长期使用可增加病死率[2]。因此,寻求疗效好且不良作用少,长期使用不增加病死率的抗心律失常药物是国内外长期研究的重点。

温阳通痹汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病合并室性期前收缩疗效及对患者射血功能、心率震荡的影响

目的观察温阳通痹汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病(CHD)合并室性期前收缩(VPC)疗效及对患者射血功能、心率震荡的影响。方法将76例CHD合并VPC患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例予酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用温阳通痹汤加减治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并比较2组治疗前后24 h动态心电图(DCG)指标[ST-T动态改变(ΣST)、QT离散度(QTd)]、心率震荡指标[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]、射血功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]、VPC次数及中医证候积分。结果治疗组总有效率77. 50%(31/40),对照组总有效率61. 11%(22/36),治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。治疗后2组中医证候心悸不安、神疲乏力、少气懒言、头晕健忘、胸闷气短评分及总分均低于本组治疗前(P <0. 05),且治疗组均低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组ΣST、QTd及VPC次数均低于本组治疗前(P <0. 05),且治疗组均低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组TO、TS均较本组治疗前改善(P <0. 05),且治疗组改善优于对照组(P <0. 05)。治疗后2组LVEF、LVESD、LVEDD均较本组治疗前改善(P <0. 05),且治疗组改善优于对照组(P <0. 05)。结论温阳通痹汤联合酒石酸美托洛尔片治疗CHD合并VPC疗效显著,可有效改善心脏自主神经功能和心肌供血,降低QTd,预防恶性心律失常事件发生。

温阳通脉方治疗不稳定性心绞痛伴室性期前收缩疗效观察

目的观察温阳通脉方治疗不稳定性心绞痛伴室性期前收缩的疗效。方法将60例不稳定性心绞痛伴室性期前收缩患者随机分为2组,对照组30例予冠心病二级预防药物标准化治疗,治疗组30例在对照组基础上加温阳通脉方。2组均治疗2个月,比较2组治疗前后24 h心电图期前收缩次数变化及主要中医症状、体征积分变化,统计心电图疗效及中医证候临床疗效。结果 2组心电图疗效、中医证候疗效总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h心电图期前收缩次数及各中医症状、体征积分、总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组24 h心电图期前收缩次数治疗前后差值高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通脉方联合西药治疗可有效改善不稳定性心绞痛伴室性期前收缩患者的临床症状体征,疗效优于单纯标准化西药治疗,值得临床推广。