自由体位分娩与仰卧位分娩对会阴裂伤及新生儿室息的比较

目的比较自由体位分娩与仰卧位分娩对会阴裂伤及新生儿室息的影响。方法选择230例分娩产妇,随机分为观察组和对照组,分别115例,观察组给予自由体位分娩,对照组采取仰卧位分娩。结果观察组会阴裂伤发生率为10.43%、对照组为22.61%(P<0.05);观察组新生儿窒息率为2.61%、对照组为11.30%(P<0.05)。观察组自然分娩的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论相较于仰卧位分娩,自由体位分娩更利于降低会阴裂伤及新生儿室息的发生。

违章操作风险大 盲目施救伤亡增--有限空间中毒室息事故回顾

进入夏季,有限空间作业中毒室息事故的风险明显增高,由于温度高、湿度大,有毒有害气体容易挥发聚集,作业人员如果在防护不到位的情况下,贸然进入通风不良的有限空间,极易发生中毒室息事故。本文通过回顾有限空间中毒室息事故,以期提高群众有限空间风险辨识能力,增强安全意识,防范和遏制有限空间中毒室息事故。

应用纳络酮提高重度窒息新生儿复苏成功率

目的 研究纳络酮对重度窒息新生儿复苏的作用。方法 将 80例剖宫产重度窒息新生儿随机分成两组 :对照组按常规方法复苏 ,观察组在常规方法复苏基础上加脐静脉静注纳络酮 0 2mg。结果 观察组各项临床观察指标恢复时间明显快于对照组 (P <0 0 5 ) ;治疗后观察组 5min ,15minApgar评分及复苏成功率显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论 应用纳络酮能提高重度窒息新生儿复苏成功率。

围产期窒息后脑损伤儿血浆TXB_2、6-KF和T/K比值的变化

应用放射免疫法(RIA)测定29例围产期窒息后脑损伤儿血浆血栓素B_2(1XB_2)和6-酮-前列腺素F_(12)(6-KF)浓度。发现足月脑损伤儿生后第1天TXB_2和TXB_2/6-KF(T/K)比值显著高于对照组(P<0.01和P<0.05),早产脑损伤儿生后第3天和第7天TXB_2和6-KF均明显升高,与对照组比较差异有显著意义。表明围产期窒息后脑损伤的发生与血栓素A_2(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的平衡失调有关。

超声心动图诊断左心房憩室1例

患者 男，22岁。体检时胸片发现心界向左扩大，无症状。查体：心浊音界向左扩大．心率80次／min，未闻及病理性杂音。超声心动图检查示：自左心耳延伸至左心室侧后方可见一囊性回声．挤压左室．大小约47mm×52mm×39mm．其内可见类似梳状肌结构．并与左房相通．通道宽约11mm．可见血流信号往返于囊腔与左房之间；心脏房、室内径正常范围．各瓣膜启闭未见明显异常；多普勒检查：各瓣口未见明显异常血流信号。超声诊断：左心房憩室。

58例新生儿窒息的复苏及护理

目的探讨新生儿窒息的病因,寻找预防措施及有效复苏方案,降低新生儿死亡率。方法对新生儿窒息的病因进行回顾分析及复苏方案的评价。结果新生儿窒息的发生与脐带、早产、胎盘、巨大儿、妊高症、羊水、产程异常等因素有关。结论采用国际公认的ABCDE复苏方案较旧法复苏方法显著提高了新生儿窒息的抢救成功率,复苏后保暖、保持呼吸道通常、严密观察病情、科学的精心护理、积极治疗是新生儿窒息复苏后成功的保证。

新生儿窒息相关因素的分析

新生儿窒息是胎儿娩出后缺氧、呼吸衰竭的综合表现.是新生儿死亡和伤残的主要原因之一.为减少新生儿窒息的发生,降低新生儿死亡率,本文对我院2001年1月至2003年1月在本院分娩后1分钟Apgar评分≤3分、5分钟Apgar评分≤7分的188例重度窒息新生儿相关因素进行分析,现分析如下:

浅谈新生儿窒息复苏及护理

新生儿窒息在临床上是常见的症状,也是新生儿主要死亡原因之一。近年来随着现代仪器的更新及抢救方法的改进,我们病房窒息病儿死亡比以前明显减少。

分娩方式对低体重儿并发新生儿窒息影响的探讨

对１ｌ７例体重儿分娩方式与新生儿窒息发生率的关系进行分析，发现新生儿窒息的发生率：顺产组中足月低体重儿较早产低体重儿为高（Ｐ＜０．０１），在足月低体重儿中顺产组较剖宫产组为高（Ｐ＜０．０５）；阴道助产组较顺产组为高（Ｐ＜０．０５）。结果提示低体重儿的新生儿窒息发生率与分娩方式有一定关系。

回顾性分析43例足月窒息新生儿脑血流动力学与血清神经元特异性烯醇化酶(S-NSE)动态变化的临床意义

目的:探讨足月窒息新生儿脑血流动力学与血清神经元特异性烯醇化酶(S-NSE)动态变化的临床意义。方法:应用彩色多普勒超声动态检测43例足月窒息新生儿(窒息组)和10例足月正常新生儿(对照组)1、3、7 d大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)及阻力指数(RI),同时采用化学发光免疫分析法测定窒息组新生儿1、3、7 d的SNSE和对照组1 d的S-NSE,最后严格按照中华医学会新生儿学组于2000年制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度,将窒息组新生儿分为无缺氧缺血性脑病(HIE)组、轻度HIE组、中度HIE组及重度HIE组;并对各组的脑血流动力学参数及S-NSE进行回顾性分析。结果:(1)与对照组比较,窒息组的MCA主要表现为PSV、EDV降低,RI升高,HIE的程度越重,改变越明显;而随着治疗的进行,三者均有不同程度的恢复,HIE的程度越轻,恢复越快;(2)HIE的程度越重,S-NSE的含量越高,随着治疗的进行,S-NSE逐渐降低,HIE的程度越轻,降低越快;(3)RI和S-NSE的曲线下面积(AUC)分别是0.768、0.874,灵敏度分别为58.1%、73.5%,特异度分别为93.6%、90.5%;(4)RI与S-NSE的相关性为低度的正相关,相关系数为0.354。结论:动态检测窒息新生儿脑血流动力学和S-NSE含量,对HIE的早期诊断、早期分度及判断预后有重要意义,二者联合应用,能提高HIE诊断的准确性。

气管套管断开引起病人窒息的抢救护理体会

2006年9月28日,我院成功抢救一例全麻手术后一次性气管套管断开引起窒息的病人,现报告如下:……