1岁以下室间隔缺损合并肺动脉高压心内直视术的体外管理

婴儿的解剖、生理功能与成人差别甚大，婴儿的脏器发育尚不成熟，细胞膜稳定性差，易发生组织水肿，未成熟心肌在结构、代谢和功能上与成熟心肌有着较大差异，体外循环（CPB）对婴儿生理扰乱非常严重，尤其是室缺合并肺高压患儿，术后发生急性呼吸窘迫综合征、低心排等并发症的几率增高，死亡率亦较高，因此对CPB管理提出了更高的要求。我院自1999年6月至今共开展1岁以下室缺合并肺高压心脏直视术26例，取得了满意效果，现将CPB管理体会介绍如下。