婴幼儿室间隔缺损程度与血浆脑钠肽水平的相关性研究

目的：探讨婴幼儿室间隔缺损程度与血浆脑钠肽（BNP）水平的关系。方法：应用ELASA测定60例正常婴幼儿（不包括新生儿）血浆BNP水平，分析血浆BNP水平在婴儿及幼儿有无年龄差异，同时测定68例室间隔缺损患儿血浆BNP水平并分析其与室间隔缺损大小的相关性。结果：血浆BNP水平正常婴儿及幼儿分别为18．46±14．08pg／ml，17．70±12.28pg／ml，两组比较无显著性差异（t=0．222，P〉0.05），婴幼儿无年龄差异，血浆BNP水平随缺损的增大呈逐渐增高趋势，小型（〈0.5cm）及大中型（≥0.5cm）缺损患儿的血浆BNP水平的均值分别为31.87±15．30pg／ml，65．12±44.78pg／ml，与正常对照组相比有显著性差异（F=36.03，P〈0．001）。室间隔缺损患儿血浆BNP水平与宣间隔缺损大小具有明显的相关性（r=0．664，P〈0．001），并设定BNP临界值，计算其灵敏度及特异度，结果发现最佳灵敏度及特异度的BNP水平是30-35pg／ml。结论：血浆BNP水平与室间隔缺损的严重程度有显著相关性。选定恰当的BNP临界值可为室间隔缺损选择合适的手术时机及为患儿长期随访提供一个客观的生化参数。