下壁导联“钩形R波”对继发孔型房间隔缺损的诊断价值评价

目的 评价心电图下壁导联中出现＂钩形R波＂对继发孔型房间隔缺损的诊断价值.方法 回顾性分析60例经心脏彩超证实患有继发孔型房间隔缺损并已行心导管封堵或手术修补患者的术前及术后心电图,取48例心脏彩超检查未发现房缺的其他心脏病住院患者的心电图为对照组,分别记录两组心电图下壁导联＂钩形R波＂的数目,进行统计分析.结果 （1）房缺组和对照组在下壁导联出现＂钩形R波＂的数目之间差异有统计学意义（P〈0.01）.（2）依据下壁导联中出现＂钩形R波＂来诊断继发孔型房缺,其灵敏度、特异性、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为75%、88%、81%、88%和74%.（3）术后＂钩形R波＂的消失率为45%.结论 下壁导联＂钩形R波＂的出现有助于诊断继发孔型房间隔缺损.

主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损漏诊1例分析

对主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损漏诊1例分析如下。 1病历摘要男,30岁。因挑重物后突发胸痛7h入院。自诉疼痛放射至肩背部,翻身或改变体位时疼痛加重。查体：急性病容,BP110/60mm Hg,HR 100次/min,律齐;心界无扩大,