宫内合并宫外孕腹腔镜手术的护理

随着人类辅助生殖技术(ART)的迅速发展,使无法自然受孕的妇女实现了生儿育女的愿望。宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP),是指双卵双胎一个着床于宫内,另一个着床于子宫腔外并同时发育的一种特殊的多胎妊娠[1]。而随着腹腔镜技术的广泛应用,使这类患者在受到损伤小的同时能够得到更好的妊娠结果,患者经过了我们的治疗、护理,不但治疗了宫外孕,而且宫内保胎成功。2016年1月-2018年11月,笔者所在单位共收治18例HP患者,经过治疗和护理得以继续宫内妊娠,现将护理体会报道如下。

宫内孕合并宫外孕3例临床分析及护理

随着人工辅助生育技术（ART）的迅速发展,使不能受孕的妇女重新获得了妊娠的机会。但通过ART的妊娠者,其流产率、异位妊娠、多胎妊娠和宫内外同时妊娠（HP）的发生率高。早期诊断和合理治疗既能减少异位妊娠的危险,又能最大程度地保留生育。

夫精人工授精术后宫内孕合并宫外孕的观察与护理2例

总结2例夫精人工授精术后宫内孕合并宫外孕患者的护理经验。在手术前后做好知情同意和健康宣教,按时检查是早期诊断宫内外同时妊娠的关键。与患者和家属做好心理沟通、做好手术前准备及抢救准备,通过B超引导进行宫角部穿刺、准确使用绞杀器,重视术中配合和术后护理,予以安胎治疗等,可以提高宫内胎儿成活率。

中西医结合治疗宫内孕合并宫外孕1例

通过成功治愈内孕合并宫外孕患者1例的经验总结,提示在临床中,针对此类患者应密切关注其临床表现,积极行急诊手术,提高患者生存质量。

宫内孕合并宫外孕破裂1例超声表现

患者,女,37岁.孕2产1.患者停经20 d开始阴道流血,量比平时月经少,偶尔有小血块流出,停经30 d,行尿HCG检查为阳性.2011年10月17日,因阴道出血伴突发下腹坠痛到医院就诊. 体格检查:患者急性病容痛苦病容,贫血貌,呕吐,下腹坠胀明显,以右下腹为甚,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性.实验室检查:血-HCG高达149 862 IU/L.

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

患者女,30岁.因"停经41 d,下腹痛2 h"主诉入院.妇科检查发现宫体如孕40 d大小 ,宫颈抬举痛(+), 左侧附件明显增厚,压痛(+),尿HCG(+).超声检查:子宫形态饱满,宫内探及一大小约11 mm×7 mm孕囊,囊内可见胚芽及心管搏动,于左侧附件区另可探及一大小约5 mm×5 mm孕囊,内未见胚芽,右侧附件区未见异常,另子宫直肠陷凹可见最大液平23 mm的液性暗区.超声提示:宫内孕合并宫外孕(左),子宫直肠凹少量积液.即行剖腹探查,术中清理腹腔积血约600 ml,左侧输卵管壶腹部增粗,膨大,有一破口,部分绒毛露出于破口之外,遂行左侧输卵管切除术,并行人流术,刮出组织约15 g,病理报告均为绒毛组织.

浅谈宫内孕合并宫外孕病例分析

在妇科临床工作中，B超医生因为在发现宫内孕后不能很好检查到双侧附件情况，而妇产科医生也是往往只考虑本科情况，忽略其它病症的阳性体征。所以作为临床的妇产科医生诊断思路要广，要多做必要的检查，以免漏诊误诊。本文报道的病人宫内孕、宫外孕并存外科胆结石疼痛给诊断造成一定的困难。极容易误诊，造成严重后果。

宫内孕合并宫外孕2例报告

1病例报告例1：患者女,33岁,腹部疼痛8h入院。既往月经规律,2d前因停经48d于当地医院查尿HCG（＋）,B超提示宫内早孕,逐行人工流产术,手术过程顺利,术后见绒毛组织。今日8：00前诉下腹部疼痛,且渐加重难以忍受,并扩散至全腹,伴肛门坠胀、头晕、眼花。院外未诊治,急来我院。入院查体：T：36.5℃,R 22次/min,P 96次/min,BP 80/30mmgh,急性面容,

腹腔镜在宫外孕合并宫内孕治疗中的应用效果观察

目的研究腹腔镜在宫内外同时妊娠的应用效果。方法选取10例在腹腔镜下进行治疗的宫外孕合并宫内孕患者，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果在腹腔镜下行异位妊娠或是惠侧输卵管的病灶切除术，都取得成功，且对宫内妊娠无影响。结论在腹腔镜下对宫内外同时妊娠进行治疗。具有安全高、创伤小、恢复迅速以及对宫内妊娠影响小等优点。

宫内孕合并宫外孕1例

1临床资料 患者35岁，女，因剧烈下腹病2小时伴恶心呕吐，于2002年7月16日急诊入院，患者系剖腹产术后11个月，未行经，于2002年6月28日因出现早孕反应，一周在本院门诊化验尿，

探讨微创技术中的腹腔镜手术在治疗宫外孕合并宫内孕中的价值

目的:对微创技术中的腹腔镜手术在治疗宫外孕合并宫内孕中的价值进行分析和探讨。方法:选取我院2012年5月至2013年6月收治的98例宫外孕合并宫内孕患者,使用抽签法将患者分为观察组和对照组,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受常规开腹手术治疗,随访24个月,对比治疗效果。结果:观察组患者手术时间、住院时间等手术指标以及宫内孕、宫外孕情况等均显著优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在治疗宫外孕合并宫内孕中的应用价值显著,可提高患者手术质量,降低再次宫外孕发生几率。

GEV730Expert彩色多普勒超声仪对于宫内孕合并宫外孕在诊断中的意义

目的探讨GE V730Expert彩色多普勒超声仪对于宫内孕合并宫外孕在诊断中的意义.方法：对于我院近两年来宫内孕合并宫外孕1例病历,进行普通彩色超声与GE V730Expert彩色超声进行对比分析.结果：病人使用GE V730Expert彩色超声仪可显示胎心管搏动,使用普通彩色超声仪未显示胎心管搏动.

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

1病例资料患者何琼花,女,28岁,因停经45天到我院求诊。妇产科拟早孕要求做阴道超声检查。报告如下:子宫前位,宫高56mm,子宫大小正常,宫腔内见23*18mm无回声区,其内可见胚芽5mm,有心管搏动。右侧卵巢大小30*15mm,左侧卵巢大小28*23mm,并与左侧附件区见15*8mm稍高回声。

宫外孕误诊21例分析

我院1988年至1993年6年间,共手术治疗宫外孕151例,其中15例误诊宫内孕而行人工流产术,1例诊断宫内孕保胎治疗,5例诊断子宫出血行刮宫。21例误诊中发生于本院6例,外院15例,现将21例作回顾性分析。 临床资料 一、21例误诊中15例曾作人工流产的病人,其中有9例诊断为正常宫内妊娠,4例为先兆流产,2例为难免流产;5例刮宫皆因子宫出血(均有宫内节育环);1例宫内妊娠因先兆流产给予保胎,宫外孕手术切除一侧输卵管后。

宫内孕合并宫外孕的观察与护理3例

在自然妊娠中,宫内孕合并宫外孕临床少见.近年来,随着辅助生殖技术的发展,发病率有所增加,这可能与近年来促排卵药物的应用而导致多胞胎以及胚胎移植术移植多个胚胎有关[1].2001年9月～2003年1月,我科共收治3例宫内孕合并宫外孕患者,现将病情观察与护理报告如下.

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

患者27岁．孕2产0。停经47d．腹痛伴肛门坠胀4h就诊．无阴道流血。经阴道超声检查：宫腔内见大小约1．8Cm×0．9cm×2．3cm的孕囊回声（图1）．左侧附件区见大小约5．0cm×2．8cm×4．7cm的混合性团块，团块内可见大小约1．8cm×1．2cm×1．2cm的孕囊回声（图2）．两孕囊内均可见卵黄囊，胎芽长分别约0．6cm及0．4cm，且均可见原始心管搏动。子宫直肠陷凹测及无回声区，最大深度约3．1cm．

异位妊娠误诊1例

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,其典型的三联征是停经、腹痛及不规则阴道出血,对育龄妇女有急性腹痛症状者,医生都会考虑异位妊娠可能,但对于宫内孕合并症状不典型宫外孕的患者往往被误诊、漏诊。1病例资料女,29岁。因停经30余天、腰腹部胀痛2d入院。查体:生命体征正常,脐部、左右下腹部及正中下腹部共见4个手术疤痕,长约0.5~1.5cm不等。B超检查示:早孕约5+周。血常规:白细胞17.6×109/L,中性细胞比率87.6%。