腔内超声诊断宫内妊娠胚胎停止发育的价值

目的探讨腔内阴道超声诊断宫内妊娠胚胎停止发育的应用价值。方法回顾并分析984例均为我院门诊患者,经腔内阴道超声早孕期胚胎停止发育超声图像特点。结果 1空囊型:共231例,2妊娠内见细光环:共172例,3有胎芽无胎心:共54例,2.4中等回声无搏动:共527例,2.5胎囊周边液区179例。结论腔内阴道超声检测能够准确、快速的观察胚胎停育结果,这样为临床诊断提供了更有效更及时更准确的依据。

早期妊娠宫内胚胎停止发育的超声诊断体会

目的分析早期妊娠宫内胚胎停止发育的超声特征,为临床早期诊断提供依据。方法对62例病理诊断为胚胎停止发育的声像图进行回顾性分析。结果62例被超声诊断为胚胎停止发育的患者,均与病理结果相符,妊娠囊变形型26例,妊娠囊轮廓显不清型12例,光团、光斑型10例,妊娠囊空虚型8例,胎体模糊型6例。结论B超对早孕胚胎停止发育的诊断直观、简便、迅速、准确,为临床提供可靠的帮助。

胚胎质量对冻融周期中生化妊娠和胚胎早期停止发育的影响

目的·探讨在体外受精-胚胎移植冻融周期中,胚胎的质量是否会影响临床结局导致生化妊娠或早期胚胎停止发育。方法·回顾性分析2015年1月至2016年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心行冻融胚胎移植治疗后生化妊娠的115个周期、早期胚胎停止发育的64个周期、继续妊娠的871个周期的临床资料,比较移植后第3天(D3)胚胎质量及评分和囊胚发育速度、囊胚级别在3组之间的差异。结果·在男女双方年龄、不孕年限、排卵日子宫内膜厚度、移植日雌二醇和孕酮水平等方面3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多数D3冻融胚的评分为6~8分,且各分值所占比例在3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组中移植的D5囊胚所占的比例均高于D6囊胚所占的比例,但3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。评级为A、B的囊胚内细胞团比例和评级为C的囊胚内细胞团比例在3组中分别比较,差异均无统计学意义;但在胚胎停止发育组中,评级为C的囊胚滋养层所占的比例为52.2%,明显高于生化妊娠组(35%)和继续妊娠组(29.3%)中相应的比例,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论·胚胎质量与生化妊娠没有必然关系,而囊胚滋养层的评级可能是胚胎早期停止发育的主要原因之一。

体外受精-胚胎移植后妊娠早期胚胎停止发育相关因素分析

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后早期妊娠胚胎停止发育的相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2009年2月IVF-ET周期助孕临床妊娠后发生早期胚胎停止发育34例患者的临床资料,选择同期IVF-ET后妊娠并正常分娩患者266例为对照。结果胚胎停止发育组短方案促排卵所占比例高于分娩组,但无统计学意义(P=0.055),胚胎停止发育组年龄、促性腺激素(Gn)用量高于分娩组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄是胚胎停止发育的危险因素(P<0.05)。结论高龄是体外受精-胚胎移植术后早期妊娠胚胎停止发育的危险因素。

经阴道超声诊断宫内胚胎停止发育的声像图特点及应用价值

目的探讨各种宫内胚胎停止发育的超声表现及超声诊断宫内胚胎停止发育的应用价值。方法回顾性分析275例诊断为宫内胚胎停止发育患者的经阴道超声声像图。结果275例宫内胚胎停止发育患者的超声声像图有以下5种表现:妊娠囊与胚胎不成比例,未见卵黄囊,胚胎无心管搏动(115例);妊娠囊变形,张力差,有的呈水滴状,移向宫口方向(77例);空妊娠囊型(55例);妊娠囊内显示实质性的光团或光斑回声(23例);卵黄囊大小异常,内径大于8 mm(5例)。结论经阴道超声在诊断宫内胚胎停止发育中有重要价值。

阴道彩色多普勒超声在宫内胚胎停止发育诊断中的应用

目的探讨阴道彩色多普勒超声在宫内胚胎停止发育诊断中的应用价值。方法用阴道彩色多普勒超声动态测定52例停经49～60d的孕妇,孕囊周围或近宫腔处局部肌层动脉血流频谱,同时监测血清孕酮。结果36例宫腔孕囊内见心管搏动,孕囊周围动脉或近宫腔处局部肌层动脉血流速度较前明显增加,RI下降;16例孕囊内未见心管搏动,孕囊周围动脉或近宫腔处局部肌层动脉血流速度较前均无明显增加,RI无下降趋势。结论宫腔孕囊周围动脉或近宫腔处局部肌层动脉血流参数的变化情况可作为宫内胚胎是否停止发育的诊断依据之一。

体外受精-胚胎移植术后双胎妊娠之一发育停止后存留胎儿的妊娠结局

目的探讨体外受精～胚胎移植术（IVF-ET）后宫内双胎妊娠之一发育停止后存留胎儿的妊娠结局。方法对2004年1月—之012年6月在本科室行IVF-ET、单精子卵胞浆内注射术（ICSI）后获得妊娠的临床资料进行回顾性分析，比较IVF-ET、ICSI术后双胎妊娠存留胎儿（另一胎儿在孕早期，≤12周或孕中晚期，〉12周发育停止）与同期IVF-ET术后单胎妊娠的妊娠结局。结果宫内双胎妊娠之一〉12周发育停止组分娩孕周和新生儿出生体重[（36．3±1．8）周、（2656．3±664．6）g]，双胎妊娠组分娩孕周、新生儿体重、早产和低体重儿发生率[（35．1±2．4）周、（2515．8±493．6）g、50．9％、28．2％]，双胎妊娠之一〉12周发育停止组早产、低体重儿发生率和新生儿死亡率（30．9％、21．8％、3．6％），与单胎妊娠组比较，差异有统计学意义。结论IVF-ET后双胎妊娠之一在孕中晚期（〉12周）发育停止后存留胎儿的妊娠结局较单胎妊娠差。

妊娠早期子宫动脉血流参数与胚胎停止发育间的相关性研究

讨论胚胎停止发育和正常妊娠早期子宫动脉血流参数值对比情况。方法 为探讨孕早期子宫动脉血流动力学参数与妊娠期不再发育的胚胎的关系,选取2022年1月至2023年1月到我院就诊的100名孕妇进行随访跟踪。总的来说,这些孕妇被分为两组 - A组,怀孕稳定,B组,其胚胎在15周前停止发育。利用植根于临床研究的定量方法,从这些组获得的数据将用于分析和比较每组的子宫动脉血流动力学参数值,最终目标是确定这些参数与不再发育的胚胎之间是否存在相关性。结果 对A组和B组(有或没有不再发育的胚胎的孕妇)数据的专家分析表明,A组的S/D值为(2.33±0.81),而B组报告的S/D值要低得多,为(0.87±0.03)。比较各组结果时,两组左舒张期早期切迹、右舒张前切迹和双侧舒张早期切迹的存在率也存在率差异显著,分别为48%、45%和40%。结论 宫内血流是子宫内胎儿正常发育的重要因素,因此,有效的监测和了解血流动力学参数可用于诊断子宫问题。子宫的蜕膜血管、螺旋小动脉和血管重铸都有助于胎盘的形成。然而,在某些情况下,子宫肌层的螺旋动脉可能保持未膨胀或仅略微扩张,从而增加了母体血流通过血管的阻力并减少了流入胎床的母体血液量。宫内环境的这种改变已被证明对胚胎生长和发育有负面影响,可能导致胎儿活力下降。

绒毛中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性研究

目的分析绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。方法选取2016年1月至2017年12月海南医学院第二附属医院诊治的40例胚胎停止发育患者作为研究对象。将这40例患者设为观察组,另选取40例正常早孕而人工流产患者作为对照组。采用免疫组化法检测绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与及其与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。结果观察组患者IGF2表达阳性率及高表达率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者MMP-9表达阳性率及高表达率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期妊娠胚胎停止发育与IGF2表达水平呈显著负性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05),与MMP-9表达水平呈显著正性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绒毛组织中IGF2与早期妊娠胚胎停止发育呈明显负性相关关系,MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育呈正性相关关系。

妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素分析

目的探讨妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素。方法回顾性分析2019年1月~2020年6月在我院进行产检的妊娠早期孕妇60例临床资料,定期进行检查,统计妊娠早期孕妇胚胎停止发育发生情况,并收集所有孕妇的基线资料,经单因素与多因素分析妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素。结果 60例妊娠早期孕妇中胚胎停止发育11例,占比为18.33%。经Logistic回归分析显示,受孕期间服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、主动或被动吸烟、TORCH感染是妊娠早期孕妇发生胚胎停育的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论受孕期服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、主动或被动吸烟、TORCH感染是妊娠早期孕妇发生胚胎停育的影响因素,故需及时采取干预措施。

早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的关系探讨

目的:探究早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的关系。方法:选取我院妇产科2018年8月-2019年1月收治的120例孕妇作为研究对象,全部孕妇均接受B超诊断,妊娠囊直径最大21mm,最小10mm。分析各妊娠囊直径的分布情况,随访所有孕妇的妊娠结局,比较不同妊娠囊直径B超检查无胎心的占比,行Pearson法分析早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的相关性。结果:所有孕妇中,妊娠囊直径<12mm占比31.67%(38/120),12-18mm占比35.00%(42/120),>18mm33.33%(40/120),各妊娠囊直径占比相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠囊<12mm孕妇中,有阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比68.42%(26/38);妊娠囊12-18mm孕妇中,轻微阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比42.58%(18/40),妊娠囊18mm孕妇中,无阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比25.00%(10/40),妊娠囊直径>18mm无胎心占比最低,12-18mm其次,<12mm最高,相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Pearson相关性分析发现,早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育呈正相关(r=0.6327,P=0.024)。结论:早孕妊娠囊的大小与胚胎停止发育呈正相关,其直径大小会对胚胎的发育情况造成直接性影响,产检时应对妊娠囊的发育情况保持高度重视,早期通过B超检查了解胚胎发育,提前采取相应的干预措施,保证孕妇和胎儿的安全。

彩色多普勒超声评估妊娠黄体对胚胎停止发育的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查妊娠黄体对胚胎停止发育的诊断价值。方法收集2020年1—7月在江苏省第二中医院诊断为胚胎停止发育者45例及正常妊娠者45例为研究对象,使用彩色多普勒超声观察两组孕妇的黄体大小、血流分布、血流阻力指数(RI)、收缩期峰值速度(PSV)等情况。结果胚胎停止发育组及正常妊娠组两者在黄体的直径、血流阻力指数、血流分布及收缩期峰值速度等方面的差异均有统计学意义(均P<0.05),胚胎停止发育时,黄体直径较正常妊娠者偏小,血流分布减少,血流阻力增加,收缩期峰值速度降低。结论妊娠早期应用经阴道超声检查孕妇黄体大小、血流分布、血流阻力指数、血流速度等参数对诊断胚胎停止发育具有参考意义。

浅谈妊娠妇女接触乙烯利引发胚胎发育不良和胎儿宫内缺氧

妇幼保健工作的重点是以"保健为中心",以保障生殖健康为目的。造成新生儿出生缺陷的因素,主要取决于遗传因素、环境因素、病毒感染、药物等。临床观察发现,接触乙烯利的孕妇,孕早期出现胚胎发育迟缓、胎死宫内病例和孕中期和孕晚期出现胎儿缺氧的病例人数和没接触乙烯利的孕妇同病种病例人数进行对比,前者发病的人数明显高于后者。

超声漏诊宫内早孕停止发育并右侧输卵管妊娠1例

患者,女性,22岁,已婚。月经规律,3~5天/26~30天,量中,色暗红,无痛经及血块。孕1产0,末次月经2018年8月7日,期量同于以往。此次于9月18日行彩超检查示宫内早孕,内见少许胚芽及原始心管闪动。入院前10天无明显诱因出现下腹部隐痛,伴少量褐色分泌物,在本院急行经腹彩超检查见.

胚胎停止发育对早期妊娠的诊断价值

超声对于妊娠早期有阴道出血，临床上了解胚胎是否存在提供了很好的依据。本文对我院妊娠早期流产超声图像资料进行回顾性分析，探讨其价值。1资料与方法2009年5月～2011年3月间50例就诊于我院妇产科，平均年龄26．5岁，停经时间42～82d，不规则阴道出血1-20d。采用Philip超凡彩色多普勒超声诊断仪，频率3．5MHz，在适度充盈膀胱后取平卧位，做腹部超声检查。

经阴道超声对早孕期胚胎停止发育伴宫腔内出血初步研究

经阴道超声成像是对于早期妊娠孕妇最好的检查方法，随着超声技术的不断发展提高，早期提示胚胎发育是否异常越来越重要、早孕期子宫的变化比较复杂，在临床工作中可以发现许多早孕期妇女有宫腔内出血的声像图表现，

阴道B超在早期诊断胚胎停止发育中的应用

目的:探讨超声在早期诊断胚胎停止发育的方法,及时诊断出胚胎停止发育情况,同时尽早筛选出流产史高危人群中的正常胚胎,相对应地采取合理治疗措施。方法:用阴道超声检查。首次和必要时二次阴道超声检查有胎心搏动为正常胚胎,无胎心搏动为胚胎停止发育。结果:1019例妊娠5￣10周孕妇首次诊断胚胎停止发育75例,可疑胚胎停止发育137例,复查后诊断胚胎停止发育69例,共诊断胚胎停止发育144例,发生率14.1%,可疑的137例中未见卵黄囊103例,其中胎囊<15mm胚胎停止发育率31.3%,胎囊>15mm胚胎停止发育率为95.3%,胎囊>18mm全部胚胎停止发育。结论:阴道超声能早期快速准确地诊断出早期胚胎停止发育与否,以选择正确的临床处理方法,避免稽留流产和不全流产的发生。

孕妇衣原体、支原体感染及血清β-HCG、孕酮水平与胚胎停止发育的关系

目的探讨孕妇衣原体、支原体感染及血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）水平与胚胎停止发育的关系。方法胚胎停止发育孕妇85例（胚胎停育组）,同期入院的先兆流产保胎成功的孕妇160例为对照组。两组孕前检查或确定怀孕后及人工流产手术前均行宫颈分泌物沙眼衣原体（CT）、人型支原体（MH）及解脲支原体（UU）检测。于孕5~8周每周取前臂静脉血,采用化学发光法检测两组血清β-HCG及P水平。结果胚胎停育组CT感染12例,MH及UU感染共29例,（CT及UU混合感染者8例）,共41例,与对照组的20例相比,P〈0.01。胚胎停育组血清β-HCG水平为（17 440±218）m IU/m l,P水平为（17.8±4.5）ng/m l,对照组分别为（115 235±3 182）m IU/m l、（31.4±8.2）ng/m l,两组相比,P均〈0.01。结论 CT、MH、UU感染可能是胚胎停止发育的危险因素,β-HCG、P水平低下与胚胎停止发育有关。