全子宫捆绑缝合术与宫内球囊压迫用于难治性产后出血的临床疗效比较

目的比较全子宫捆绑缝合术与宫内球囊压迫用于难治性产后出血的临床疗效。方法选择剖宫产术中至胎儿娩出后1 h内出血在1500 mL以上的难治性产后出血患者40例,根据随机数字表法分为全子宫捆绑缝合组(观察组)和宫内球囊压迫组(对照组)。比较2组临床治疗效果、输血情况、产褥感染发生率、子宫复旧及对女性激素的影响。结果全子宫捆绑缝合组(观察组)有效率高于宫内球囊压迫组(对照组)(P<0.05);且观察组输血量低于对照组(P<0.05);然而,2组患者在产褥感染发生率、子宫复旧及对女性激素水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论与宫内球囊压迫比较,全子宫捆绑缝合术用于难治性产后出血患者的治疗效果较好,可明显减少患者的输血量,且术后并发症发生率低,值得推广。

子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的效果观察

目的:观察子宫下段前后壁贯穿缝合+宫内球囊压迫+子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的效果。方法:回顾性选取安徽医科大学附属宿州医院2018年1月—2020年4月收治的前置胎盘在剖宫产手术中大出血患者90例。根据床位单双号顺序分成常规组与联合组各45例。常规组给予宫内球囊压迫+子宫动脉上行支结扎治疗,联合组在此基础上加用子宫下段前后壁贯穿缝合治疗。治疗后,对比两组总有效率、手术时长、术中及术后1 d出血量、住院时长、并发症发生率(切口感染、产褥病、子宫复旧等)以及治疗前后两组生活质量(S F-36)评分。结果:联合组总有效率(91.11%)高于常规组(75.56%),并发症发生率(8.89%)低于常规组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组手术时长、术中及术后1 d出血量、住院时长少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组SF-36各项评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫下段前后壁贯穿缝合+宫内球囊压迫+子宫动脉上行支结扎的效果更为理想,可降低并发症发生率,安全性高,减少治疗时长,降低患者痛苦,提升生活质量。

子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的效果分析

目的探究子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘破宫产术中大出血的疗效。方法选择2015年6月～2017年收治的60例前置胎盘剖宫产术中出血患者，按照随机数表法，随机分为治疗组和对照组，对照组患者采用宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎方法，治疗组患者在对照组治疗方法基础上采用子宫下段前后壁贯穿缝合治疗。比较2组患者治疗效果及手术情况。结果治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗组术中出血量、术后24h出血量均低于对照组患者，治疗组患者手术时间、住院时间均低于对照组（P＜0.05）。结论子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法，值得临床推广应用。

子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘破宫产术中大出血的疗效观察

目的分析前置胎盘剖宫产手术过程中大出血采用子宫下段前后壁贯穿缝合以及宫内球囊压迫、子宫动脉上行支结扎治疗效果。方法选择本院行前置胎盘剖宫产手术术中发生大出血患者80例,随机分成对照组及观察组,各40例。予以对照组宫内球囊压迫和子宫动脉上行支结扎治疗,予以观察组子宫球囊压迫、子宫动脉上行支结扎以及子宫下段前后壁贯穿缝合治疗。比较两组治疗总有效率、手术过程中及手术后24 h出血量、手术时间、住院时间。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),对照组手术过程中及手术后24 h出血量均高于观察组(P<0.05);对照组手术时间及手术后住院时间均长于观察组(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产手术过程中大出血采用子宫下段前后壁贯穿缝合、宫内球囊压迫以及子宫动脉上行支结扎方式治疗,可提升治疗效果,减少出血量,缩短手术时间以及住院时间。

改良子宫背带式缝合术与宫内球囊压迫术及阴道塞纱在难治性产后出血患者中的应用

目的:分析改良子宫背带式缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱在难治性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院2016年1月~2018年10月收治的难治性产后出血患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗,观察组给予宫内球囊压迫术+阴道塞纱+改良子宫背带式缝合术治疗,观察比较两组止血时间、术后24h出血量、输血量及并发症发生情况,并统计两组术后恢复情况(术后下床活动时间、住院时间、月经复常时间)。结果:观察组止血时间短于对照组,术后24h出血量及输血量少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.94%(1/34),低于对照组的23.53%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床活动时间、住院时间及月经复常时间短于对照组(P<0.05)。结论:改良子宫背带式缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血患者,可减少患者术后出血量及输血量,快速止血,且并发症发生率低,可缩短患者术后下床活动、月经复常及住院时间。

全子宫捆绑缝合术在剖宫产难治性大出血产妇中的应用效果分析

目的:分析全子宫捆绑缝合术在剖宫产难治性大出血产妇中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于福泉市第一人民医院产科行剖宫产术后出现难治性大出血的产妇70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各35例。对照组行宫内球囊压迫止血,研究组行全子宫捆绑缝合术止血。比较两组手术相关指标、治疗效果、血清性激素水平、子宫血流动力学参数。结果:研究组手术时间短于对照组,术中、术后2h、术后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);产后42d、6个月,两组血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组左右侧子宫动脉血管阻力指数和收缩期与舒张期流速比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全子宫捆绑缝合术在剖宫产难治性大出血产妇中的应用效果显著,可有效缩短手术时间,降低出血量,且不影响产妇的性激素水平和子宫功能。

改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及安全性

目的:探讨改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及安全性。方法:选择在我院住院治疗的剖宫产后出血产妇共86例,随机分为观察组和对照组。观察组产妇采用改良BLynch缝合术联合阴道填纱,对照组采用球囊压迫联合阴道填纱。观察两组产妇的手术时间、术后24h出血量、输血量、产褥病率、切口恢复时间、住院时间、疗效及并发症。结果:观察组手术时间、术后24h出血量、输血量均少于对照组(P<0.05);观察组切口恢复时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组产褥病发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组产妇治疗后并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血能快速的达到止血效果,疗效显著,有利于患者恢复,并发症发生率与传统方法相当,是一种安全有效的治疗方法。

改良B-Lynch缝合术联合治疗在难治性产后出血中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法选择2014年1月至2016年1月期间在浙江省瑞安市妇幼保健院妇产科住院分娩的60例难治性产后出血产妇,随机分为观察组和对照组。观察组予以改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗,对照组予以宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗。比较两组产妇的止血成功率及子宫切除情况,观察两组产妇的术中出血量、术后24h出血量、止血时间、输血量、产褥病率及住院时间。探讨两种手术方式的疗效及安全性差异。结果观察组术中出血量、止血时间、术后24h出血量、输血量均显著少于对照组(t值分别为2.14、2.31、2.43、2.37,均P<0.05),观察组产褥病发生率显著低于对照组(χ~2=4.32,P<0.05),两组住院时间比较无统计学差异(t=1.42,P>0.05)。观察组止血成功率显著高于对照组(χ~2=4.63,P<0.05),观察组子宫切除率显著低于对照组(χ~2=4.63,P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血能快速有效的止血,减少产妇术中及术后的出血量,减少切除子宫的发生,有利于产妇的恢复。

改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血临床观察

目的观察改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血(IPH)临床疗效。方法将2016年1—12月分娩的IPH患者84作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各42例。观察组实施改良B-Lynch缝合术、宫内球囊压迫术与阴道塞纱联合治疗,对照组给予宫内球囊压迫术与阴道塞纱联合治疗。观察两组出血量、止血时间、输血情况、止血效果、术后恢复情况、子宫切除率、产后6周月经复潮、并发症发生情况等。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组术中出血量、术后24 h及48 h出血量、止血时间、输血量、下床活动时间、住院时间、并发症总发生率、子宫切除率、输血率等方面对比,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组止血有效率、产后6周月经复潮率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术与宫内球囊压迫术及阴道塞纱联合治疗IPH效果确切,利于提升止血效果,降低产妇出血量,并为产妇保留生育功能,对产妇术后恢复与预后具有积极影响。