低分子肝素联合复方氨基酸、硫酸镁治疗宫内胎儿生长受限的效果及对IGF-2、IGFBP-3的影响

目的分析低分子肝素联合复方氨基酸、硫酸镁治疗宫内胎儿生长受限的效果。方法选择2019年1月至2022年2月我院的80例宫内胎儿生长受限孕产妇为研究对象,根据入院时间不同将其分为对照组(2019年1月至2021年1月)和观察组(2021年2月至2022年2月),各40例。对照组接受复方氨基酸+硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的胎儿股骨长(FL)、双顶径(BPD)、腹围(AC)、头围(HC)大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分娩后,观察组的脐血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)水平高于对照组,胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的脐动脉阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)、搏动指数(PI)低于对照组,舒张末期血流速度(EDV)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合复方氨基酸、硫酸镁治疗宫内胎儿生长受限效果显著,可改善胎儿脐动脉血流,调节IGF-2、IGFBP-3表达,改善胎儿生长发育情况,降低不良妊娠结局发生情况。

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值分析

目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断宫内胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取本院2018年1月—2020年6月收治的42例FGR孕妇为观察组,40例胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组,均采取彩色多普勒超声检查,观察两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)的血流参数指标。结果:在UA血流参数上,观察组胎儿在搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)上均高于对照组,收缩期最大血流速度(PSV)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿MCA参数上,观察组PI、RI、S/D、PSV均低于对照组(P<0.05);胎儿DV血流参数上,观察组心室收缩峰S流速、心房收缩谷a流速均低于对照组,S/a高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取彩色多普勒超声诊断FGR的价值显著,值得推广。

彩色多普勒超声在诊断宫内胎儿生长受限中的临床意义表达

目的:探究多普勒超声在诊断宫内胎儿生长受限(FGR)中的价值。方法:选取我院2015年5月至2018年12月疑似FGR孕妇60例为研究对象,行彩色多普勒超声检查,以分娩结果为金标准,分析比较脐动脉搏动指数(PIUA)、子宫动脉搏动指数(PIUTA)、大脑中动脉收缩期峰值速度(MCA-PSV)与分娩结果及FGR的关系。结果:以分娩结果为金标准,确诊FGR儿37例,占比61.67%;正常儿23例,占比38.33%;FGR儿PIUA升高占比(100.00%)、MCA-PSV升高占比(54.05%)明显高于正常儿(17.39%、5.41%)(P<0.05);彩色多普勒超声检查显示,PIUA升高对FGR灵敏度、阴性预测值明显较高(P<0.05)。结论:采用彩色多普勒超声诊断有助于尽早发现FGR情况,为临床干预提供参考依据,具有重要临床价值。

彩色脉冲多普勒血流指标预测宫内胎儿生长状况的研究

本文报道352例16～40孕周妊娠妇女,用彩色脉冲多普勒三项指标评价胎儿宫内生长、发育状况。用搏动指数、阻力指数、A/B比值,结合二维实时显像对胎儿宫内生长迟缓、畸形、宫内胎儿死亡的研究。

基于超声血流参数评估晚发型胎儿宫内生长受限的研究

目的分析超声血流参数对晚发型胎儿宫内生长受限(FGR)的预测价值。方法选取2020年6月至2022年6月青海大学附属医院收治的82例晚发型FGR孕产妇作为研究对象。根据新生儿妊娠结局分为结局良好组(51例)与结局不良组(31例)。另选取同期在青海大学附属医院产检且胎儿生长正常的32例孕产妇作为对照组。比较3组基线资料及分娩前最后1次超声的大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数(UA-PI)、脑-胎盘血流比(CPR)、心血管整体评分(CVPS)、Hadlock胎儿体质量估测(EFW),绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估上述超声血流参数对晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局的预测价值。结果结局不良组新生儿出生体质量均低于结局良好组及对照组,且结局良好组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组分娩孕周短于对照组和结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组MCA-PI、CPR、CVPS、EFW均低于结局良好组及对照组,且结局良好组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结局不良组UA-PI高于结局良好组及对照组,且结局良好组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MCA-PI、UA-PI、CPR、CVPS、EFW单独预测晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.667、0.792、0.762、0.820、0.917。结论超声血流参数MCA-PI、UA-PI、CPR、CVPS、EFW均对晚发型FGR孕产妇不良妊娠结局有一定预测价值,其中CVPS及EFW预测价值较高,可为临床治疗及判断分娩时机提供重要依据。

小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素D对妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内生长受限和凝血功能的影响

目的:探讨小剂量阿司匹林(LDA)联合钙剂、维生素D对妊娠期高血压疾病(HDP)患者胎儿宫内生长受限和凝血功能的影响。方法:选取120例HDP患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者采用钙剂+维生素D治疗;观察组患者在对照组患者基础上联合LDA治疗,两组均持续用药至妊娠期36周。比较两组患者临床疗效、血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)]、临床指标[尿酸、尿蛋白(PRO)、血清尿素氮(UN)、血细胞比容(HCT)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]、不良反应发生情况及妊娠结局。结果:治疗后,观察组患者有效率高于对照组(P<0.05);SBP、DBP、MAP、尿酸、NU、FIB、D-D水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);TT、PT水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论:LDA联合钙剂、维生素D能有效降低HDP患者血压水平,具有较好效果及安全性。

胎儿宫内生长受限的遗传学病因和产前诊断研究进展

胎儿生长受限(FGR)是围产期管理最艰巨的挑战之一,不仅会导致孕晚期胎死宫内,而且可以造成出生后的成人代谢综合征,如代谢性疾病、糖尿病及高血压等。宫内无明显有效的治疗手段。其病因复杂,其中胎儿遗传学病因是重要的原因之一,在产前明确其遗传学病因对判断FGR的预后至关重要。染色体微阵列分析在染色体核型分析的基础上可额外检测出大约10%的拷贝数变异,但仍有一部分原因不明,应用全外显子组测序能发现额外的单基因病。随着全外显子组测序技术的成熟和成本的下降,有望成为FGR的一线产前检测手段。

胎盘生长因子水平与胎心监护及子痫前期孕妇胎儿宫内生长受限的关联性研究

目的:分析胎盘生长因子水平与胎心监护及子痫前期孕妇胎儿宫内生长受限的关联性。方法:以2020年6月至2023年6月于本院确诊的子痫前期孕妇131例为研究对象,依据其是否合并胎儿宫内生长受限分为子痫前期未合并胎儿生长受限组(n=70)及子痫前期合并胎儿生长受限组(n=61)。所有研究对象均进行胎盘生长因子水平检测,并在孕周28周以上进行胎心监护。并以受试者特征工作(ROC)曲线分析胎盘生长因子对子痫前期孕妇合并胎儿宫内生长受限的评估价值。结果:子痫前期合并胎儿生长受限组的胎盘生长因子水平低于子痫前期未合并胎儿生长受限组(P<0.05);子痫前期合并胎儿生长受限组的胎心监护异常率高于子痫前期未合并胎儿生长受限组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胎盘生长因子评估子痫前期孕妇胎儿宫内生长受限的曲线下面积(AUC)为0.797,灵敏度为91.80%,特异性为57.14%。结论:胎盘生长因子水平与胎心监护及子痫前期孕妇胎儿宫内生长受限密切相关,通过胎盘生长因子检测及胎心监护可为子痫前期孕妇胎儿宫内生长受限的评估提供参考。

彩色多普勒超声对晚发型胎儿宫内生长受限孕妇血流动力学变化及妊娠结局的评估价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声对晚发型胎儿宫内生长受限孕妇血流动力学变化及妊娠结局的评估价值。方法169例行产前检查并分娩的孕晚期孕妇,其中78例宫内胎儿正常发育的孕妇作为对照组,91例晚发型胎儿宫内生长受限的孕妇作为病例组。两组孕妇均进行彩色多普勒超声监测,比较两组妊娠结局,包括胎儿体质量、早产情况及新生儿1 min Apgar评分(>7分、≤7分);比较两组孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)及舒张早期切迹发生情况]变化;比较病例组不同妊娠结局孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学参数。结果病例组胎儿体质量(2417.0±369.8)g小于对照组的(3126.0±431.5)g,早产占比51.65%及新生儿1 min Apgar评分≤7分占比47.25%高于对照组的14.10%、8.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组胎儿脐动脉RI(0.83±0.15)、PI(1.30±0.32)及S/D(3.81±0.42)均显著高于对照组的(0.71±0.16)、(0.89±0.27)、(3.24±0.31),孕妇子宫动脉PI(1.35±0.30)及舒张早期切迹发生率31.87%显著高于对照组的(0.92±0.26)、10.26%,胎儿大脑中动脉RI(0.60±0.20)、PI(1.19±0.19)及S/D(2.51±0.31)均显著低于对照组的(0.89±0.23)、(1.71±0.29)、(4.19±0.27)(P<0.05)。病例组妊娠结局良好42例,妊娠结局不良49例。妊娠结局不良胎儿脐动脉RI(0.89±0.23)、PI(1.35±0.26)及S/D(4.02±0.39)均显著高于妊娠结局良好胎儿的(0.75±0.12)、(1.24±0.19)、(3.57±0.26),孕妇子宫动脉PI(1.56±0.31)及舒张早期切迹发生率38.78%显著高于妊娠结局良好胎儿的(1.11±0.16)、23.81%,胎儿大脑中动脉RI(0.52±0.13)、PI(1.01±0.14)及S/D(2.39±0.28)均显著低于妊娠结局良好胎儿的(0.69±0.15)、(1.41±0.21)、(2.65±0.17)(P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测孕晚期孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数对评估胎儿在宫内的状况和预测不良结局方面具有重要参考价值。

胎儿宫内生长迟缓的危险因素探讨及对策分析

目的:总结胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的危险因素,并探讨其防治措施。方法:选取2021年1月—2022年4月在河南科技大学第二附属医院分娩的109例产妇作为研究对象,开展回顾性研究,统计不同年龄段(低龄、正常育龄、高龄)、不同BMI(偏瘦、正常、偏胖)产妇中IUGR的发生率,根据新生儿是否发生IUGR将产妇分为病例组(55例)和对照组(54例),收集两组产妇临床资料(包括产妇生理因素、精神因素、生活习惯、用药情况、妊娠期合并症、子宫—胎盘血流动力学及血脂代谢功能等)及胎儿相关指标(包括合成代谢功能紊乱、胎盘、脐带等),经单因素、logistic多因素回归分析归纳导致IUGR的危险因素,结合分析结果,提出相应的IUGR防治措施。结果:低龄、偏瘦、妊娠期高血压或糖尿病等合并症、血脂代谢异常、子宫—胎盘血流量低、胎儿宫内感染、大量放射线辐射、胎盘微血栓、脐带结构异常均为IUGR发生的危险因素(OR=2.232、2.614、1.125、2.528、2.049、3.163、0.314、3.662、3.214、0.398,P<0.05)。结论:可导致IUGR发生的危险因素较多,从各种危险因素出发,在分娩前做好产妇相应的干预及护理对防治IUGR具有积极意义。

阿斯匹林联合低分子肝素治疗胎儿宫内生长受限的临床疗效及对胎儿血流参数变化、母婴结局的影响

研究阿司匹林+低分子肝素对胎儿宫内生长受限的疗效。方法 选择32例胎儿宫内生长受限的孕妇,收治时间:2022.01-2022.12期间,以随机数字表法分组,将低分子肝素治疗纳为对照组,将阿司匹林+低分子肝素治疗纳为实验组,观察治疗总有效占比、胎儿血流参数变化情况以及母婴结局。结果 在治疗总有效占比上,实验组高,P<0.05。介入前,两组胎儿血流参数水平大致相同,P>0.05。介入后,实验各项水平与对照组相比均较低,P<0.05。实验组孕妇以及胎儿不良事件发生占比与对照组相比无差异,P>0.05。结论 阿司匹林+低分子肝素联合治疗可发挥显著价值,能够明显改善胎儿血流参数水平,对治疗总有效占比有促进提升作用,但对于母婴结局改善并不明显。

胎儿大脑中动脉超声多普勒血流参数在预测胎儿宫内生长受限中的作用

探究胎儿大脑中动脉(MCA)超声多普勒(CDU)血流参数在预测胎儿宫内生长受限(FIGR)中的作用。方法 选取本院妇产科2023年8月~2024年7月50例确诊为FIGR的50例孕妇(FIGR组),另选取本科室同时期50例健康产检孕妇(健康组)。两组均行孕晚期CDU检查测定MCA血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及峰值血流速度(PSV)],计算大脑胎盘搏动指数比值(CRP)、大脑胎盘阻力指数比值(CRR),对比其差异。运用Logistic分析法,分析MCA血流参数与FIGR的相关性。绘制ROC曲线,分析MCA血流参数对FIGR的预测价值。结果 FIGR组的PI、RI、CRP、CRR均小于健康组,P<0.05。以FIGR为因变量,以PI、RI、CRP、CRR为自变量,进行Logistic分析,结果显示,PI、RI、CRP、CRR均是FIGR的影响因素。以MCA血流参数为检验变量,1=FIGR组、0=健康组,健康组为效应变量,绘制ROC曲线,结果显示:MCA血流参数对FIGR预测的AUC为0.748,敏感度为80.57%,特异度为72.69%。结论 CDU测定MCA血流参数在FIGR预测中的应用价值高,可为临床诊断提供可靠参考信息,值得推行。

孕晚期宫内生长受限胎儿与宫内正常发育胎儿超声多血管血流参数的差异性分析

目的:分析超声诊断孕晚期宫内胎儿生长受限(FGR)与正常发育多血管血流参数的差异性。方法:选择医院收治的60例胎儿FGR的孕晚期孕妇,将其纳入FGR组,同期选择胎儿发育正常的40名孕晚期孕妇纳入健康对照组,收集并比较两组孕妇的年龄、孕周及体质量指数(BMI)资料。两组均行超声检查,比较两组胎儿脐动脉(UA)的收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D),以及大脑中动脉(MCA)的PSV、PI、RI和S/D;比较两组静脉导管(DV)的心室收缩期S峰流速(S)、心房收缩期谷a波流速(a),并计算DV的S与a比值(DV-S/a)水平。采用Logistic回归分析FGR的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声多血管多血流参数在FGR的诊断价值。结果:两组孕妇的年龄、孕周及BMI值比较,差异无统计学意义。FGR组胎儿UA的PI、RI及S/D水平高于健康对照组(t=5.459,t=6.926,t=3.954;P<0.001),MCA的PI、RI及S/D水平低于健康对照组(t=6.607,t=5.878,t=6.749;P<0.001)。FGR组胎儿DV-S、DV-a水平显著降低,DV-S/a水平明显升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(t=3.581,t=3.954,t=2.222;P<0.001)。Logistic回归分析发现,UA的PI、RI及S/D;MCA的PI、RI、MCA-S、DV-S、DV-a及DV-S/a超声参数是导致孕晚期FGR的危险因素(OR=0.098,OR=0.037,OR=0.069,OR=1.826,OR=7.485,OR=1.895,OR=7.026,OR=7.895,OR=1.965;P<0.05)。ROC曲线分析得出,UA的PI、RI及S/D诊断FGR的曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.689和0.710,MCA的PI、RI及S/D诊断FGR的AUC分别为0.846、0.852和0.856,DV-S、DV-a及DV-S/a诊断FGR的AUC分别为0.616、0.625和0.619。结论:FGR胎儿彩色多普勒超声中UA、MCA及DV多血流参数异常表达,综合评估FGR胎儿宫内情况具有较高的临床价值,有利于早期诊断FGR并给予治疗,以改善围生期结局。

胎儿骨骼系统发育不良的宫内诊断与干预及预后评估

作者分享了国家重点研发课题“胎儿骨骼系统发育不良的宫内诊断与干预及预后评估”的主要科研成果。①建立给予超声数据的中国胎儿宫内生长曲线、胎儿生长的影响因素、胎儿生长速度曲线及个性化胎儿生长曲线。②探究胎儿骨发育异常的遗传学病因及预后。主要发现的新基因包括:FGFR3、COL1A1和COL1A2。非孤立性鼻骨发育异常胎儿染色体异常风险升高,最常见的核型异常为染色体数目异常,最常见为3号染色体微重复。

三维能量多普勒超声技术产前定量评估对胎儿宫内生长受限的诊断价值研究

目的:探讨三维能量多普勒超声技术产前定量评估对胎儿宫内生长受限(IUGR)的诊断价值。方法:选择2020年4月—2021年3月郑州市妇幼保健院就诊的100例孕中晚期IUGR孕妇作为研究组,另选取同期于医院产检的100例正常妊娠孕妇为对照组。应用三维能量多普勒超声技术(3D-PDU)定量检测两组胎儿的胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化—血流指数(VFI),记录两组胎儿的静脉导管血流波形,包括二尖瓣口与三尖瓣口的舒张晚期A峰、舒张早期E峰、E/A比值及肺静脉左心房开口与下腔静脉的心室收缩期S峰、舒张期D峰、心肺收缩期A峰。结果:研究组的VI值、FI值、VFI值均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=16.990、7.799、13.069,P<0.05)。研究组的二尖瓣口E/A比值、三尖瓣口E/A比值均显著高于对照组,二尖瓣口A峰、三尖瓣口A峰显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.548、5.633、7.342、9.382,P<0.05);两组胎儿的二尖瓣口及三尖瓣口E峰比较,差异无统计学意义(t=0.915、0.147,P>0.05)。研究组的肺静脉左心房开口A峰、下腔静脉A峰均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.342、9.382,P<0.05);两组胎儿的肺静脉左心房开及下腔静脉S峰、D峰比较,差异无统计学意义(t=0.859、0.192,P>0.05)。结论:三维能量多普勒超声技术产前定量检测胎儿的血流参数,有利于产前良好评估胎儿的宫内情况,可作为胎儿宫内生长受限的辅助诊断手段,有利于改善临床症状及妊娠结局,减少不良妊娠的发生。

姜黄素对胎儿宫内生长受限作用机制的研究进展

胎儿宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)是指胎儿体质量低于胎龄第10百分位,未达到宫内生长发育潜能,可导致更高的围产期发病率和死亡率以及远期健康缺陷风险。IUGR是围产期新生儿死亡的第二大原因,也可导致早产、神经和呼吸系统疾病以及出生后低体温、低血糖、肺出血和出血性脑病等问题[1],也可能是成年期肥胖、2型糖尿病和心血管疾病发展的重要因素[2]。IUGR的发病机制是多途径的,目前研究认为主要与血管生成受损、炎症和氧化应激有关[3]。

子宫动脉血流联合脑胎盘率预测胎儿生长受限的价值研究

目的分析子宫动脉血流与脑胎盘率(cerebral placental rate,CPR)对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)诊断的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月于江西省妇幼保健院建卡并住院分娩的临床诊断为晚发型FGR的114例孕妇纳入研究组,122名胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组。超声测定两组孕妇的子宫动脉(uterine artery,UtA)、脐动脉(umbilical artery,UA)与大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)的血流参数,计算两组孕妇的CPR,比较两组孕妇的血流差异与妊娠结局,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析UtA及CPR单独及联合应用在FGR临床诊断中的应用价值。结果研究组孕妇UtA的阻力指数(resistance index,RI)高于对照组,胎儿UA的血流参数较对照组偏高,MCA的血流参数较对照组低,CPR值较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿出生体质量与1min Apgar评分较对照组低(P<0.001);研究组的急诊剖宫产手术率、早产及因各种并发症导致的新生儿转入新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的发生率高于对照组(P<0.05)。ROC曲线显示在预测FGR方面,UtA-RI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.82(95%CI:0.77~0.88),CPR的预测效率AUC为0.75(95%CI:0.69~0.81)。UtA-RI和CPR参数组合在预测FGR方面具有较高的效率,AUC为0.92(95%CI:0.89~0.95)。结论CPR联合UtA-RI监测对临床早期发现FGR、指导干预、改善不良围生儿结局具有临床应用价值。

胎心监护联合彩色多普勒血流成像预测胎儿宫内生长受限价值

目的:探讨胎心监护联合彩色多普勒血流成像预测胎儿宫内生长受限(IUGR)的临床价值。方法:回顾性分析2017年3月-2020年12月本院收治的356例妊娠晚期孕妇临床资料,根据孕妇分娩后是否为IUGR分为IUGR组31例和对照组325例。比较两组孕期胎心监护结果、彩色多普勒血流成像测量的脐动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及S/D值]。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析预测价值。结果:IUGR组胎心监护异常率(83.9%)高于对照组(19.7%),脐动脉血流参数PI(0.90±0.30)、RI(0.75±0.22)、S/D(3.28±0.45)值均大于对照组(0.77±0.24、0.65±0.17、2.85±0.39)(均P<0.05)。胎心监护联合脐动脉S/D值预测IUGR的曲线下面积为0.869,灵敏度93.6%,特异度80.3%。结论:胎心监护联合彩色多普勒血流成像对IUGR有较高的预测价值。

阿司匹林联合LMWH治疗胎儿宫内生长受限的效果分析

目的探讨对胎儿宫内生长受限(FGR)孕妇予以低分子肝素(LMWH)联合阿司匹林治疗的效果。方法选择宜昌市夷陵医院收治的胎儿宫内生长受限孕妇84例,参照随机数字表法分为2组,对照组42例(行低分子肝素注射治疗),试验组42例(行阿司匹林+低分子肝素治疗),对比2组孕妇血流参数变化、并发症发生率以及治疗有效率。结果试验组治疗有效率(90.48%)显著高于对照组(71.43%),差异存在统计学意义(P<0.05);2组孕妇治疗前PI、S/D以及RI对比无明显差异(P<0.05),治疗后试验组均低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);2组妊娠并发症对比差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论胎儿宫内生长受限孕妇予以低分子肝素联合阿司匹林治疗方案,可以在提高治疗效果的同时进一步改善胎儿血流参数,具有临床推广价值。

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗胎儿宫内生长受限的效果分析

目的:分析在胎儿宫内生长受限患者中应用低分子肝素联合阿司匹林治疗的效果。方法:选取2021年6月—2023年1月铜仁市人民医院收治的胎儿宫内生长受限患者80例作为研究对象,经双盲法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组在对照组基础上给予阿司匹林治疗。比较两组脐血流参数指标、胎儿发育情况、妊娠并发症发生率。结果:治疗后,两组患者阻力参数、动力参数、脐动脉收缩末期/舒张末期峰值均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿腹围、头围、股骨长高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0133)。结论:在胎儿宫内生长受限患者的临床治疗中,应用低分子肝素联合阿司匹林可改善脐血流参数,促进胎儿发育,安全性较高,值得临床推广。