116例宫内节育器下移原因分析

目的探讨宫内节育器(IUD)下移的相关因素并提出预防IUD下移的相关措施,以提高避孕效果。方法行B超检查确诊IUD下移并手术取出证实IUD的类型、位置。结果 116例IUD下移中,36例为金属单环,占31.03%;21例为T型环,占18.10%;28例为宫型环,占24.13%;30例为母体乐,占25.86%;吉妮环1例,占0.86%。结论 IUD下移与IUD类型有关,与IUD放置技术有关,与IUD放置时期有关,与带铜IUD有关,与疤痕子宫有关,与随访次数有关。

宫内节育器下移的原因分析及预防措施

实行计划生育是我国的一项基本国策。宫内节育器（IUD）是当前节育措施应用最广泛的方法之一，我国育龄妇女大部分选择IUD，约有1．14亿人，是世界上使用IUD最多的国家。尽管IUD避孕效果好，但有少数育龄妇女放置IUD后，发生下移导致避孕失败。本文对2008年1月至2010年12月来本所进行计划生育综合服务中发现IUD下移的207例进行分析，探讨其原因。

带铜T型宫内节育器嵌顿成功取器4例

临床资料 例131岁，孕2产1，足月顺产，产后6月于本站放置带铜T型宫内节育器（Teu—IUO）。已放置宫内节育器4—5年。查环、查孕、查病（简称“三查”）时发现宫内节育器下移，节育器位置下移1年余来，无临床症状。于2007年10月29日来本站门诊取器，月经干净后7d，B超提示：子宫正常大小，宫内节育器位置下移，

超声检查在放置宫内节育器中的指导作用

放置宫内节育器是我国育龄妇女使用的最主要的避孕方法，具有安全、有效、简便、经济和可逆的优点。当前我国农村宫内节育器使用失败率较高，技术服务质量仍有较大提升空间回。而放置宫内节育器常见的并发症有节育器异位和脱落。如果放置术前进行阴道超声检查，了解受术者的子宫位置、子宫腔深度、子宫内膜情况，临床医生可根据子宫腔深度、子宫内膜情况对照各种宫内节育器的大小、材质、形态选择合适的节育器推荐给受术者。同时术中医生可根据阴道超声显示的子宫位置将子宫恢复至平位，并将宫内节育器完全放至宫腔底部．从而减少宫内节育器下移和脱落的发生率。

B超诊断宫腔内节育器位置的临床探讨

宫内节育器上缘距宫底距离在1.0-2.0cm之间的带器妊娠率为0;宫内节育器上缘距宫底距离>2.0cm,带器妊娠率为28.1％。本文通过对152名宫腔内放置节育器龄妇女B超检查结果的总结分析,得出宫内节育器在宫腔内上缘距宫底的距离>2.0cm定为宫内节育器下移。

育龄妇女宫内节育器位置下移影响因素分析

目的:观察使用IUD避孕的育龄妇女中各类不同因素对IUD下移程度的影响并分析IUD发生下移的主要危险因素和降低风险的主要措施。方法:对使用IUD避孕的108例妇女采用结构式问卷进行访谈并行妇科及B超检查,测定IUD上缘到子宫底外缘的距离以>20 mm者确定为IUD下移,记录相关因素数据。结果:B超诊断15例IUD下移,下移率为13.89%,痛经、妊娠次数、上取环次数、置环后不良反应为IUD下移的危险因素;妇科炎症经有效治疗、置环后合理用药为保护性因素;后位子宫、产后哺乳期放置IUD、基层计生站放置IUD下移发生率低。结论:放置IUD术前认真询问病史、做好妇科体检、治疗痛经及妇科炎症,术后合理用药、减少不良反应,可使IUD下移的危险性降低;基层计生服务放置IUD质量较好,应重视和加强以便更好高效地为育龄妇女服务。

TCuIUD下移43例临床分析

带铜宫内节育器(TCuIUD)避孕效果好,使用广泛,虽然其下移发生率较低,但下移后可致带器妊娠,甚至其横臂、纵臂有致宫颈穿孔的可能,应予以重视。本文对TCuIUD下移43例进行临床分析。 资料和方法 一、一般资料 自1997年7～12月间,来我院就诊者经B超检查显示TCuIUD下移43例,年龄26～48岁,放置年限1个月～15年。43例患者在此期间无妊娠。 二、放置IUD后随访 本文43例均在外单位置器,13例曾间断随访,其中6例采用透视或尾丝复查;6例行B超检查。

Mcu功能性宫内节育器异位宫颈2例

1 病例资料 病例1：28岁，足月妊娠自然分娩后4^＋月于经后第5天来我院要求放置宫内节育器。术前查体无手术禁忌，按手术步骤放置Mcu功能性宫内节育器，术中顺利，术后无异常。半年后计划生育查体发现宫内节育器下移，来我院要求取出宫内节育器。彩超复查提示：宫内节育器位于宫颈处。

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢妊娠1例

患者女．26岁，已婚，孕2产1。宫内置市育器避孕3年。因停经46d，少量阴道出血3d就诊。患者无下腹痛，无肛门坠胀感，平素月经规则，量中，无痛经。门诊超声提示宫内节育器下移。妇科检查：外阴已婚已产式，皮肤黏膜色泽正常；阴道畅．少量白色分泌物.