加味宫外孕Ⅰ号方含药血清对体外培养的输卵管妊娠滋养细胞凋亡率和细胞周期的影响

目的:运用血清药理学方法,观察加味宫外孕Ⅰ号方含药血清对体外培养的输卵管妊娠滋养细胞凋亡率和细胞周期的影响。方法:根据血清药理学的方法,用SD大鼠制备中药组(加味宫外孕Ⅰ号方含药血清),西药组(甲氨蝶呤含药血清)和对照组(正常血清),分别加入体外培养的滋养细胞培养体系中。培养72 h后,流式细胞法测定3组的细胞凋亡率和细胞周期。结果:中药组与对照组相比,滋养细胞凋亡率显著上升(P<0.01),细胞周期发生阻滞,G0/G1期细胞百分比显著增多(P<0.01);中药组与西药组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味宫外孕Ⅰ号方诱导滋养细胞凋亡,改变细胞周期进程可能是其发挥杀胚效应的机制之一。

基于网络药理学的宫外孕Ⅰ号方治疗异位妊娠的作用机制研究

目的利用网络药理学方法研究宫外孕Ⅰ号方对异位妊娠治疗靶点的作用。方法基于中药系统药理学数据库和分析平台,同时参考中国知网、维普、万方网站2015年1月至2020年1月有关文献中已知宫外孕Ⅰ号方有效活性成分,最终筛选出该方的活性成分。获取所有中药成分以后,以口服生物利用度及类药性作为筛选条件,将上述活性成分通过Uniprot网站得出有效基因靶点,最后借助Cytoscape 3.8.0建立“活性成分-靶点”网络。利用Disgenet数据库、GeneCards数据库检索异位妊娠的疾病靶点。将宫外孕Ⅰ号方与疾病靶点取交集,利用Cytoscape 3.8.0软件中BisoGenet插件建构并绘制蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图。取RSCB PDB数据库、Autodock Tolls软件及Pymol软件degree值排名前3的靶点蛋白及药物有效成分进行分子对接,同时采用DAVID数据库对PPI网络图中关键靶点进行GO分类富集分析和KEGG通路富集分析。结果筛选出宫外孕Ⅰ号方159个有效靶点,异位妊娠1362个疾病作用靶点,两者取交集后得出宫外孕Ⅰ号方治疗异位妊娠的作用靶点有65个。针对PPI网络中degree值排名前3的蛋白和活性成分进行分子对接,得出宫外孕Ⅰ号方核心成分与异位妊娠靶点具有较好结合活性。GO富集分析结果显示:220个相关靶点基因其中有207个核心靶点基因参与富集,共得到518个富集结果,其中包括分子功能174项,细胞组成126项,生物过程218项。KEGG分析结果显示:220个相关靶点基因,其中有181个核心靶点基因参与111条信号通路过程。分子对接及富集分析结果显示,宫外孕I号方主要通过作用于NTRK1等蛋白通过肿瘤信号通路等信号通路影响蛋白结合等生物行为发挥治疗异位妊娠的效果。结论宫外孕Ⅰ号方可作用于异位妊娠的多个靶点,参与多条信号通路的调控,可为其药理机制研究提供新的方向。

米非司酮片联合宫外孕Ⅰ号方保守治疗异位妊娠的疗效观察及对患者妊娠结局的影响

目的:探讨在异位妊娠患者治疗中联合以米非司酮与宫外孕Ⅰ号方施治的价值。方法:试验对象选于2018年3月到2022年1月期间,在我院就医的异位妊娠患者98例,为保障实验的可参考性,在进行研究设置时选择随机对照实验。组内各设置49名患者开展对照实验,在进行患者治疗时,为保障可区分性,将两组分别按要求记录为对照组与实验组对照组内患者在接受临床治疗时,由医务人员给予患者常规米非司酮片作为治疗药物,而实验组内患者在接受治疗时,医务人员给予患者米非司酮片联合宫外孕Ⅰ号方进行治疗,治疗完成后按要求对两组患者的治疗总有效率和不良反应发生状况,以及雌激素水平,统计组间施治效果、雌激素水平及用药不良反应。结果:实验组近期治疗总有效率比对照组高,P<0.05;实验组施治后各项雌激素水平优于对照组,P<0.05。两组患者在接受治疗期间均有不同程度的不良反应发生状况,而实验组患者在接受治疗后不良反应发生率低于对照组,两组数据进行对比分析后存在统计学差异(P<0.05)。结论:异位妊娠在目前临床上属于常见的一种妇科疾病,这一疾病的发生因素较多,而为了使患者的治疗效果得到提升,除手术治疗以外保守治疗也是患者在接受治疗时常用的一种治疗方案。通过以米非司酮与宫外孕Ⅰ号方联合施治,可有效提升近期治疗效果的同时,并且还能够有助于促进患者体内的激素水平恢复至正常,且用药安全性较高。

中西医结合治疗异位妊娠临床研究

目的:观察米非司酮结合中药治疗未破裂型异位妊振的疗效和安全性。方法:将60例未破裂型异位妊娠分成两组,治疗组40例,用米非司酮加中药;对照组20例,单用中药。结果:治疗组成功率87.5%;对照组65.0%,有明显的差异(P<0.05)。结论:采用米非司酮加中药保守治疗疗效肯定,方法安全,应用简便,副作用小,病人易接受,并可保留生育能力。

中西医结合治疗异位妊娠60例临床观察

目的:探讨米非司酮配伍宫外孕Ⅰ号方加味及宫外孕Ⅱ号方加味治疗异位妊娠的临床效果。方法:自2007年1月～2010年8月海南省三亚市中医院妇产科收治的60例异位妊娠患者,予米非司酮50 mg口服,每12 h 1次,3天为1个疗程,同时予宫外孕Ⅰ号方加味口服,每日1剂,水煎成200 ml,分2次饭后内服,1周为1个疗程。病情平稳后改为宫外孕Ⅱ号方加味,每日1剂,水煎成200 ml,分2次饭后内服,1周为1个疗程。结果:60例患者治愈51例,占85%,疗程2～4周,9例患者在保守治疗期间因腹痛加重,有活动性内出血改为手术治疗。部分患者服用米非司酮有头晕、恶心、乏力,症状轻,少数患者服用宫外孕Ⅰ号方加味、宫外孕Ⅱ号方加味有轻度白细胞降低。结论:应用米非司酮配伍宫外孕Ⅰ号方加味及宫外孕Ⅱ号方加味治疗异位妊娠,效果良好。