加味生化汤合宫外孕1号方治疗稽留流产的疗效观察

目的:探讨加味生化汤合宫外孕1号方治疗稽留流产的临床疗效.方法:选取2016年2月至2018年10月湖北医药学院附属随州医院收治的血瘀型稽留流产患者110例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组55例.对照组患者给予米非司酮联合米索前列醇治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用加味生化汤合宫外孕1号方治疗.观察两组患者的流产情况、阴道流血量及流血时间、服药后排胎时间、子宫开始收缩时间、激素水平[β-人绒毛膜促性腺素(β-HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)]及不良反应发生情况.结果:治疗组患者的完全流产率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者阴道流血量明显低于对照组,阴道流血时间、服药后排胎时间及子宫开始收缩时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清β-HCG、P及E2水平较治疗前明显降低,且治疗组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为9.09%(5/55),明显低于对照组的25.45%(14/55),差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味生化汤合宫外孕1号方治疗稽留流产的疗效确切,可有效提高完全流产率,促进孕囊排出,且明显缩短阴道出血时间,减少出血量,安全性较高.

宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及影响因素

目的探讨宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效并分析相关影响因素。方法回顾性分析2017年11月至2020年1月本院收治的66例异位妊娠患者的临床资料,患者均予以宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗,分析甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效的影响因素。结果66例异位妊娠患者有效61例(有效组),无效5例(无效组)。单因素分析结果显示,有效组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)<1000 U/L、包块直径<2 cm占比均高于无效组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,血清β-HCG≥1000 U/L、包块直径≥2 cm是影响宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗疗效的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论宫外孕1号方加味联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效确切,血清β-HCG水平、包块直径大小是影响甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效的影响因素,治疗异位妊娠时需依据患者的血清β-HCG水平、包块直径大小选择治疗方案。

腹腔镜保守性手术联合宫外孕1号治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的 通过探讨腹腔镜保守性手术联合中药宫外孕1号治疗输卵管妊娠的疗效和预后,为临床治疗输卵管妊娠提供依据.方法 分析我院2007年5月至2010年5月收治的127例输卵管妊娠患者.所有患者均在知情同意的情况下依据治疗方式不同分为观察组68例和对照组59例,观察组采用腹腔镜下输卵管的保守性手术联合宫外孕1号进行治疗,对照组仅根据患者意愿采取药物保守治疗.所有患者随访18个月,观察两组患者住院时间、包块缩小或消失时间,血-HCG恢复正常时间,腹痛等临床症状消失时间,患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率以及不良反应发生率.结果 观察组患者住院时间、包块缩小或消失时间,血-HCG恢复正常时间,腹痛等临床症状消失时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组患者患侧输卵管通畅率为86.76％、再次宫内妊娠率为66.18％,明显优于对照组的50.84％、47.46％,其不良反应主要为胃肠道不良反应,发生率占8.82％,对照组9例不良反应中,胃肠道反应4例、口腔溃疡3例、轻度骨髓抑制2例,总发生率占15.25％.两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 腹腔镜保守性手术联合宫外孕1号能够对输卵管妊娠具有良好的临床疗效,现代手术联合祖国医学能够优势互补,协同发挥疗效,提高临床治疗效果,值得借鉴.

米非司酮联合中药宫外孕1号保守治疗异位妊娠

目的：探讨米非司酮联合中药宫外孕1号保守治疗异位妊娠的临床效果。方法将112例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各56例，对照组给予米非司酮治疗，观察组给予米非司酮联合中药宫外孕1号治疗。结果观察组治疗后各项指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮联合中药宫外孕1号保守治疗异位妊娠，疗效显著，值得临床推广应用。

补血活血汤治疗不稳定型宫外孕的临床研究

目的观察补血活血汤治疗不稳定型宫外孕的临床疗效。方法筛选符合条件的破损期不稳定型宫外孕患者随机分为两组,治疗组用补血活血汤治疗,对照组用宫外孕1号治疗。疗程为7 d,疗程结束后对两组临床疗效进行比较。结果从总疗效、单项(症状或体征)疗效、单项恢复时间及疾病转归时间各方面比较治疗组均明显优于对照组,有统计学意义。结论补血活血汤能有效改善破损期不稳定型宫外孕临床症状和体征,迅速控制病情,缩短疗程;该药不仅疗效显著且安全性高,副作用小。

中西医结合保守治疗宫外孕45例临床观察

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇妊娠早期死亡的主要原因之一。我院妇科自2009年11月～2011年2月收治有保守治疗指征的宫外孕患者88例,取得满意疗效,现报道如下。

68例宫外孕保守治疗临床分析

目的探讨宫外孕保守治疗临床效果及失败原因分析。方法回顾性分析开原市妇幼保健院2011年1月—2013年6月收治、确诊为宫外孕住院患者68例临床资料,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组联合应用甲氨蝶呤、米非司酮及宫外孕1号,对照组单一使用甲氨蝶呤,治疗失败者行手术治疗。结果观察组33例有效,1例失败,有效率97.06%,且1例失败因病例选择不当造成,对照组26例有效,8例失败,有效率76.47%,观察组明显优于对照组,P<0.01,具有统计学意义。结论联合用药治疗宫外孕可提高保守治疗效果,同时在保守治疗宫外孕病例选择上应严格按照评分标准筛选病例。

合方辨证加减治疗卵巢囊肿121例疗效观察

目的:观察合方辨证加减治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:对121例患者应用阳和汤合二陈汤合宫外孕1号方辨证加减治疗,疗程为14天。结果:治愈79例,有效27例,无效15例,治愈率为65.3%,总有效率为87.6%。结论:阳和汤合二陈汤合宫外孕1号方治疗卵巢囊肿有较好的临床疗效。

化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效观察

【目的】观察化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,收集2016年1月至2018年5月在广州中医药大学第一附属医院妇科病房住院治疗的早期输卵管妊娠患者共271例。所有患者均给予输卵管妊娠中西医结合治疗方案的药物治疗(包括宫外孕1号方加味、散结镇痛胶囊、丹参注射液、双柏散和甲氨蝶呤等的应用),其中治疗组165例使用化瘀消癥颗粒(由天花粉、紫草、桃仁、丹参、赤芍等组成)治疗,对照组106例使用血府逐瘀颗粒治疗。采用单因素分析方法对影响异位妊娠药物治疗的相关因素进行评价,采用多元回归分析方法进行协变量的筛选,评估化瘀消癥颗粒辅助治疗早期输卵管妊娠的临床疗效。【结果】(1)单因素分析结果显示:异位妊娠次数、治疗方法、血中β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值各因素比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)多元回归分析筛选出的协变量为:治疗方法、血中β-HCG和孕酮(P)值、阴道流血天数、停经天数、腹痛天数、异位妊娠次数。(3)在校正了影响结局的变量之后,与对照组比较,治疗组疗效得到了显著提高[OR:0.3;95%CI(0.1,0.6)],2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】化瘀消癥颗粒联合中西医结合治疗方案治疗早期输卵管妊娠,疗效肯定,具有推广应用的价值。

中西医结合治疗异位妊娠95例临床观察

目的探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法治疗组采用甲氨蝶呤(MTX)50 mg单次肌注,联合中药宫外孕1号方每日1剂,煎汁200 mL,每次100 mL,每天2次口服,7 d为1个疗程;对照组采用MTX 50 mg单次肌注。结果治疗组总有效率97%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用中西医结合疗法治疗异位妊娠成功率高,包块吸收快,安全有效。