宫外孕2号方“异病同治”异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛的机制研究

目的:探讨宫外孕2号方“异病同治”异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛的作用机制。方法:通过查找文献、数据库检索宫外孕2号方中5味中药相关的所有化学成分和作用靶点。对异位妊娠、子宫内膜异位症-慢性盆腔痛共有靶点进行基因本体(GO)分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析和模块分析。采用STRING数据库制作靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络,并进行分子对接验证。运用bioGPS、GeneCards和DisGeNET数据库分别检索关键靶点的器官组织分布、亚细胞分布和蛋白归属。结果:通过中药与疾病取交集后获得共同靶点85个,筛选关键靶点32个,主要涉及蛋白激酶B(Akt)1、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9和丝裂原激活的蛋白激酶1等。GO分析的类固醇激素水平、炎症反应和细胞凋亡,KEGG分析的癌症通路、磷脂酰肌醇3激酶-Akt信号通路、内分泌抵抗通路、缺氧诱导因子1信号通路、核因子κB信号通路和血管内皮生长因子信号通路,均对宫外孕2号方“异病同治”异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛起重要作用。结论:宫外孕2号方治疗异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛的共同机制主要与调节内分泌、神经和免疫因素有关,与干预癌症通路有一定相关性。

甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方辩证加减在输卵管妊娠治疗中的作用

对输卵管妊娠实施不同药物方案进行治疗的效果进行探讨。方法 选取35例输卵管妊娠者,入院后对患者进行检查并结合症状确诊,将其按照就诊的次序随机分组,实施不同药物治疗方案,即:甲氨蝶呤+米非司酮,甲氨蝶呤+米非司酮+宫外孕2号方,依次设定的组别为:对照组(n=17例)、观察组(n=18例)。结合相关指标评估不同治疗方案的具体价值。结果 与对照组的腹痛消失时间(19.67±0.51)d比较,观察组的(6.23±0.47)d较短,与对照组的阴道流血停止时间(19.66±0.31)d相比,观察组的(11.27±0.26)d明显短,此外,对照组的妊娠包块消失时间(29.74±0.29)d与(15.57±0.35)d的观察组相比,观察组妊娠包块消失时间较短。观察组的显效者和有效者分别占10例、7例,对照组分别占5例,8例,两组治疗总有效率组间差异比较明显。观察组在治疗后,其血清β-HCG水平为(153.45±12.08)mU/m相比于(295.58±14.32)mU/ml的对照组,下降幅度较大。且两组不良反应方面,具有较为明显的差异,观察组的用药相对比较安全。结论 采用药物方案对输卵管妊娠患者进行治疗时,为了提升整体效果,加快患者各项症状的改善速度,同时避免用药期间出现的各种不良反应,建议推广的用药方案为:甲氨蝶呤+米非司酮+宫外孕2号方辩证加减,该方案相比其他方案而言,用药总体效果比较理想,易于患者接受。

宫外孕2号方加味联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠98例临床观察

目的:评价宫外孕2号方加味联合甲氨蝶呤(MTX)对异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法:回顾性分析150例异位妊娠患者,治疗组98例,采用宫外孕2号方加味联合甲氨蝶呤50mg单次肌注;对照组52例,采用单纯甲氨蝶呤50mg肌注,每3天1次,连用2次。结果:两组保守治疗成功率分别为98.0%与90.4%,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组在HCG转阴、盆腔包块消失的时间上均明显较对照组为短,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:宫外孕2号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效确切,尤其在盆腔包块的消散方面有独到优势。

甲氨蝶呤联合宫外孕2号方加味治疗异位妊娠临床研究

目的:观察宫外孕2号方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予甲氨蝶呤肌内注射,观察组加用宫外孕2号方,比较两组治疗后腹疼痛时间、阴道出血量、β-HCG水平正常时间,超声检查下包块消失时间。结果:人绒毛膜促性腺激素β-HCG水平恢复时间、包块消失时间、腹部疼痛时间、治疗第3天B-HGG水平观察组均低于对照组。总有效率观察组96.7%、对照组83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合宫外孕2号方可有效提高杀胚效果,缩短β-HCG指标恢复时间及盆腔包块吸收时间。

中药宫外孕2号方与甲氨蝶呤联合治疗胎盘植入的疗效观察

植入性胎盘的发生有多种原因,其主要原因是由于剖宫产或人工流产术后引起子宫内膜层损伤或修复不全,以致绒毛侵入肌层从而造成胎盘植入.一般而言,胎儿娩出后胎盘难于自然娩出者应排除植入性胎盘的可能.近年来植入性胎盘的发生有上升趋势,足月产或中期妊娠引产中均有发生.我院于2009年10月至2011年10月采用中西医结合的方法,予中药宫外孕2号方与甲氨蝶呤注射液（MTX）联合治疗胎盘植入,取得了较好的临床疗效,现报告如下.

米非司酮联合宫外孕2号方治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮联合宫外孕2号方治疗输卵管妊娠的临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2012年12月60例输卵管妊娠患者,随机分成观察组和对照组,观察组给予米非司酮联合宫外孕2号方治疗,对照组给予单纯米非司酮治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治愈率明显高于对照组,观察组治疗后妊娠包块大小、血β-人绒毛膜促性腺激素、血孕酮值与对照组比较差异明显,P<0.05。结论米非司酮联合宫外孕2号方治疗输卵管妊娠临床疗效满意,治愈率较高,副作用较少,是终止输卵管妊娠的理想药物之一。

宫腔镜插管注射联合中药宫外孕2号方治疗输卵管妊娠临床观察

目的：寻求输卵管妊娠药物保守治疗更安全、可靠、低毒、副作用小、治愈率高的方法。方法：将142例输卵管妊娠病人随机分为甲、乙两组。甲组74例在宫腔镜下插管注射MTX及口服中药宫外孕2号方；乙组68例直接肌注MTx，比较两组用药后疗效、药物副反应；结果：用药后甲、乙组治愈率分别为91．89％和70．59％两者比较有显著性差异（P〈0．05）。甲组出现副作用3例（3／74）发生率4．05％；乙组出现副作用13例（13／68）发生率19．11％两者比较有显著性差异（P〈0．05）；结论：对于输卵管妊娠宫腔镜下插管注射联合中药宫外孕2号方效果好于直接肌注MTX，此法副作用小，成功率高。

探讨米非司酮联合宫外孕2号方加味在异位妊娠保守治疗中的作用

目的:观察米非司酮联合宫外孕2号方加味治疗异位妊娠及输卵管通畅情况。方法:应用米非司酮配合服用中药宫外孕2号方加味。结果:异位妊娠保守治疗治愈率为86.67%,输卵管复通率为67.50%。结论:米非司酮联合中药治疗异位妊娠效果好,输卵管复通率较高。

甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方加味治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠疗效观察

目的观察甲氨蝶呤、米非司酮与宫外孕2号方治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将住院治疗的60例CSP患者随机分为2组各30例,对照组给予米非司酮和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药宫外孕2号方口服,每日1剂,以7 d为1个疗程。对比2组治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组1次治疗有效23例,2例选择子宫动脉介入栓塞术后B超引导下完成清宫手术;对照组1次治疗有效12例,8例选择子宫动脉介入栓塞术B超引导下完成清宫手术。观察组患者一次治疗成功率明显高于对照组(P<0.05),中转手术率明显低于对照组(P<0.05)。观察组血清β-HCG达标、阴道出血消失、B超示子宫下段信号消失、月经恢复时间均比对照组明显缩短(P均<0.05)。2组患者各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫外孕2号方联合甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗CSP能够提高保守治疗成功率,缩短患者康复时间,且无明显不良反应。

甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方在输卵管妊娠治疗中的作用

目的:研究分析甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方治疗输卵管妊娠的效果。方法择取2012年4月~2014年4月在我院接受治疗的66例输卵管妊娠患者,根据抽签法将其分成两组,一组33例患者应用甲氨蝶呤与米非司酮联合进行治疗设为对照组;一组33例患者应用甲氨蝶呤、米非司酮以及宫外孕2号方联合进行治疗设为观察组。结果观察组33例患者的β-HCG值转阴时间、包块消失时间、阴道流血停止时间以及腹痛消失时间等均明显小于对照组,差异<0.05有统计学意义。并且观察组患者的总疗效率为87.88%(29/33)显著高于对照组的54.55%(18/33)差异<0.05有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方治疗输卵管妊娠,能明显减少β-HCG值转阴时间及临床症状消失时间,疗效尤为理想。

中药宫外孕2号方加味预防腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠的临床研究

目的:探讨中药宫外孕2号方加味在腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠(PEP)中的预防作用及安全性。方法:将164例输卵管异位妊娠(EP)行腹腔镜保守性手术的患者随机分为两组,每组各82例。观察组采用中药宫外孕2号方加味治疗,对照组采用甲氨蝶呤(MTX)40mg病灶注射。比较分析两组治疗后PEP的发生率、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化及不良反应等。结果:观察组和对照组治疗后PEP的发生率分别为3.7%和2.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3天的血清β-HCG水平明显低于对照组(P<0.05),且血清β-HCG水平恢复正常的时间及盆腔包块消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.1%,显著低于对照组20.7%(P<0.05)。结论:中药宫外孕2号加味应用于腹腔镜保守性术后的EP患者,可有效减少PEP的发生,缩短治疗时间,减轻药物不良反应。

宫外孕2号方联合米非司酮治疗异位妊娠临床观察

目的:观察宫外孕2号方联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:126例随机分为两组各63例。两组均用米非司酮治疗,观察组加用宫外孕2号方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组β-HCG恢复时间、包块消失时间及腹痛消失时间均短于对照组(P<0.05);不良反应总发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:宫外孕2号方联合米非司酮治疗异位妊娠可有效提高疗效,促进β-HCG及临床症状恢复,降低不良反应发生率。

氨甲喋呤与中药宫外孕2号治疗输卵管妊娠疗效分析

目的对比分析氨甲喋吟与中药宫外孕2号对输卵管妊娠的治疗效果.方法经临床和B超确诊的输卵管妊娠患者21例分为两组,A组9例给予MTX治疗;B组12例给予宫外孕2号中药治疗.结果A组7/9例治疗成功(77.78%),B组6/12例治疗成功(50.00%).结论氯甲喋呤对输卵管妊娠的治疗成功率高,住院时间短,安全,可以在临床推广使用.

中西医结合保守治疗输卵管妊娠28例临床观察

目的:观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效。方法:56例患者按先后顺序随机分为两组,两组均用甲氨喋呤20mg肌注,1次/d,连续5d,并用抗生素预防感染,治疗组同时加用宫外孕2号,1剂/d,水煎分两次服,连续14～21d。结果:治疗组成功率为92.85%,对照组成功率为71.42%;治疗组患侧输卵管复通率为91.66%,对照组患侧输卵管复通率为63.16%。两组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗输卵管妊娠的成功率及治疗后患侧输卵管复通率均明显高于对照组。

异位妊娠药物保守治疗62例临床分析

目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤、宫外孕2号方对异位妊娠保守治疗的临床效果。方法:将62例异位妊娠患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤、宫外孕2号方进行治疗,对照组单独应用甲氨蝶呤治疗,对两组疗效进行比较。结果:两组治疗成功率分别为84.4%与56.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);且观察组血β-HCG转阴、盆腔包块消失时间(17.6±5.2)d与(28.7±6.5)d明显短于对照组(21.7±4.5)d与(36.8±7.3)d(P<0.05)。结论:非司酮联合甲氨蝶呤、宫外孕2号方治疗异位妊娠安全有效。

中西医结合治疗生化妊娠120例分析

目的:探讨中西医结合治疗生化妊娠的疗效。方法:对我院收治的220例生化妊娠者分别采用中西医结合方法(米非司酮配伍宫外孕2号方,120例)和单纯米非司酮(100例)治疗,分析两组的诊疗方法、转归及患者满意度自评结果。结果:中西医结合组疗效明显优于单纯米非司酮组,患者满意度自评结果两组差异无统计学意义。结论:米非司酮配伍宫外孕2号方的中西医结合方法能有效治疗生化妊娠。

联合用药保守治疗异位妊娠72例临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮和宫外孕汤2号方治疗异位妊娠的疗效。方法:收治异位妊娠患者72例,分为对照组和试验组。对照组给予甲氨蝶呤治疗,试验组给予甲氨蝶呤联合米非司酮和宫外孕2号方治疗。对比两组患者的疗效。结果:对照组治疗成功率73%,试验组94%。治疗失败者给予重复保守治疗1次或手术治疗。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮和宫外孕汤2号方治疗异位妊娠具有较好的疗效。

中西医结合保守治疗宫外孕45例临床观察

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇妊娠早期死亡的主要原因之一。我院妇科自2009年11月～2011年2月收治有保守治疗指征的宫外孕患者88例,取得满意疗效,现报道如下。

中药三步骤保守治疗早期未破裂型低绒毛促性腺激素异位妊娠临床观察

目的:观察宫外孕2号方加减三步骤保守治疗早期未破裂型低绒毛促性腺激素(HCG)异位妊娠的临床疗效。方法:对35例早期未破裂型低HCG(β-HCG<1000U/L)异位妊娠患者运用宫外孕2号方加减三步骤保守治疗。结果:痊愈9例,有效23例,无效3例,总有效率91.43%。无效者经加用甲氨喋呤治疗后均有效,无需改用手术治疗。结论:宫外孕2号方加减三步骤保守治疗疗效好、副作用少,值得推广。