宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者生活质量影响

目的观察评估宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者的临床疗效,观察该疗法对于患者VAS评分、JOA评分及SF-36生存量表的影响,判定其对患者生活质量的影响。方法临床纳入80例符合腰椎间盘突出症诊断标准且中医辨证为血瘀气滞型患者,随机分为手法治疗组40例,牵引对照组40例,手法治疗组予宫廷正骨手法治疗,牵引对照组予腰椎三维牵引,两组患者均1次/d,15 min,连续治疗3周。治疗前后对患者行VAS评分、JOA评分进行评测,判定其临床有效率。结果 1)VAS评分:手法治疗组患者疼痛缓解较快,两组患者在治疗后VAS评分较治疗前均明显减轻(P<0.01)。2)JOA评分:手法治疗组患者治疗后JOA总分显著增高(P<0.01),与牵引对照组相比,存在差异显著统计学意义(P<0.01)。3)SF-36生存质量调查:在生理机能这一部分,手法治疗组患者治疗后评分增高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与牵引对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);在生理职能调查中,两组患者与治疗前评分相比差异无统计学意义(P>0.05),两组间相比差异无统计学意义(P>0.05);在躯体疼痛研究,手法治疗组患者治疗后评分显著增加(P<0.01),且优于牵引对照组(P<0.05);一般健康状况中,手法治疗组和牵引对照组患者经治疗后评分高于治疗前(P<0.05),两组相比差异无统计学意义(P>0.05);社会功能调查中,手法治疗组患者经治疗后评分高于治疗前(P<0.05),与牵引对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);在精神健康研究、情感职能两部分研究中手法治疗组患者评分均显著增加(P<0.01),评分均优于牵引对照组(P<0.05);精力方面,手法治疗组患者治疗后评分增高(P<0.05),与牵引对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。4)手法治疗组38例中,治愈3例,显效8例,有效23例,无效4例,总有效率为89.47%,牵引对照组39例中,治愈1例,显效6例,有效22例,无效10例,总有效率为74.36%。手法治疗组明显优于牵引对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫廷正骨手法可以有效减轻血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者疼痛,改善患者异常体征,从而提高患者生活活动能力,具有良好的临床疗效,是一种简便、有效的临床治疗手段。

宫廷正骨手法联合腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征60例疗效观察

目的:观察宫廷正骨手法联合腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征的治疗效果及临床意义。方法:选取2014年6月至2015年10月北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的腰椎小关节综合征患者60例,采用随机数字表方法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组以腰脊神经后内侧支阻滞联合宫廷正骨手法治疗,1次/周,3次为1个疗程;对照组采用单纯腰脊神经后内侧支阻滞治疗,1次/周,3次为1个疗程。对2组患者进行VAS评分、JOA评分及疗效观察比较。结果:观察组治疗后当天与治疗后1个月VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后当天、治疗后1个月与治疗前比较,JOA评分增长明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后1个月时评分高于对照组(P<0.05);治疗后1个月,观察组优22例,良6例,可2例,差0例,优良率93.3%,总有效率100%,对照组优13例,良8例,可6例,差3例,优良率70%,总有效率90%,观察组优良率和总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腰脊神经后内侧支阻滞联合宫廷正骨手法治疗腰椎小关节综合征能够显著改善患者VAS评分、JOA评分,具有疗效确切,操作简单的优势,其远期疗效也要优于单纯腰脊神经后内侧支阻滞。

基于神经电生理观察宫廷正骨手法对腰椎间盘突出症患者下肢神经传导影响

目的观察评估宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者下肢神经传导功能的影响,并判定临床起效率。方法将128名患者随机分为两组:其中手法治疗组和牵引治疗组各64例,手法组予宫廷正骨手法治疗,牵引组行腰椎牵引,并连续治疗3周。分别于治疗前、后及治疗后1个月检测患肢腓肠、腓浅、腓总和胫神经神经传导和H反射,并对临床起效率进行观察。结果 (1)手法组患者在治疗后及治疗后1个月时下肢所检神经的波幅均增高(P<0.05),优于牵引组(P<0.05);(2)治疗后所检神经传导速度均无变化(P>0.05),腓总和胫神经潜伏期无变化(P>0.05);(3)H反射:手法组患者潜伏期在治疗后及治疗1个月时缩短,与牵引组相比差异有统计学意义(P<0.05);4例无H反射的患者治疗后1个月时诱发出H反射;(4)临床疗效:手法组有效率89.06%,治愈、显效、有效和无效分别为8、20、29和7例,与牵引组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫廷正骨手法能够缩短血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者患肢H-反射潜伏期,抬高腓肠、腓浅、腓总及胫神经波幅,并具有较好的临床疗效。

周玉宗清宫廷正骨手法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察验证周玉宗清宫廷正骨手法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:本研究纳入160例膝关节骨关节炎的患者,随机分为两组。治疗组采用周玉宗主任推法、点穴、按揉、分筋、推挤、提拉、理筋、伸筋等手法,每周3次,治疗2周;对照组应用常规推拿手法。结果:治疗组临床治愈8.9%、显效35.6%、有效46.7%、无效8.9%、总有效率91.1%。对照组临床治愈2.2%、显效33.3%、有效44.4%、无效20%、总有效率80%。结论:周玉宗主任的清代宫廷正骨治疗手法,具有缓解膝骨性关节炎患者疼痛症状,改善膝关节功能,增加关节活动度,并提高肌力和关节稳定性之功效。

宫廷正骨手法治疗神经根型颈椎病观察

目的:探究宫廷正骨手法于神经根型颈椎病(CSR)的治疗上所取得的临床效果。方法:择取本院疼痛康复科于2014年1月-2015年6月收治的CSR患者共60例,按照入院顺序进行分组:观察组患者30例,在接受宫廷正骨手法的同时加用骨伤科熥药;对照组患者30例,接受常规牵引的同时服用双氯芬酸钠。组间对比治疗结果。结果:观察组治疗总有效率为96.67%;对照组治疗总有效率为80.00%。对照组要比观察组低得多,P<0.05,有统计学差异。结论:相较于常规牵引,宫廷正骨手法在CSR的治疗上更加有效,患者恢复效果更好。

宫廷正骨特色治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察评价宫廷正骨特色疗法(正骨手法加骨科熥药)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将120例受试者随机分为治疗组与对照组。试验组采用手法、外用骨科熥药治疗,对照药选用外用扶他林、关节腔注射玻璃酸钠治疗。随访包括视觉模拟评分(VAS)法、日本骨科协会(JOA)评分法,对于患者疼痛、肿胀、关节功能进行评估、统计。结果治疗后治疗组优良率91.51%,明显高于对照组的76.85%(P<0.05)。结论宫廷正骨特色疗法治疗膝骨关节炎疗效显著。