子宫背带式缝合处理剖宫产宫缩乏力出血分析

目的:探究子宫背带式缝合术在剖宫产宫缩乏力中的作用。方法:将24例患者随机分为观察组和对照组。观察组12例患者采用子宫背带式缝合术处理的方法,对照组12例患者采用传统的治疗方法,观察运用子宫背带式缝合和治疗的效果和用传统方法治疗的效果。结果:24例剖宫产宫缩乏力出血患者经过治疗后情况均有些好转,观察组效果较好,对照组治疗效果一般。结论:子宫背带式缝合术对剖宫产宫缩乏力出血症状效果明显,并且操作方法简单、止血速度快、使子宫保留并且降低并发症发生率,是治疗剖宫产宫缩乏力出血的一个重要方法。

改良B-Lynch缝合术治疗45例剖宫产术中宫缩乏力出血临床探讨

目的：探讨改良B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血应用的价值.方法：随机选择2011年8月~2015年7月期间我院收治的剖宫产术中宫缩乏力出血患者45例,经常规止血处理无效后转为改良B-Lynch缝合术进行救治.结果：采用改良B-Lynch缝合术后疗效显著,无1例患者由于血液循环不良或再出血而进行再次手术,无1例有并发症.结论：改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血效果良好,值得临床推广应用.

产后宫缩乏力出血重在预防

目的为降低产后宫缩乏力出血而探索有效的预防方法。方法收集我院2011年6月30日～2012年6月30日住院待产妇240例,随机分为试验组80例,对照组1 80例,对照组2 80例。试验组:产前,受试者予普拉睾酮200mg+5%GS 40ml缓慢静注,1次/d,共2次;分娩期,静脉补液,依次为1.平衡液500ml。2.10%GS 500ml加三磷酸腺苷(ATP)40mg。3.5%GS 500ml加维生素C 3g。分娩期间出现电解质紊乱或酸碱失衡,同时加以纠正;胎儿娩出后,立即静推缩宫素20U。对照组1:胎儿娩出后,口服米索前列醇600μg。对照组2:不予药物干预,胎儿娩出后立即按摩子宫。结果三组产程比较(min),第一产程,初产妇:试验组、对照组1和2分别为(563.15±125.08)、(682.23±123.23)、(690.14±126.54),经单因素方差分析P<0.05。经产妇:三组分别为:(326.24±98.52)、(421.18±72.60)、(419.23±84.72),P<0.05。第二产程,试验组,初产妇缩短,三组产程比较P<0.05,经产妇差异无统计学意义,P>0.05。第三产程,三组差异无统计学意义(P>0.05)。三组产后出血量(ml)试验组、对照组1和2分别为(98.62±28.51)、(197.41±47.91)、(203.79±59.62),经方差分析P<0.05。产后宫缩乏力出血>500ml,试验组0例,对照组1 2例,对照组2 2例,三组无产后出血(PPH)死亡。药物干预未出现不良反应。三组新生儿Apgar评分比较P>0.05。结论试验组产程明显缩短,无产后宫缩乏力出血发生,因此,我们认为产前普拉睾酮静脉注射,促宫颈成熟,加速分娩;分娩期静脉补充液体及能量,纠正电解质及酸碱失衡,保证子宫收缩的正常功能;胎儿娩出后静推缩宫素,加强宫缩,三者结合是预防产后宫缩乏力出血的有效方法。

B-lynch缝合术防治剖宫产宫缩乏力出血

目的观察B-lynch缝合术防治剖宫产宫缩乏力出血的临床效果。方法采用不同病例前后对照,32例B-lynch缝合术作治疗组,随机抽取32例宫腔纱布填塞作对照组。结果B-lynch缝合术的手术时间短、失血量少。两组手术时间及失血量比较差异显著,P<0.05。结论B-lynch缝合术防治剖宫产宫缩乏力出血疗效确切,操作简单,无不良反应。

卡贝缩宫素联合缩宫素辅助治疗产后宫缩乏力出血的应用

目的:探讨产后宫缩乏力出血(PPH)采取卡贝缩宫素联合缩宫素辅助治疗的有效性及其安全性。方法:选择68例PPH患者进行研究,随机选为对照组(常规措施+缩宫素治疗)与观察组(对照组+卡贝缩宫素辅助治疗),各34例。比较两组产后出血量、治疗效果、止血时间,以血压、心率、安全性。结果:观察组产后2h、产后12h、产后24h出血量均更低,而治疗总有效率更高,止血时间更短,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);但两组血压与心率,以及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PPH患者采取缩宫素基础上联合卡贝缩宫素辅助治疗,不会明显增加不良反应,对血压与心率影响较小,但可以更好地减少产后出血量,从而更好地提高临床治疗效果,可见其临床有效性高,安全性好,有应用价值。

宫颈钳夹术与卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力出血的临床效果

目的:评价宫颈钳夹术与卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力出血的临床效果。方法:将2019年3月~2020年3月分娩后宫缩乏力出血的60例产妇纳入研究,按不同的治疗方法将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上予以宫颈钳夹术与卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组疗效,治疗有效时间,产后2 h与24 h的出血量,治疗前后的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB),D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平,不良反应总发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;观察组治疗有效时间短于对照组,产后2 h、24 h的出血量均少于对照组;两组治疗后的FIB、D-D水平均有降低,观察组低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈钳夹术与卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力出血效果明显,其可缩短患者有效治疗时间,降低产后2 h、24 h的出血量以及FIB、D-D水平,安全性能有所保障。

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力出血10例临床体会

目的:探讨改良B-lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力出血的临床效果。方法:回顾性分的临床效果析10例剖宫产术中宫缩乏力性出血的患者,观察使用改良B-Lynch缝合术控制产后出血的临床效果。结果:10例患者使用改良B-Lynch缝合术均止血效果满意,有效率100%,无产褥感染、晚期产后出血、DIC和希汉氏综合征等并发症的发生,且子宫复旧良好,月经恢复正常。结论:改良B-Lynch缝合术操作简单,止血迅速有效,又能保留子宫和生育功能,值得基层医院推广应用。

改良B—lynch缝合治疗剖宫产宫缩乏力出血效果分析

目的：对改良B—lynch缝合治疗剖宫产宫缩乏力出血的效果进行分析。方法：选择2012年12月至2014年12月前来我院进行治疗的80例剖宫产宫缩乏力出血患者作为研究对象，把所有患者随机分为研究组和对比组，对比组患者采用传统的B—lynch缝合进行治疗，研究组患者采用改良B—lynch缝合术进行治疗，治疗后对两组患者的临床效果进行记录并对比。结果：经过一段时间的治疗后，研究组显示的总有效率为98％，对照显示的总有效率为75％，两组间的数据对比差异比较明显（P〈0．05）。结论：采用改良B—lynch缝合术治疗的临床效果明显，可以在很大程度上减轻剖宫产宫缩乏力出血患者的出血症状，为患者生活质量提供保障，可在临床医疗中加大推广使用。

剖宫产术中宫缩乏力出血的临床处理

剖宫产术中子宫收缩乏力出血是产后出血最常见的原因。剖宫产术中采取及时有效的止血方法,可以大大降低产后出血量及因产后出血而行子宫切除的风险,减少并发症的发生,提高孕产妇未来的生活质量。本研究就剖宫产术中宫缩乏力出血的临床处理方法进行综述。

剖宫产术中宫缩乏力出血的临床处理

剖宫产术中子宫收缩乏力出血是产后出血最常见的原因。剖宫产术中采取及时有效的止血方法,可以大大降低产后出血量及因产后出血而行子宫切除的风险,减少并发症的发生,提高孕产妇未来的生活质量。本文就剖宫产术中宫缩乏力出血的临床处理方法进行综述。

缩宫素联合麦角新碱用于宫缩乏力性产后出血产妇的疗效及安全性观察

目的探讨麦角新碱联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血产妇的效果,并分析其安全性。方法 选取2020年1月至2024年6月常州市妇幼保健院收治的60例宫缩乏力性产后出血产妇进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组(接受缩宫素治疗)和观察组(加用麦角新碱治疗),各30例。比较两组产妇临床疗效、出血量、凝血功能指标水平、应激反应指标水平和不良反应发生情况。结果观察组产妇整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。两组产妇出血量具有时间、组间、交互效应差异;两组产妇产后2、24 h出血量呈升高趋势,但观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组产妇凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均缩短,纤维蛋白原(FIB)水平均升高,且观察组均更优(均P<0.05)。治疗后,两组产妇肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组产妇不良反应总发生率比无差异(P>0.05)。结论宫缩乏力性产后出血产妇接受麦角新碱、缩宫素联合治疗有利于提升疗效,减少出血量,还能改善其凝血功能、应激反应指标,安全性理想。

独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血凝血功能和子宫复旧状况的影响

目的评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法选择2019年4月—2022年4月医院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组患者采用常规疗法治疗,密切监测患者的生命体征,包括血压、呼吸、心跳和心率等数据变化。检测出血量,并提前做好相应的准备,可按摩患者子宫,帮助止血。肌内注射宫缩素,每12 h注射1次,剂量为10 U,并将米索前列醇400置入产妇肛门。研究组患者在对照组治疗的基础上,口服独参汤治疗。将30 g生晒参和1000 mL蒸馏水煎,煎至150 mL,胎儿娩出后,每8 h口服1次,1次30 mL。比较两组患者产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量。收集方法:羊水排尽后,更换尿垫和吸引瓶,采用称重法计算。分别在生产前、治疗后24 h抽取静脉血,使用凝血分析仪检测凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)和凝血酶时间(Thrombin time, TT)。产后随访1个月,比较两组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率、恶露持续时间和宫底高度,比较治疗疗效。结果研究组中达到显效标准的有21例,占比43.75%,达到有效标准的有23例,占比47.92%,无效的有4例,占比8.33,总有效率为91.67%(44/48)。对照组中达到显效标准的有17例,占比35.42%,达到有效标准的有20例,占比41.67%,无效的有11例,占比22.92%。组间结果比较显示,χ^(2)=3.872,P=0.049;研究组产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量均低于对照组(P<0.05);两组治疗后凝血相关指标PT、APTT和TT水平较治疗前降低,FIB水平较治疗前升高。组间结果比较显示,研究组治疗后PT、APTT和TT水平高于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05);研究组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率均低于对照组,恶露持续时间低于对照组(P<0.05)。两组宫底高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论独参汤结合米索前列醇有助于改善宫缩乏力性出血患者的临床症状,减少出血量,改善凝血相关指标,缩短恶露持续时间,降低宫腔积血发生率,促进子宫复旧,具有较好地临床应用价值。

氨甲环酸联合背带式子宫缝合术对宫缩乏力性产后出血的疗效

目的 探讨宫缩乏力性产后出血患者采用氨甲环酸联合背带式子宫缝合术(B-Lynch)对凝血功能、免疫功能的影响。方法 选取2020年6月—2022年6月106例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(53例)与观察组(53例)。对照组采用B-Lynch缝合术治疗,观察组采用氨甲环酸联合B-Lynch缝合术治疗。观察2组手术时间、术中出血量、产后24 h出血量、产后24 h血红蛋白水平、产妇不良结局。比较2组不同时点凝血功能、免疫功能、卵巢功能。结果 与对照组比较,观察组手术时间更短,术中出血量、产后24 h出血量更低,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h,2组血红蛋白水平均低于产前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组产妇不良结局发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h,2组凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于产前,纤维蛋白原(FIB)水平均低于产前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组TT、APTT、PT更短,FIB更高,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h,2组CD4^(+)低于产前,CD8^(+)高于产前,但与对照组比较,观察组CD4^(+)更高,CD8^(+)更低,差异有统计学意义(P<0.05);产后42 d,2组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平高于产前,收缩末期血流峰值(PSV)、搏动指数(PI)低于产前,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较,观察组FSH、LH、E_(2)水平更低,PSV、PI更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组产前和产后42 d时阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨甲环酸联合B-Lynch缝合术能够有效减少宫缩乏力性产后出血患者出血量,改善凝血功能及免疫功能,保护卵巢功能,降低产妇不良结局发生率。

卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法 采用回顾性分析法,选取2020年11月—2022年5月福建中医药大学附属福鼎医院收治的宫缩乏力性产后出血患者90例,根据用药方案不同分为联用组和单用组,每组45例。单用组予米索前列醇片治疗,联用组在单用组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较2组治疗效果,产后2、12、24 h出血量,治疗前与治疗后7 d凝血功能指标与宫缩幅度、宫缩频率变化,治疗后1、3、7 d子宫体高度与平均下降速度,以及不良反应。结果 联用组患者治疗总有效率为93.33%,高于单用组的77.78%(χ^(2)=4.406,P=0.036);联用组产后2、12、24 h出血量均少于单用组(P<0.01);治疗后7 d, 2组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较治疗前延长,宫缩幅度较治疗前增加,纤维蛋白原水平与宫缩频率较治疗前下降,且联用组变化幅度大于单用组(P<0.01);联用组治疗后1、3、7 d时子宫体高度低于单用组,平均下降速度较单用组快(P<0.01);联用组与单用组不良反应总发生率(6.67%vs. 8.89%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 在米索前列醇片应用基础上,加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的效果好,患者出血量少,且安全性高。

卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的对照研究

目的 比较应用卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年12月南昌新时代妇产医院收治的66例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为实验组与参照组,各33例。参照组应用卡贝缩宫素治疗,实验组应用卡前列素氨丁三醇治疗,比较2组临床疗效、产后不同时间段出血量、完全止血时间、血常规变化以及不良反应发生情况。结果 相比参照组,实验组治疗总有效率更高,产后24 h血红蛋白及红细胞下降值均更低,产后2 h、1 2 h及24 h出血量均更少,完全止血时间更短(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对宫缩乏力性产后出血,应用卡前列素氨丁三醇治疗效果比卡贝缩宫素更理想,有助于加快止血速度、减少产后出血量,安全可靠。

改良Hayman缝合法与荷包式缝合法在宫缩乏力性产后出血患者中的应用对比

目的比较改良Hayman缝合法与荷包式缝合法在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法采用回顾性研究,选择2020年6月至2022年6月漯河市召陵区人民医院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者的病历资料,根据手术方式分组,将采用荷包式缝合法的38例患者资料纳入对照组,将采用改良Hayman缝合法的42例患者资料纳入观察组。比较两组手术疗效、围手术期指标、不同时点血红蛋白水平以及术后并发症情况。结果观察组总有效率(97.62%)高于对照组(81.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间、恶露持续时间、月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、24 h,两组患者血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内各时点血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.76%)与对照组并发症发生率(15.79%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论与荷包式缝合法相比,改良Hayman缝合法止血效果更好,可以减少宫缩乏力性产后出血患者手术时间及出血量。

宫腔水囊压迫对宫缩乏力性产后出血的效果及对疼痛程度的影响

目的探究宫腔水囊压迫法用于临床治疗宫缩乏力性产后出血情况的效果以及对疼痛的影响。方法方便选取2022年3月—2023年12月南京市高淳人民医院产科收治的108例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,以不同治疗方法分为对照组和观察组,各54例。对照组采取常规方式治疗;观察组采用宫腔水囊压迫方式治疗。比较两组患者的不同时间点出血量及止血用时、产后不同时间疼痛程度、产后并发症总发生率。结果观察组经宫腔水囊压迫治疗后,产后2 h及产后24 h出血量均少于对照组,止血用时短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组产后2 h、产后12 h及产后24 h的疼痛得分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组产后并发症总发生率为1.85%(1/54),低于对照组的14.81%(8/54),差异有统计学意义(χ^(2)=4.364,P<0.05)。结论临床治疗宫缩乏力性产后出血情况可采取宫腔水囊压迫方式,相较常规填充纱布效果更优,有效减少出血量,可快速止血,同时减轻患者疼痛。

卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察

目的:探讨卡贝缩宫素对防控宫缩乏力性产后出血所发挥的作用。方法:选取2022年7月至2023年6月在本院生产的产妇148例,以随机数字表法作为分组工具将所选产妇分为两组,对照组(n=74)产妇于娩出胎盘后实施缩宫素静脉滴注及子宫体肌肉注射,观察组(n=74)产妇娩出胎盘后单次注射卡贝缩宫素注射液,分娩期予以所有产妇预见性护理,比较两组产后出血率、分娩时及产后2h,产后24h出血量以及产后24h、产后72h、产后120h宫底高度,产前及产后24h凝血功能指标水平,不良反应情况。结果:观察组产妇产后出血率2.70%,对照组产后出血率为10.81%,观察组产后出血更低(P<0.05)。观察组产妇产时及产后2h、产后24h出血量均少于对照组(P<0.05)。两组产后24h宫底高度无统计学差异(P>0.05),观察组产妇产后72h及产后120h宫底高度均低于对照组(P<0.05)。两组产前纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)无统计学差异(P>0.05),观察组产后24h FIB、APTT及PT均低于对照组产妇(P<0.05)。两组不良反应总发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:给予产妇卡贝缩宫素可有效防控宫缩乏力性产后出血,有助于促进宫底高度恢复,安全有效。

预防宫缩乏力性产后出血实施产后出血护理的有效性研究

本研究旨在评估专门针对预防宫缩乏力导致的产后出血所采取的产后出血护理措施的效果。方法 研究选取了200名在我院经历宫缩乏力性产后出血的产妇作为样本,随机分为两组,每组100人,其中一组实施产后出血专项护理(称为观察组),另一组则接受标准护理程序(称为对照组)。结果 观察组产妇在SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)上的得分均显著低于对照组,表明她们的心理压力得到更好的缓解。此外,观察组在产后2小时和24小时的平均出血量明显少于对照组。从满意度调查来看,观察组中有96%的产妇对护理表示满意,此比例远高于对照组的85%。重要的是,观察组产后出血的发生率仅为5%,相比对照组的18%显著下降。结论 针对宫缩乏力性产后出血的产妇应用专门的产后出血护理方案,不仅能够有效减轻产妇的心理负担,显著减少产后出血量,还大幅度提高了产妇对护理服务的满意度,证明了这种护理模式的有效性和价值。