便携式宫缩压力监测系统研发

针对当前孕妇生理监护中普遍存在的行动不便及高额费用的问题,研发了基于Windows CE平台的孕妇家用宫缩压力监测系统。阐述了此系统开发的总体设计方案,讨论了硬件电路设计、微控制器系统设计和基于Windows CE平台Lab VIEW应用程序设计。在医院对系统进行了临床验证性实验,结果表明:此系统符合当前医疗设备向便携化、家庭化、网络化发展的趋势,能够对孕妇的子宫收缩压力进行实时地监测,有效地预防早产与流产的发生。

便携式宫缩压力监测系统的研发

针对孕妇去医院做产检难,且胎心监护仪价格昂贵等现象,研发了宫缩压力监测系统。阐述了系统的设计技术路线。该文讨论了宫缩压力采集电路设计,微控制器系统设计和无线传输系统的设计;给出了3个对系统可行性的测试实验。实验结果表明,宫缩压力监测系统具有移动和携带方便等特点,能实时监测宫缩情况,及早诊断,有效地预防早产或流产的发生。

胎心监护宫缩压力试验的临床运用

目的：探讨胎心监护宫缩压力试验的临床实用价值。方法：使用深圳理邦精密仪器有限公司出售的MFM－8金童系列母亲／胎儿监护仪对入院时已院时已临产在入室后进行CST检查的孕妇87例，为CST一组，第二产程行全程监护的孕妇 335例（含双胎3例）为CST二组，进行OCT检测的孕妇94例为OCT组，共计519例胎监资料进行分析，结果：3组胎监结果：OCT组正常图形最多，CST二组异常图形，早期减速，晚期减速均多于OCT组和CST一组（P＜0．01），OCT组剖宫产率最高，CST二组阴道分娩率最高（P＜0．01），2000年1月－6月剖宫产率比2001年1月－6月明显偏高（P＜0．01），新生儿1min Apar评分≤7分OCT组6例，CST一组3例，CST二组26例，3组差异无显著性（P＞0．05），3组中除5例新生儿死亡（4例为畸形儿）外其新生儿5min Apgar2评分均在8分以上，CST二组中新生儿评分≤7分异常胎监组比正常胎监组偏高（P＜0．05），2001年1月－6月新生儿评分≤7分比2000年1月－6月偏低（P＜0．05），结论：胎心监护宫缩压力试验确能达到减少新生儿窒息率，死亡率的目的，值得推广运用。

腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗凶险性前置胎盘致产后出血患者的效果

目的:观察腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗凶险性前置胎盘(PPP)致产后出血(PPH)患者的效果。方法:回顾性分析2018年7月至2022年2月该院收治的114例PPP致PPH患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=58)与对照组(n=56)。观察组采用腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗,对照组采用子宫下段压迫缩窄缝合术治疗。比较两组止血总有效率、手术相关指标[手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、止血起效时间]水平、手术前后凝血指标[凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平、输血率、新生儿窒息率、子宫摘除率、并发症发生率和术后宫缩压力。结果:观察组止血总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、止血起效时间短于对照组,术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、AngⅡ水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组输血率、新生儿窒息率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组子宫摘除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后30、60 min,观察组宫缩压力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗PPP致PPH患者可提高止血总有效率、凝血指标水平和宫缩压力,降低手术相关指标水平和子宫摘除率,优于单纯子宫下段压迫缩窄缝合术治疗效果。

宫缩曲线及在胎心监护中的意义

胎心率电子监护中有一条引人注目的宫缩曲线，伴随着胎心率变化的记录，宫缩曲线描记着宫缩压力上升、下降的速度、最高压力及持续时间以及两次宫缩的间隔时间。分析孕产妇宫缩的上述特点，可以帮助确定其胎心监护是否在标准状况下进行，从而估计胎心监护结果的临床意义。...

PVDF压电薄膜传感器在便携式宫缩监测仪器中的应用

针对于传统压力传感器在宫缩监测中普遍存在的测量精度低、舒适度差等问题,在分析PVDF薄膜压电效应基础上,探讨了用于便携式宫缩压力监测仪器的PVDF压电薄膜传感器制作工艺,设计了宫缩压力信号放大和滤波预处理电路。在医院临床对PVDF压电薄膜传感器进行性能测试,结果表明:此传感器能够精准地感测到孕妇的子宫收缩变化,降低对孕妇正常活动造成的影响,符合当前医疗设备向便携化、移动化、可穿戴发展的趋势。

产程中子宫收缩的监测

产程中子宫收缩的监测对分娩进展及母儿安全至关重要。子宫收缩的启动和产程中持续规律的宫缩由激素、机械和电活动等综合作用形成,其机制复杂,影响因素较多,尚未完全阐明。目前,临床上常用的子宫收缩监测方法还存在很多不足和争议,产科医务人员和孕产妇需要无创、简便、准确的子宫收缩监测手段。文章就该领域近年来的研究成果做一阐述,从临床角度和生理角度探讨子宫收缩的监测及未来的研究方向,并指导临床实践。

一种评价宫缩强度的小波能量值分析方法

宫缩压力数据是提取子宫收缩状况的信息来源,由于宫缩压力数据中存在着多种干扰成分,因而常用的子宫活动积分法等宫缩强度评价方法不能获取较好结果。利用bior 2.4双正交小波基分解并重构宫缩压力数据,以获取最好的消噪效果,并结合消噪结果提出了小波能量值算法,在此算法基础上计算了小波能量值曲线。该小波能量值曲线能够更好地识别宫缩波形、评价宫缩强度。

胎儿BPS、OCT及CST在羊水偏少孕妇阴道试产中临床意义研究

目的:探讨胎儿生物物理相评分(fetal biophysical score,BPS)、缩宫素激惹实验(oxytocin challenge test,OCT)及宫缩压力实验(contraction stress test,CST)在羊水偏少孕妇阴道试产中的临床意义。方法:选择2013年1月至2014年1月于保定市第一医院和廊坊市人民医院有完整产科住院资料的足月妊娠羊水偏少的孕妇100例作为研究组,选择同期足月妊娠羊水正常的孕妇100例作为对照组。研究组与对照组孕妇入院后均给予BPS、OCT、CST、Bishop子宫颈成熟度评分。由于入院的每位孕妇的个人实际情况不同,采取处理的方法也不同,尽可能的选择阴道试产。其中全程严密监护实施阴道试产的孕妇,并收集产程中胎儿与母体情况。最后对所收集的两组资料进行回顾性分析。结果:本研究发现出现产前变异减速(VD)的研究组为7例,对照组为5例,且P>0.05,两组差异比较无统计学意义;产前研究组与对照组均无晚期减速(LD)出现;出现产时变异减速(VD)的研究组为20例,对照组为5例,又P<0.05,两组差异比较有统计学意义;产时研究组出现晚期减速(LD)为4例,对照组为3例,且P>0.05,两组差异比较无统计学意义。研究组产妇剖宫产率为0.55,对照组产妇剖宫产率为0.69,P<0.05,两组差异比较有统计学意义。在新生儿生物物理相评分中,研究组新生儿生物物理相评分低于7分的为21例,对照组为8例,P<0.05,差异有统计学意义;研究组新生儿生物物理相评分低于4分的为4例,对照组为3例,P>0.05,差异无统计学意义。新生儿研究组体重为(3.47±0.33)kg,对照组为(3.52±0.31)kg,P>0.05,此差异不具有统计学意义。结论:医护人员对足月妊娠羊水偏少的产妇患者产前进行全程严密监护,如果患者在身体条件允许的情况下,可以进行阴道试产,以此来降低剖宫产风险,且能够有效的降低剖宫产率。降低医源性手术带来的风险,保护母婴安全。

胎膜早破合并早产120例分析

胎膜早破是产科的一种常见并发症。易继发于早产、难产、感染、胎儿宫内窘迫，致使剖宫产率上升。这种情况的出现使临产处理较为复杂。本文对120例不足月的胎膜早破合并早产病例进行分析如下：