电针合谷穴对产妇宫缩强度的影响

合谷穴是古代最常用的下胎穴位，针刺合谷是历代医家用于治疗难产的重要方法。目前，针刺催产的研究尚没有严格的随机、盲法、对照等科学的临床实验设计，而且缺乏统一的疗效评定标准和单独使用合谷催产的相对特异性作用的评价。本课题为填补这一空白，采用多中心临床实验，电针合谷穴对产妇宫缩强度的影响进行了研究，现报道如下。

益母草注射液对人工流产患者子宫血流及宫缩强度的影响

人工流产不全是临床常见的妇科疾病,临床表现为术后出血时间延长、大量出血或腰膝酸软等症状。子宫收缩乏力是子宫大量出血和造成人工流产不全的最危险因素,通过积极使用缩宫素药物能有效预防人流术后出血和产后出血[1-3]。中医药在促进产后和人流后子宫恢复具有独特的疗效,益母草注射液为益母草全草经提取制备而成中药注射剂,现代药理学研究[3]表明其对离体和在体子宫均具有兴奋作用。

益母草注射液对产妇产后宫缩强度的影响观察

目的观察及研究益母草注射液对产妇产后宫缩强度的影响程度。方法选取2013年1月至2015年4月于本院进行分娩的80例产妇为研究对象,将其随机分为(常规治疗组)40例和观察组(常规治疗加益母草注射液组)40例,然后将两组产妇不同时间段的宫缩强度与出血量进行检测及比较。结果观察组产妇产后不同时间的宫缩强度大于对照组,出血量则小于对照组,P均<0.05,两组产妇间均有显著性差异。结论益母草注射液对益母草注射液对产妇产后宫缩强度的影响更为积极,有助于产妇产后出血的控制。

益母草注射液联合宫缩素对剖宫产产妇产后宫缩强度及产后出血的影响

目的探讨益母草注射液联合宫缩素对剖宫产产妇产后宫缩强度及产后出血的影响。方法选取2017年8月—2019年5月于丰城市妇幼保健院行剖宫产分娩的产妇60例,运用双色球随机模式分为对照组与研究组,各30例。对照组予以缩宫素注射液治疗,研究组在对照组基础上予以益母草注射液治疗。两组均持续用药3 d。比较两组临床疗效,产时、产后4 h及产后24 h出血量,产后30 min、产后2 h宫缩强度,宫底降低速度、宫缩持续时间、恶露持续时间,并观察两组不良反应发生情况。结果研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。产时、产后4 h及产后24 h研究组出血量少于对照组(P<0.05)。产后30 min、2 h研究组宫缩强度高于对照组(P<0.05)。研究组产后宫底降低速度快于对照组(P<0.05)。研究组宫缩持续时间长于对照组,恶露持续时间短于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论剖宫产产妇产后应用益母草注射液联合宫缩素可有效增强宫缩强度,预防产后出血,且安全性较高。

无痛分娩对产程宫缩强度及泌乳素的影响

目的分析无痛分娩对产程、宫缩强度及泌乳素的影响.方法选取2017年10月至2018年10月产妇200例,根据镇痛情况分为分娩镇痛组和非镇痛组,每组各100例.比较两组产程时间、疼痛程度、分娩前后不同时间的疼痛介质表达情况、宫缩强度及血清泌乳素水平.结果分娩镇痛组第一产程及第二产程均短于非镇痛组,疼痛程度低于非镇痛组,分娩后不同时间的疼痛介质表达水平均低于非镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组不同时间的宫缩强度及血清泌乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论无痛分娩能缩短第一、第二产程,对宫缩强度及泌乳素表达无明显影响,在产妇中的应用价值相对更高.

益母草注射液对产妇产后宫缩强度及止血的疗效安全性研究

目的:采用益草注射液治疗干预产妇产后的宫缩强度及进行止血,分析其治疗效果。方法:从本院2017年1月至2018年2月妇产科200例剖宫产妇为研究对象,随机将患者均分成观察组与对照组两组;对照组单注射宫缩素,治疗组给予宫缩素同时注射益母草,对两组宫缩持续时间、恶露持续时间、宫底下降速度及产妇宫缩强度进行比较。结果:从结果来看,观察组产后出血率64.0%明显低于对照组出血率82.0%;在宫缩持续时间、恶露持续时间及宫底下降速度方面,观察组明显优于对照组;观察组不良反应8.0%明显低于对照组的32.0%;观察组宫缩强度显著增加;两组比较差异具有统计学意义,P <0.05。结论:产妇产后给予宫缩素联合益母草注射液治疗,对宫缩持续时间、产后出血率降低等各种指标具有明显改善,提高宫缩强度同时还能降低出血量,效果比较明显。

产程中混合饮食及流质饮食对产妇产程及宫缩强度的影响

目的探究产程中混合饮食及流质饮食对产妇产程及宫缩强度的影响.方法回顾性分析2019年7月—2022年3月于江苏盛泽医院行阴道分娩的216例产妇的临床资料,按照产程中进食方法的不同分为对照组(n=106)和观察组(n=110),对照组予以流质饮食,观察组予以混合饮食.比较两组宫缩强度、产程、血糖、分娩疼痛、新生儿结局.结果观察组宫缩强度94.55%高于对照组的77.36%,第一产程(477.93±25.31)min、第二产程(62.11±15.20)min、第三产程(9.20±1.62)min、总产程(549.96±28.73)min均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);进入产房时,两组血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩后5 min,观察组血糖水平(8.76±1.13)mmol/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿结局较对照组优,但差异无统计学意义(P>0.05).结论与流质饮食相比,产程中予以混合饮食能够更为有效的缩短产程,提高宫缩强度,缓解分娩疼痛,维持血糖水平,并可在一定程度上减少新生儿不良结局的发生.

一种基于递归分析的宫缩信号强度分类方法

提出一种基于递归分析的宫缩信号分类方法,用于区分不同强度的宫缩信号。首先,使用经验模态分解(Empirical Mode Decomposition,EMD)与形态学结合的联合滤波算法进行高频降噪,并通过平滑先验法(Smoothness Priors Approach,SPA)去除信号的基线漂移;然后,通过递归分析获取描述递归图的递归参量,将其与信号的一维时域、形态特征融合成16维的特征向量;最后,使用SMOTE-PCA-SVM分类器对宫缩信号强度进行分类。仿真实验表明:所提宫缩信号强度分类方法与传统方法相比,在准确性、灵敏度和特异性方面均有提高,分别达到98.22%,98.08%以及98.17%。

缩宫素与卡前列甲脂栓联合预防产后出血患者的临床治疗

目的为了观察舌下含化卡前列甲酯栓联合宫颈注射缩宫素预防产后出血的临床疗效。方法符合自然分娩患者400例资料,用卡前列甲酯栓缩宫素联合进行预防的200例资料为治疗组,单纯选择舌下含化卡前列甲酯栓进行预防的200例资料为对照组,统计产后2 h内出血量和24 h内出血量,比较组间差异性。结果治疗组产后2 h和24 h出血量小于对照组,治疗组宫缩强度大于对照组。对比两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后出血患者使用舌下含化卡前列甲酯栓联合宫颈注射缩宫素治疗具有满意的临床疗效。

宫颈注射缩宫素与舌下含化米素前列醇片联合治疗中期妊娠引产产后出血的效果观察

目的研究中期妊娠引产产后发生出血者应用宫颈注射缩宫素和舌下含化米素前列醇片联合治疗的临床效果。方法分析本院2014年11月至2016年11月收治的中期妊娠引产产后发生出血的80例患者资料,依据不同治疗方案均分成对照组和观察组,各40例。对照组应用缩宫素宫颈注射治疗,观察组联合舌下含化米素前列醇片治疗,对两组宫缩强度与宫底恢复情况、出血量及不良反应进行比较。结果观察组中度宫缩占比(27.50%)低于对照组(57.50%),强度宫缩占比(72.50%)高于对照组(42.50%)(P<0.05);宫底恢复值(3.66±1.10)cm高于对照组(2.58±1.02)cm,且产后2、24 h出血量为(110.15±10.08)mL、(189.32±12.80)mL均少于对照组的(190.50±18.20)m L和(280.40±19.77)mL(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论中期妊娠于引产产后发生出血者应用宫颈注射缩宫素和舌下含化米素前列醇片联合治疗,能够加速子宫平滑肌收缩,促进患者宫底恢复且可减少产后出血量。

产程中应用度冷丁对胎心率及宫缩影响的临床观察

目的 观察产程中应用度冷丁对胎心率及宫缩的影响。方法 对潜伏期精神过度紧张的 2 6例产妇肌肉注射度冷丁 10 0mg ,并用胎儿监护仪观察用药后 30min、1h、2h的胎心率变化及宫缩情况。结果 用药30min后胎心率有所下降 ,1～ 2h下降明显但仍在正常范围内。用药 1h后 ,不协调宫缩得以改善 ,同时 ,度冷丁对宫缩频率及强度有加强作用。结论 潜伏期使用度冷丁能改善产妇一般情况 ,虽胎心率有所下降但不造成胎儿窘迫 ;并有增强宫缩频率与强度和调整不协调宫缩的作用。

循经艾灸子宫穴在降低产后宫缩痛中的护理研究

目的探讨循经艾灸子宫穴在降低产后宫缩痛中的护理效果。方法以本院产科经阴道分娩的100例经产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组两组,各50例,对照组产妇产后6h后给予远红外线热疗贴外敷下腹部气海穴缓解宫缩痛,研究组产妇给予循经艾灸子宫穴缓解宫缩痛,比较两组产妇产后宫缩强度及各时间点宫缩痛的情况和护理后疼痛缓解程度。结果两组产妇产后首次宫缩痛评分比较无差异(P>0.05),治疗后研究组产妇产后宫缩痛评分显著低于对照组(P<0.05);研究组产妇产后24h、48h、72h的疼痛程度较对照组更为轻微(P<0.05)。研究组产妇护理后的疼痛缓解率显著高于对照组(P<0.05)。结论循经艾灸子宫穴可有效降低宫缩强度及产后宫缩痛程度,提升疼痛缓解率,对提高产妇产后舒适度、促进产后恢复具有积极意义。

卡前列甲酯栓在高危妊娠剖宫产术产妇中的应用

目的 探讨卡前列甲酯栓（卡孕栓）在高危妊娠剖宫产产妇中的应用价值及其对胃肠功能状态的影响。方法 选择2014年4月~2015年4月于首都医科大学附属北京同仁医院行剖宫产术的90例高危妊娠产妇,将其随机分为对照组（缩宫素）和联合用药组（缩宫素联合卡孕栓）,每组各45例。观察比较两组产妇产后10、20、30 min的宫缩强度、产前及产后6、12、24、48 h的血小板活化指标（CD41a、CD63、GPⅡb/Ⅲa、GMP-140）及胃肠激素（胃泌素、胃动素、血管活性肠肽及神经肽Y）水平。结果 产后10、20、30 min联合用药组的宫缩强度均大于对照组,产后6、12、24 h的血小板活化指标低于对照组,但高于本组产前,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;产后6、12、24、48 h联合用药组胃肠激素血清表达水平高于对照组,但低于本组产前,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 卡孕栓在高危妊娠剖宫产产妇中的应用价值较高,对于机体多方面的影响更为积极,适用于高危妊娠剖宫产产妇。

卡前列甲酯栓预防产后出血及改善子宫复旧的效果

目的研究卡前列甲酯栓预防产后出血及改善子宫复旧的效果。方法选取南京中医药大学沭阳附属医院2016年5月—2018年12月收治的130例初产妇,采用随机数字表法分为两组,每组各65例。对照组给予缩宫素治疗,观察组加用卡前列甲酯栓治疗,分析两组产后的临床疗效。结果观察组的产后10、30、60 min宫缩强度为(8.20±1.52)、(12.75±1.96)、(37.18±5.66)kPa,高于对照组的(5.98±1.46)、(10.13±2.11)、(29.22±5.41)kPa(P<0.05);观察组的产后2 h的出血量为(135.85±24.52)mL,产后24 h出血量为(251.03±47.55)mL,血红蛋白(Hb)下降量为(5.16±2.55)g/L,红细胞比容(HCT)下降量为(2.96±1.14)%,产后出血率(0%),低于对照组的(218.23±31.63)mL、(411.02±59.68)mL、(15.44±3.96)g/L、(7.45±1.87)%、(6.15%)(P<0.05);观察组的产后42 d子宫体大小为(17.25±2.11)cm3,小于对照组的(23.52±3.05)cm3(P<0.05);观察组的恶露持续时间为(20.86±8.41)d,短于对照组的(27.14±12.02)d(P<0.05);观察组的产后42 d宫底高度为(0.35±0.13)cm与对照组的(0.38±0.11)cm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列甲酯栓可有效预防产后出血,加强产后宫缩强度,降低产后出血率,促进子宫复旧。

蓖麻油催产致产妇子宫破裂9例医疗事故探讨

长期从事医疗事故技术鉴定工作，工作中遇到9例使用蓖麻油催产导致子宫破裂案例，通过对蓖麻油药效关系、量效关系、给药途径对宫缩强度控制的研究，提出蓖麻油约效关系明确，量效关系不明确，给药途径限制了对宫缩强度的临床控制等因素，

80例无痛分娩临床效果观察

“分娩必痛”的传统观念,随着人们生活水平的提高和社会文明的进步,逐渐被人们所屏弃,让产妇在没有痛苦和始终维持其尊严的情况下完成分娩过程是产科医生与产妇的共同愿望。我院在2003年8月～2004年7月对80例要求镇痛的产妇应用低浓度罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉,观察产程中的镇痛效果及对各产程、母婴的影响,同时以80例作对照组观察。取得了满意效果。

经阴道分娩产妇血浆IL-6水平变化及影响因素分析

目的探讨经阴道分娩产妇血浆白细胞介素(IL)-6水平的变化及其影响因素。方法对2020年6月至2021年6月在江苏大学附属医院产科经阴道分娩的150例产妇进行前瞻性研究。根据产妇是否愿意接受硬膜外分娩镇痛,将接受硬膜外镇痛的100例产妇作为硬膜外组,未接受硬膜外镇痛的50例产妇作为对照组。收集产妇入院时(Ta)、镇痛前或宫口开至2~3 cm(T0)及宫口开全时(T3)的外周血,采用酶联免疫吸附试验检测血浆IL-6水平;记录所有产妇各产程时间,T0、镇痛后1 h(T1)、镇痛后2 h(T2)和T3子宫收缩情况以及整个产程催产素使用情况。结果与Ta相比,所有产妇在T0和T3时IL-6水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,硬膜外组在T3时IL-6水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T0相比,所有产妇在T1、T2、T3时子宫收缩明显增强,差异均有统计学意义(P<0.05);硬膜外组在T1、T2、T3时宫缩强度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,硬膜外组第一产程时长增加,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归结果表明,接受硬膜外镇痛(95%CI:0.011~0.307,P<0.05)、宫口开全时宫缩强度减弱(95%CI:-0.010~-0.006,P<0.001)、第一产程时长增加(95%CI:0.001~0.002,P<0.05)是产妇IL-6水平升高的危险因素(P<0.05)。结论所有经阴道分娩产妇IL-6水平随产程进展逐渐升高,接受硬膜外镇痛、宫缩强度减弱和第一产程时长增加是产妇IL-6水平升高的影响因素。

分娩镇痛临床效果观察分析

目的:观察对50例产妇实施分娩镇痛后的临床效果,探讨其对于产程以及母儿的影响。方法:选择100例同期身体健康、足月临产、单胎初产妇,将其分为镇痛组和对照组,对两组产妇生产时的数据进行比较。结果:镇痛组与对照组相比较,产程活跃期缩短,宫口开大及胎头下降速率加快,其他比较无明显影响。结论:分娩镇痛可以减轻产妇疼痛程度,缩短产程,提高产妇自然分娩的信心。