杜冷丁协调米索前列醇足月妊娠引产宫缩效果的观察

目的 :探讨杜冷丁协调米索前列醇引起的宫缩过频的效果。方法 :选择单胎头位足月妊娠应用米索前列醇的产妇 10 0例 ,随机分成A、B两组。A组 5 0例作为实验组应用杜冷丁 5 0mg臀部肌肉注射 ,B组 5 0例不应用杜冷丁作为对照组。结果 :实验组 80 %的产妇宫缩调整为正常宫缩 ,总产程在 6～ 8h者为 80 %;对照组宫缩正常仅为 2 0 %,总产程多在 12～ 16h(P <0 0 5有显著差异 )。两组产后出血及新生儿情况无显著差异。结论 :杜冷丁协调米索前列醇引起的宫缩过频过强持续时间短的效果良好 ,又能缩短产程 ,使用方便、安全有效、价格便宜 ,但需严密监护。

卡贝缩宫素联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果及对凝血指标的影响

目的 观察卡贝缩宫素联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果及对凝血指标的影响。方法 选取2022年1月—2023年12月于武汉大学中南医院咸宁医院/咸宁市第一人民医院行剖宫产出现宫缩乏力的产妇116例作为研究对象,以抽签法随机分为观察组和对照组,各58例。对照组应用缩宫素预防产后出血,观察组应用卡贝缩宫素联合缩宫素预防产后出血。比较2组宫缩效果,产后2、24 h出血量,产后24 h血压、血红蛋白(Hb)、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)],不良反应及额外止血措施应用情况。结果 观察组宫缩良好率为72.41%,高于对照组的50.00%(χ^(2)=6.136,P=0.013);观察组产后2、24 h出血量均少于对照组(P<0.01);产后2 h,2组患者收缩压、舒张压上升,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);产后24 h,对照组Hb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组Hb水平高于治疗前及同期对照组(P<0.01),2组PT短于治疗前,Fib水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.45%vs.1.72%,χ^(2)=0.342,P=0.559);观察组额外止血措施应用率低于对照组(10.34%vs.27.59%,χ^(2)=5.609,P=0.018)。结论 卡贝缩宫素联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果良好,可提升促进宫缩效果,抑制阴道大量出血,稳定患者血压,改善凝血功能,且安全性高。

阿托西班联合利托君治疗晚期流产及早产的疗效分析

目的:探讨对晚期流产与早产征象患者采取阿托西班+利托君药物进行治疗后获得临床效果。方法:将我院2018年07月~2019年05月收治的81例晚期流产与早产征象患者根据治疗方案分组;治疗组(27例):采用阿托西班+利托君药物展开对应治疗;对照1组(27例):采用利托君展开对应治疗;对照2组(27例):采用阿托西班展开对应治疗;就组间宫缩抑制总有效数据、用药不安全事件数据以及妊娠结局数据展开对比。结果:治疗组晚期流产与早期征象患者宫缩抑制总有效数据同对照2组比较差异不明显(P>0.05),但高于对照组1组明显(P<0.05);治疗组晚期流产与早期征象患者用药不安全事件数据同对照2组比较差异不明显(P>0.05),但低于对照1组明显(P<0.05)。治疗组晚期流产与早产征象患者新生儿存活率、剖宫产率同对照2组比较差异不明显(P>0.05),但分别高于、低于对照1组明显(P<0.05)。结论:阿托西班+利托君药物有效运用,可使得晚期流产与早产征象患者获得可靠宫缩抑制效果,并同时对临床安全做出保障,对于理想分娩结局进行促进,最终充分实现晚期流产与早产征象患者有效预后。

阿托西班联合硝苯地平治疗先兆早产的临床疗效及其对母婴结局的影响

目的观察阿托西班联合硝苯地平治疗先兆早产的临床疗效及其对母婴结局的影响。方法回顾性选取2018年2月—2021年7月苏州大学附属常熟医院收治的先兆早产患者60例,依据用药方法分为单一用药组和联合用药组,各30例。单一用药组口服硝苯地平片,联合用药组在单一用药组基础上采用阿托西班治疗。随访1个月,比较2组宫缩抑制效果、临床疗效,用药前及用药1个月后实验室指标[促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、白介素8(IL-8)、白介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)及前列腺素E_(2)(PGE_(2))],不良反应发生情况及母婴结局。结果联合用药组宫缩总抑制率为96.67%,高于单一用药组的63.33%(χ^(2)=10.417,P=0.001)。联合用药组治疗总有效率为93.33%,高于单一用药组的60.00%(χ^(2)=9.317,P=0.002)。用药1个月后,2组血清CRH、TIMP-1、IL-8、IL-6、NO、PGE_(2)水平低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为36.67%,与单一用药组的26.67%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.693,P=0.405)。联合用药组宫缩抑制时间短于单一用药组,孕周延长时间长于单一用药组,新生儿出生体质量、Apgar评分高于单一用药组(P<0.05)。结论阿托西班联合硝苯地平治疗先兆早产的临床疗效明显,可有效松弛子宫平滑肌,进而快速抑制宫缩,延长孕周,从而改善新生儿结局,且安全性较高。

舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用与观察

目的研究分析对无痛人流术患者采用米索前列醇舌下含服的临床疗效,为其临床研究提供科学依据。方法回顾性分析2010年3月～2013年3月我站收治的240例早孕并采用无痛人流术治疗患者的临床资料,对照组患者(120例)临床期间采用丙泊酚联合芬太尼治疗,观察组患者(120例)在上述治疗的基础上给予米索前列醇舌下含服治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床观察比较,观察组患者的优秀率为93.3%,对照组为53.3%,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛人流患者临床期间给予米索前列醇舌下含服能显著减少术中出血量,宫缩效果明显,且操作简便,安全性强,值得临床关注。