阴道三维宫腔超声造影诊断宫腔粘连的价值

目的探讨阴道三维宫腔超声造影诊断宫腔粘连的价值。方法选取2017年1月~2018年12月我院妇科门诊收治的36例疑似宫腔粘连患者作为研究对象,所有患者均首先进行阴道三维超声检查,然后进行阴道三维宫腔超声造影检查。最终经宫腔镜检查确诊为宫腔粘连患者28例。比较两种诊断方式的诊断阳性率、漏诊率、误诊率、正确率、敏感性、特异性。结果阴道三维宫腔超声造影的诊断阳性率高于阴道三维超声检查(P<0.05);阴道三维宫腔超声造影的漏诊率、误诊率低于阴道三维超声检查(P<0.05);阴道三维宫腔超声造影的正确率高于阴道三维超声检查(P<0.05);阴道三维宫腔超声造影的敏感性、特异性均高于阴道三维超声检查诊断(P<0.05)。结论阴道三维宫腔超声造影能更准确地诊断宫腔粘连,与普通阴道三维超声比较,具有漏诊率、误诊率低,正确率高等优点,值得在临床上进一步推广。

经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值

目的：对经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值进行评价分析,为收治的疑似子宫畸形患者39例,进行宫腔内生理盐水灌注后行经阴道三维超声宫腔造影检查,为临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法：选择2013年1月～2015年6月间某院收治的疑似子宫畸形患者39例,对其展开宫腔内生理盐水灌注后行经阴道三维超声宫腔造影检查,并以宫腔镜、腹腔镜检查结果为依据进行对照分析.结果：本组患者有7例患者确诊为完全纵膈子宫,有21例患者确诊为不完全纵膈子宫,9例患者确诊为双角子宫,2例患者确诊为单角子宫,经三维超声宫腔造影检对阴道查子宫畸形诊断的准确率为100%.结论：经阴道三维超声宫腔造影检查可准确判断子宫畸形及其类型,操作简单易行,临床价值显著值得关注并推广使用.

阴道三维宫腔超声造影诊断宫腔粘连的价值及准确性分析

目的:研究阴道三维宫腔超声造影诊断宫腔粘连的价值及准确性。方法:研究对象为2020年12月—2021年12月深圳市中西医结合医院收治的50例疑似宫腔粘连患者,开展阴道三维超声和阴道三维宫腔超声造影检查后,再进行宫腔镜检查,并以宫腔镜检查结果作为诊断金标准,观察不同检查方法宫腔粘连检查诊断结果差异,分析误诊率、漏诊率、准确率、敏感度、特异度及检查满意度。结果:宫腔镜检查结果显示,阳性42例,阴性8例,阴道三维宫腔超声造影检查阳性预测值高于阴道三维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道三维超声和阴道三维宫腔超声造影检查误诊率对比,差异无统计学意义(P>0.05);阴道三维宫腔超声造影检查漏诊率低于阴道三维超声,准确率、敏感度、特异度及检查满意度均高于阴道三维超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫腔粘连疾病的临床诊断中,阴道三维宫腔超声造影诊断价值高,不仅可有效提高患者检查满意度,而且还具有较高的诊断准确性,可有效减少漏诊,诊断敏感度及特异度高,值得推广。

三维阴道超声对子宫内膜-肌层结合带的观察在不孕不育及妇科疾病诊断中的应用价值

目的探讨三维阴道超声对子宫内膜-肌层结合带(JZ)的观察能否提高超声对子宫内膜息肉的诊断准确性及在不孕不育妇科疾病诊断中的应用价值。方法选取152例怀疑子宫内膜息肉的患者,用三维阴道超声进行容积成像,进行JZ的观察,测量体外受精后不同妊娠结果患者交界区从基底子宫内膜到外子宫肌层内层平均交界区(AJZ)和最大交界区(MJZ)厚度。比较AJZ阀值7 mm(AJZ<7 mm/AJZ≥7 mm)、MJZ阀值10 mm(MJZ<10 mm/MJZ≥10 mm)、AJZ≥7 mm和MJZ≥10 mm及所有其他AJZ、MJZ阀值组合检查的妊娠结果。统计152例不孕症的亚型分布(子宫内膜异位症、男性不育症、输卵管、排卵障碍、原因不明等)及不同不孕症的亚型患者采用不同AJZ、MJZ阀值组合检查的妊娠结果。结果82例怀孕患者AJZ为(5.15±1.20)mm、MJZ为(6.25±1.42)mm,小于未孕患者的(6.76±1.35)、(9.84±1.61)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。AJZ≥7 mm患者的未孕率71.8%(28/39)高于AJZ<7 mm的37.2%(42/113),差异有统计学意义(P<0.05)。MJZ≥10 mm患者的未孕率86.2%(25/29)高于MJZ<10 mm的36.6%(45/123),差异有统计学意义(P<0.05)。AJZ≥7 mm和MJZ≥10 mm患者的未孕率95.8%(23/24)高于所有其他AJZ、MJZ阀值组合的36.7%(47/128),差异有统计学意义(P<0.05)。152例不孕症的亚型分布:子宫内膜异位症54例(35.5%)、男性不育症36例(23.7%)、输卵管23例(15.1%)、排卵障碍11例(7.2%)、原因不明28例(18.4%)。不同亚型不孕症患者采用不同AJZ、MJZ阀值组合检查的妊娠结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维阴道超声诊断子宫异常的效果显著,大多数先天性子宫异常在子宫解剖结构的三维重建冠状面中能够得出确凿且可靠的诊断,子宫腔的全景也改善了JZ的可视化,能显着改善早期子宫腺肌病的诊断,并可能有助于引入治疗措施来阻止早期子宫腺肌病。

阴道三维宫腔超声造影检测在宫腔粘连患者诊断中的应用价值

目的 探究阴道三维宫腔超声造影(3D-CEUS)检测在宫腔粘连患者诊断中的应用价值,以提高临床诊断准确率。方法 选取2019年4月至2022年4月我院收治的81例宫腔粘连患者,均于入院后行3D-CEUS检测,以宫腔镜检查为金标准,观察3D-CEUS检测对宫腔粘连的诊断价值,并分析其在宫腔粘连分度、分型诊断中的应用价值。于静脉推助造影剂前后对比不同分度宫腔粘连患者血流参数[血管血流综合指数(VFI)、血流指数(FI)、血管指数(VI)]。结果 3D-CEUS诊断宫腔粘连分度、分型的整体准确率93.83%(76/83)、96.30%(78/81)均较高,Kappa指数分别为0.901(95%可信区间0.743~1.059)、0.943(95%可信区间0.787~1.098);不同分度宫腔粘连患者子宫内膜厚度、容积、回声强度对比:重度<中度、轻度(P<0.05);中度、轻度宫腔粘连患者子宫内膜厚度、容积对比,差异有统计学意义(P<0.05),造影剂注入后不同分度宫腔粘连患者内膜血流FI、VI、VFI值均较造影前增加,差异有统计学意义(P<0.05);造影剂注入后不同分度宫腔粘连患者血流FI、VI、VFI对比:重度<中度、轻度(P<0.05)。结论 3D-CEUS应用于宫腔粘连诊断有利于区分不同分度、分型宫腔粘连,提高诊断准确率,有利于辅助定量测量子宫内膜厚度、血流等,客观评价宫腔粘连程度。