宫腔镜诊断和处理78例宫腔内占位的临床分析

目的 探讨B超诊断为宫腔内占位的妇科疾病类型和宫腔镜治疗的效果。 方法 回顾分析我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 7月宫腔内占位 78例 ,在宫腔镜下检查和治疗后取下病变 ,并送病理。 结果 78例中有症状者 6 2例 (79 5 % )。其中异常阴道出血者 5 8例 (74 4 % ) ,腹痛或异常阴道排液 4例 (5 1% ) ;其余 16例 (2 0 5 % )无症状查体发现。术中无 1例出现明显并发症。术后病理结果 :子宫内膜息肉 4 0例 ,单纯性增生 16例 ,复合性增生 1例 ,子宫内膜或腺体非典增生 3例 ,子宫内膜癌 1例 ,子宫肌瘤或腺肌瘤 11例 ,不全流产 1例 ,正常子宫内膜 5例 ,分别占 5 1 3% ,2 0 5 % ,1 3% ,3 9% ,1 3% ,14 1% ,1 2 8% ,6 4 1%。绝经期宫腔内的异常占位 ,85 7% (30 / 35例 )都是良性病变。术后随访 2～ 12个月 ,随访率 88 5 % (6 9/ 78) ,总满意率为 94 2 % (6 5 / 6 9)。绝经的 35例中 4例失访 ,31例全部满意手术结果。 结论 B超诊断为宫腔内占位的患者 ,以良性病变为主 ,绝经期的宫腔内异常占位 ,更适于宫腔镜手术。

宫腔镜联合宫腔超声诊治子宫腔内占位性病变的临床研究

本研究将阴道超声宫腔造影联合宫腔镜用于诊断和治疗宫腔内疾病,旨在探讨宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫腔内占位性病变的临床价值.

经阴道超声对宫腔内占位性病变的鉴别诊断价值

目的 :为探讨子宫腔内占位性病变的经阴道超声鉴别诊断价值。方法 :采用经阴道超声观察 5 7例宫腔内占位性病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况 ,结果与病理对比分析。结果 :1 2例内膜息肉、 2 4例黏膜下肌瘤、 2 1例子宫内膜癌患者的子宫内膜病变及蠕动情况各有特点。超声诊断符合率为 93.0 % (5 3/ 5 7)。指出子宫宫腔线消失 ,病变与肌层分界不清是内膜癌的主要声像特点 ,特别强调操作过程中子宫内膜区蠕动消失是内膜癌的另一特征。结论

应用盐水注入辅助阴道B超诊断宫腔内占位性病变

目的:探讨盐水注入辅助阴道超声诊断粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜息肉的临床意义。方法:32例经期延长或不规则阴道出血的患者,经阴道超声并注入盐水扫描子宫,测量病变,再经手术或宫腔镜手术,病理确诊。结果:采用该方法子宫粘膜下肌瘤的诊断率为91%,与普通超声相比有显著性差异(P<0.01),假阴性率9％;子宫内膜息肉诊断率100%,与普通超声相比有极显著差异(P<0.01),假阳性率17%;结论:本方法对宫内占位病变具有诊断率高、假阴性和假阳性率低等优点,值得重视和推广。

经阴道超声在宫腔内占位性病变中的应用

目的：探讨经阴道超声在宫腔内占位性病变中的应用。方法：笔者收集了2010年1月~2013年2月本院的83例宫腔内占位性病变患者,采用经阴道超声,观察患者病变的回声,对其进行良恶性的诊断及分型,结果与病理对比分析。结果：本组83例：子宫内膜息肉30例,子宫黏膜下肌瘤24例,子宫内膜癌10例,子宫内膜增生过长10例,宫腔内残留物肌化9例,超声诊断符合率90%（75/83）。结论：经阴道超声在宫腔内占位性病变的诊断中有十分重要的意义。

宫腔内占位性病变71例临床分析

目的 采用阴道超声和宫腔镜检查对宫腔内占位性病变进行诊断，探讨两者的诊断价值。方法 2004年1月～12月行阴道超声和宫腔镜检查150例，71例为宫腔占位性病变，宫腔镜检查的同时行病变摘取或活检术，作病理组织学检查。结果 71例宫腔占位病变中，≥46岁47例，绝大多数临床表现为异常子宫出血，阴道超声提示33例（46．48％），宫腔镜提示49例（69．01％），病理符合38例（53．52％）。对宫腔占位性病变的诊断，阴道超声与宫腔镜检查有显著性差异（P〈0．05）。结论 阴道超声检查有其优越性，不可替代；宫腔镜检查直观、准确，结合病理检查诊断更明确。

经阴道彩色多普勒超声检查与宫腔镜检查在宫腔内占位性病变诊断中价值分析

目的分析经阴道彩色多普勒超声检查与宫腔镜检查在宫腔内占位性病变诊断中价值。方法选取2018年01月-2019年01月我院收治的经病理证实的100例宫腔内占位性病变患者为对象,均经阴道彩色多普勒超声和宫腔镜检查,与病理结果进行对照,比较其诊断准确性。结果经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜诊断准确率为92.00%,显著高于经阴道彩色多普勒超声诊断准确率的70.00%和宫腔镜诊断准确率为84.00%,且宫腔诊断准确率高于经阴道彩色多普勒超声诊断准确率(P<0.05);宫腔镜检查的灵敏度为84.85%、特异度为84.16%、阳性预测值为84.00%、阴性预测值为85.00%,均高于经阴道彩色多普勒超声检查的71.42%、70.58%、70.00%和72.00%(P<0.05),经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查的灵敏度为94.85%、特异度为92.23%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值为95.00%,均高于单独检测(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查宫腔内占位性病变的准确率高于单独检测。

经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查在宫腔内占位性病变诊断中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查在宫腔内占位性病变诊断中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年12月在我院就诊的宫腔内占位性病变患者60例,所有患者均行阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查,以手术病理组织学结果为金标准,分析其诊断价值。结果经手术病理确诊,60例宫腔内占位性病变患者中恶性25例,其中子宫内膜癌12例、宫颈癌13例;良性35例,其中宫颈囊性占位10例、子宫肌瘤9例、子宫息肉11例、子宫胚胎残留5例。联合检查宫腔内占位性病变的准确性88.33%(53/60)、灵敏度96.00%(24/25)、特异度82.86%(29/35)、阳性预测值80.00%(24/30)、阴性预测值96.67%(29/30);经一致性检验,阴道彩色多普勒超声、宫腔镜检查结果与联合检查结果和手术病理结果Kappa值=0.579,0.621,0.767,联合检查结果的一致性较高。结论经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查可为不同病灶类型宫腔内占位性病变提供准确的诊断依据。

分析宫腔内占位性病变超声及非接触性宫腔镜诊断价值及应用体会

目的:系统探究宫腔内占位性病变超声及非接触性宫腔镜诊断价值。方法:选取2019年3月-2020年2月于我院的宫腔内占位性病变患者共80例,通过随机抽样方式将80例患者随机分为治疗组和对照组。其中,对照组40例患者行常规宫腔镜检查,治疗组40例患者行超声定位阴道内镜检查,比较两组检查时间、患者术后感染情况、疼痛评分等参数,并将超声定位阴道内镜诊断结果与"金标准"病理活检结果进行对照分析。结果:(1)治疗组患者的平均检查时间为3.4±0.3 min,显著低于对照组5.2±0.5 min(P<0.05);(2)治疗组患者的VAS疼痛等级评分为1.6±0.4分,显著低于对照组4.7±0.9分(P<0.05);(3)治疗组术后感染复发率为0%,对照组术后感染复发率为5.00%(2/40),两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);(4)80例患者均平行送病理活检,诊断结果为子宫内膜息肉40例,子宫黏膜下肌瘤27例,子宫内膜增生12例,子宫内膜癌1例,其中对照组诊断准确率为80.0%,治疗组准确率为92.5%,经超声定位阴道内镜的结果准确率显著高于常规宫腔镜检查(P<0.05)。结论:超声定位指导下的阴道内镜检查可显著降低患者疼痛,缩短检查时间,并具有直观、准确等优势,较之于常规宫腔镜检查更具有实用性,值得在临床大面积推广。

分析经阴道彩色多普勒超声检查与宫腔镜检查在宫腔内占位性病变诊断中价值

目的:观察经阴道彩色多普勒超声检查与宫腔镜检查在宫腔内占位性病变诊断中的应用价值。方法:选取本院收治的80例确诊为宫腔内占位性病变者;对所有患者均分别采用经阴道彩色多普勒超声检查与宫腔镜检查,以病理检查结果为金标准,对比两种诊断方式的诊断准确率。结果:宫腔镜检查在子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫胚胎残留、子宫内膜癌以及正常内膜中的诊断准确率均稍高于经阴道彩色多普勒超声检查,但差异没有明显差异(P>0.05);而宫腔镜检查在总。结论:在针对宫腔内占位性病变患者进行临床诊断的过程中,采用宫腔镜检查能够显著提高临床诊断的准确率,值得推广。

120例宫腔内占位性病变阴道多普勒超声诊断与分析

目的：探讨宫腔内占位性病变阴道多普勒超声的诊断价值。方法：选择我院120例均已阴道出血的门诊患者采用彩色多普勒超声诊断仪进行检测。结果：彩超经阴道宫腔内检查出子宫内膜息肉90例，占比为：75．0％，黏膜下肌瘤10例，占比为：8．33％，子宫内膜癌8例，占比为：6．67％，其中有6例癌细胞已侵及子宫肌层，宫腔内残留11例，占比为；9．17％，残留胎儿骨骼1例，占比为；0．83％。结论：经阴道超声检查宫腔内占位病变有较高的诊断价值。

宫腔内占位性病变120例阴道多普勒超声诊断与分析

经阴道超声检查离靶器官近,能避开肠气、脂肪、腹壁瘢痕等多种凼素的干扰，超声衰减少，便于采用高频探头，既能获得高分辨率的二维图像以提供解剖信息，又能借助于多普勒功能观察盆腔各脏器血流动力学变化^[1]，对宫腔内占位性病变有较高的诊断价值。

宫腔内占位性病变的超声及宫腔镜诊断

目的:分析宫腔内占位性病变的超声及宫腔镜诊断价值。方法:本文所选100例宫腔内占位性病变患者均为本院2014年3月至2017年3月所收治,全部患者均给予阴道超声检查和宫腔镜检查,并在宫腔镜检查的同时给予活检术或病变摘除,进行病理组织学检查。结果:病理组织学检查结果显示,全部100例患者中共70例患者确诊为宫内占位性病变;在诊断符合率方面,宫腔镜检查显著高于阴道超声检查(P<0.05)。结论:在对宫腔内占位性病变患者进行检查诊断时,和阴道超声检查相比较,宫腔镜检查的诊断符合率更高。

经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值

目的:探讨对宫腔占位性病变患者诊断中,经阴道彩色多普勒超声的诊断价值。方法:选取2019年1月1日到2021年10月31日我院65例宫腔内占位性病变患者,由于开展的治疗对策不同,将其划分为不同小组。1、对照组32例:患者采用经腹部彩色多普勒超声诊断;2、实验组33例:患者采用经阴道彩色多普勒超声诊断。结果:实验组疾病检出率96.97%高于对照组的78.13%,(P<0.05)。子宫黏膜下肌瘤:经彩色多普勒超声检出可见有宫腔内的实质性低回声团,且血流信号为半环样,或环状,内部有网状或者点状;子宫内膜息肉:宫腔内高回声团有混杂着小、无回声区,基底部有小血管显示,周围有星点状血流信号。子宫内膜增生过快:宫腔内部为一致,且均匀的增强回声区,同子宫肌层的边界较为清晰,血流信号较少。结论:针对宫腔内占位性病变患者采用经阴道、腹部彩色多普勒超声对疾病均有一定诊断价值,其中经阴道彩色多普勒超声检测价值较高,值得推广。

阴道B超联合宫腔镜检测对宫腔内占位性病变的诊断价值

目的:评定阴道B超与宫腔镜联合用于宫腔内占位性病变鉴别诊断中的作用。方法:选取2020年9月至2022年12月宫腔内占位性病变者100例,均施以阴道B超、宫腔镜检查,将手术病理组织学的相关结果作为金标准,评定诊断的结果。结果:宫腔内占位性病变经手术病理诊断显示恶性病变者占39.00%,良性病变者占61.00%;阴道B超+宫腔镜对宫腔内占位性病变诊断的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独阴道B超诊断、宫腔镜诊断的结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展宫腔内占位性病变的鉴别诊断中施以阴道B超与宫腔镜检查方案相配合,能提高疾病的诊断效能,更好指导疾病的诊治,意义重大。

宫腔镜与经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔内占位性病变的临床价值研究

目的 探讨宫腔镜与经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔内占位性病变的临床价值。方法 回顾性选取120例宫腔内占位性病变患者作为研究对象,所有患者均行宫腔镜和阴道彩色多普勒超声检查。统计120例宫腔内占位性病变患者病理诊断结果,比较宫腔镜与经阴道彩色多普勒超声检查诊断宫腔内占位性病变的诊断效能。结果 经病理诊断,120例子宫占位性病变患者中子宫内膜癌患者占比为3.33%(4/120),子宫内膜息肉患者占比为32.50%(39/120),子宫内膜增生症患者占比为39.17%(47/120),子宫黏膜下肌瘤患者占比为25.00%(30/120)。宫腔镜、经阴道彩色多普勒超声检查诊断宫腔内占位性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 宫腔镜、经阴道彩色多普勒超声检查均对宫腔内占位性病变具有较高的诊断价值,但宫腔镜检查具有一定创伤性,经阴道彩色多普勒超声检查远场显示效果欠佳。

经阴道与腹部超声检查对宫腔占位性病变的诊断价值对比分析

宫腔占位性病变重点是指宫腔内存在着异常的隆起或者是赘生物,如黏膜下肌瘤、壁间肌瘤等[1]。使用彩色多普勒超声检查是目前诊断宫腔内占位性病变的具体诊断方式,可以明示病变的形态、大小及血流的实际情况,但是不同的因素会对疾病的检出率产生负面的影响[2]。本研究分析以宫腔内占位性病变患者在实施了经阴道及腹部超声检查后的疾病检出率,明确两者的诊断价值,现报道如下。

三维超声与宫腔镜联合检测在宫腔内占位性病变诊断中的价值

目的探讨三维超声与宫腔镜联合检测在宫腔内占位性病变诊断中的价值,以便优化检查流程。方法回顾性分析2016年1月-2018年10月在义乌市中心医院经病理确诊143例宫腔内占位性病变患者的临床资料,所有患者均行阴道三维超声和宫腔镜检查,以病理学检查为金标准,比较三维超声、宫腔镜、两者联合诊断宫腔内占位性病变的检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率及误诊率。结果三维超声与宫腔镜联合诊断子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜癌的符合率、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值高于三维超声、宫腔镜的任一单一检测,漏诊率和误诊率低于三维超声、宫腔镜的任一单一检测。结论应用三维超声与宫腔镜联合诊断宫腔内占位性病变可提高检测的诊断效能,降低漏诊率和误诊率,具有很高的临床应用价值。

经阴道彩色多普勒超声联合宫腔镜检查诊断宫腔内占位性病变的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)联合宫腔镜检查诊断宫腔内占位性病变的价值。方法抽取2020年1月至2022年12月联勤保障部队第九八九医院收治的宫腔内占位性病变患者78例,均实施TVCDU和宫腔镜检查,以病理检查结果为"金标准",统计TVCDU、宫腔镜单独和联合检查的诊断结果和诊断效能,分析预测值。结果78例宫腔内占位性病变患者中,经病理检查确诊为恶性33例,良性45例;TVCDU诊断出真恶性22例,真良性37例;宫腔镜诊断出真恶性24例,真良性38例;TVCDU联合宫腔镜诊断出真恶性32例,真良性42例;TVCDU联合宫腔镜灵敏度(96.97%,32/33)、准确度(94.87%,74/78)高于TVCDU诊断(66.67%,22/33;75.64%,59/78)和宫腔镜诊断(72.73%,24/33;79.49%,62/78),漏诊率(3.03%,1/33)低于TVCDU诊断(33.33%,11/33)和宫腔镜诊断(27.27%,9/33),P<0.05;TVCDU联合宫腔镜诊断的良性预测值(97.67%,42/43)高于TVCDU诊断(77.08%,37/48)和宫腔镜诊断(80.85%,38/47),P<0.05。结论TVCDU联合宫腔镜检查用于诊断宫腔内占位性病变,能明显提升恶性病变诊断的灵敏度和准确度,减少漏诊情况的发生,且预测值良好。