4D-HyCoSy联合宫腔压力测量对输卵管性不孕患者输卵管通畅性预测效能

目的 探讨四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)联合宫腔压力测量对输卵管性不孕患者输卵管通畅性预测效能。方法 选取2020年2月—2022年5月收治的输卵管性不孕132例,均行4D-HyCoSy检查,并在检查期间测量宫腔压力,观察造影剂逆流状态下二者联合对输卵管通畅情况的诊断效能。结果 4D-HyCoSy对输卵管性不孕患者输卵管通畅性的诊断准确率为83.33%,出现逆流42例。造影剂逆流状态下宫腔注药压力低于无逆流状态下宫腔注药压力(P<0.01)。逆流状态下宫腔压力测量输卵管双侧阻塞、一侧阻塞或一侧通而不畅、不完全通畅、双侧通畅的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.564、0.509、0.980。造影剂逆流状态下4D-HyCoSy和宫腔压力测量联合检测对输卵管性不孕患者输卵管双侧阻塞诊断效能的AUC大于单一检测(P<0.01)。结论 4D-HyCoSy检查期间出现造影剂逆流状态后联合宫腔压力测量能够提高输卵管通畅度诊断率。

四维宫腔输卵管超声造影联合宫腔压力测量对输卵管通畅性的评价效果分析

本研究选取不孕症患者98例为研究对象,以腹腔镜下输卵管通液检测为金标准,所有患者均实施4D-HyCoSy检测,采用造影注射装置进行造影剂注射与宫腔压力监测。结果显示,宫腔峰值压力越高,反映输卵管阻塞程度越重,且4D-HyCoSy联合宫腔压力测量诊断输卵管通畅性的符合率高于4D-HyCoSy单一诊断(P<0.05),提示4D-HyCoSy联合宫腔压力测量有助于提高对输卵管通畅性的诊断效能,有望成为基层医院筛查输卵管通畅性的常用方法之一,为临床输卵管不孕(TIF)个性化诊治提供循证支持。

宫腔压力测量在4D-HyCoSy造影剂逆流时的应用价值

目的探究造影剂逆流时宫腔压力测量在四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)中应用价值。方法选取我院输卵管性不孕症(TFI)患者90例,均行4D-HyCoSy,检查前连接测压装置,进行宫腔压力测量,统计检查过程中造影剂逆流发生率、输卵管通畅情况,比较有造影剂逆流患者与无造影剂逆流患者的临床资料及宫腔压力,并比较不同输卵管通畅度患者发生造影剂逆流时的宫腔压力、不同输卵管通畅度的无造影剂逆流患者宫腔压力,以腹腔镜下输卵管通液检测为金标准,分析宫腔压力测量在4D-HyCoSy造影剂逆流时的诊断价值。结果本组共90例TFI患者,有35例患者发生造影剂逆流,占比38.89%,13例双侧通畅患者中2例发生造影剂逆流,发生率15.38%,20例双侧不完全性通畅患者中5例发生造影剂逆流,发生率25.00%,27例一侧通而不畅一侧不通患者中12例发生造影剂逆流,发生率44.44%,30例双侧不通患者中16例发生造影剂逆流,发生率53.33%;4D-HyCoSy诊断符合率为76.67%;有造影剂逆流患者宫腔压力低于无造影剂逆流患者(P<0.05);发生造影剂逆流患者和无造影剂逆流患者的宫腔压力均与输卵管通畅度呈负相关(P<0.05);宫腔压力辅助下4D-HyCoSy诊断符合率为84.44%。结论TFI患者行4D-HyCoSy检查存在一定造影剂逆流发生率,且随着病情程度加重造影剂逆流发生率逐渐升高,从而影响4D-HyCoSy诊断效果,辅助应用宫腔压力测量有助于提高发生造影剂逆流时4D-HyCoSy诊断符合率,具有较高临床应用价值。