宫腔双球囊填塞与子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果比较

目的探讨宫腔双球囊填塞以及子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月在北京怀柔医院行剖宫产术且发生产后出血的160例患者,其中宫腔双球囊填塞的80例为观察组,子宫B-lynch缝合术80例为对照组,比较两组术中、术后相关指标及治疗产后出血的效果。结果观察组术中出血量、术后24 h总出血量以及输血量均低于对照组;观察组手术时间、术后住院时间、抗生素使用时间均短于对照组(P<0.05)。术后,观察组血红蛋白以及白蛋白值均高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对剖宫产产后出血的患者采用宫腔双球囊填塞进行治疗效果更好。同时宫腔双球囊填塞能够及时有效对患者进行止血,降低患者并发症的发生率,值得临床推广和广泛使用。

宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的临床疗效

目的观察剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效。方法回顾性选取2020年1月至2023年9月入滁州市第一人民医院的76例剖宫产产后出血患者,参考不同治疗方式分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。研究组行宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术,对照组单行球囊套件填塞术。比较两组患者手术前后血栓弹力图指标[血块形成点到描记图最大曲线弧度切线和水平线之间夹角(AngLe角)、凝血时间(K)、最大振幅(MA)、反应时间(R)]与围术期指标(术中出血量、术后1 d出血量、输血量、手术时间、止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、住院时间及月经恢复正常时间)、止血有效率及并发症(产后发热、宫腔黏连、子宫复旧不良)发生率。结果与术前比较,两组患者术后的AngLe角、MA、R均显著更高,K均显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后AngLe角、MA、R分别为(76.23±6.94)°、(68.23±6.91)mm、(6.63±0.68)min,均显著高于对照组[(71.38±6.75)°、(62.04±6.58)mm、(5.92±0.63)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中出血量、术后1 d出血量、输血量分别为(913.85±56.17)、(162.84±59.83)、(469.61±90.67)mL,均显著低于对照组[(1263.47±101.86)、(224.72±60.36)、(640.08±99.85)mL],研究组患者手术时间为(80.73±4.71)min,显著长于对照组[(67.25±5.29)min],研究组患者止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、月经恢复正常时间及住院时间分别为(13.02±2.08)min、(6.47±1.29)d、(3.09±0.38)d、(11.31±2.17)d、(3.47±0.28)个月,均显著短于对照组[(18.81±1.97)min、(8.91±1.08)d、(4.62±0.58)d、(14.25±2.09)d、(5.89±0.19)个月],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的止血有效率为97.37%,显著高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总并发症发生率为5.26%,显著低于对照组(23.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效显著,可显著改善患者凝血功能,增强止血效果,降低出血量,还可促使其快速康复,并发症少。

COOK双球囊宫腔填塞在高危妊娠剖宫产下段出血治疗中的应用

目的:探讨COOK双球囊宫腔填塞在高危妊娠剖宫产下段出血治疗中的应用效果。方法:选择2019年8月~2020年11月收治的高危妊娠剖宫产下段出血产妇78例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组给予欣母沛止血,观察组在此基础上给予COOK双球囊宫腔填塞治疗。比较两组止血效果、围术期失血量、术后恢复情况及并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组止血总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组术中、术后2 h、术后1 d失血量均较少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后体温≥37.5℃时间、月经恢复时间、血性恶露时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高危妊娠剖宫产下段出血患者中采用COOK双球囊宫腔填塞治疗能够提高止血效果,降低围术期失血量,促进术后恢复,且并发症少。