宫腔纱条填塞止血在剖宫产大出血中的应用

目的 :探讨宫腔纱条填塞止血在剖宫产术中大出血的应用。方法 :对 2 6例因宫缩乏力 ,10例因前置胎盘而造成剖宫产术中大出血者采用宫腔纱布填塞 ,先填塞宫底、宫体部分 ,后填塞宫口及子宫下段部分 ,术后 2 4～ 48h由阴道抽出纱条。结果 :35例填塞成功而保留了子宫 ,1例填塞失败而行子宫全切术 ,术后无患者死亡 ,无严重感染发生。结论 :宫腔纱条填塞止血效果可靠、安全 。

纱条填塞宫腔止血在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的观察并评价前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血的临床价值。方法选取2009至2011年间在我院实行前置胎盘剖宫产术且术中出血伴随止血困难的患者60例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组患者30例。A组患者给予纱条填塞宫腔法予以止血,随后立即对其子宫切口进行缝合;B组患者注射缩宫素,大纱布压迫出血处或者缝合出血点,并结合止血药物等传统方式进行处理。比较两组患者的术中平均出血量和术后的住院时间,切口的愈合程度,术后的阴道出血量等指标。结果 A组患者的术中平均出血量为(534.5±48.1)mL显著少于B组的(833.5±67.2)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后各指标的对比中,A组的住院时间和及切口的甲级愈合率与B组无明显的统计学差异(P>0.05),但是A组的术后阴道出血量(93.7±11.3)mL要显著低于B组(155.6±14.7)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血临床效果显著,有利于患者的预后,值得临床推广。

剖宫产出血宫腔填塞纱条止血31例体会

目的:了解发生剖宫产出血经手法按摩子宫及注射宫缩剂,包括子宫壁及静脉给药,以及行子宫动脉上行支 结扎后无效时行宫腔填塞纱条在剖宫产止血中的治疗作用。方法:发生剖宫产出血经上述处理后仍有出血者,以碘伏浸泡的无菌纱条分别自上向下,自下向上填塞宫腔,然后缝合子宫切口。结果:31例病例出血得到及时控制,无1例发生切口感染或行子宫切除术。结论:宫腔填塞纱条对剖宫产术中出血是一种行之有效的止血方法。

球囊子宫支架填塞止血法治疗产后出血的效果研究

目的:探讨用球囊子宫支架填塞止血法治疗产后出血的效果。方法:选择近年来在高州市人民医院进行分娩并发生产后出血的60例产妇作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组。采用传统的纱条宫腔填塞止血法对对照组产妇进行止血治疗,采用球囊子宫支架填塞止血法对观察组产妇进行止血治疗,然后比较两组产妇的各项临床指标。结果:治疗后,与对照组产妇相比,观察组产妇止血的有效率、血清促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)的水平、红细胞计数、血红蛋白的水平、血清CD3+T淋巴细胞的水平及CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞的比值均更高,其子宫的切除率、重症监护室(ICU)的转入率、并发症的发生率和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均更低,P<0.05。结论:与用传统的纱条宫腔填塞止血法治疗产后出血相比,用球囊子宫支架填塞止血法治疗此病的效果更好,能提高产妇止血的效果,降低其子宫的切除率、ICU的转入率和并发症的发生率,减轻其机体的炎症反应。

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血18例分析

目的宫腔填塞纱条止血在剖宫产术中出血时的止血效果观察。方法对18例剖宫产术中出血患者,经用缩宫剂,按摩热敷子宫,可吸收线缝扎开放血窦,缝扎子宫A上行支无效,出血量≥800 ml,采用宫腔填塞纱条止血,观察止血效果。结果 18例患者止血效果满意,既保留了子宫,又无再次出血。结论宫腔填塞纱条止血法是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,具有方法简单,止血速度快,且保留了患者子宫的优点。

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床效果

目的分析宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年6月的40例产后出血产妇为研究对象,按照抽单双号的方式将其随机分为对照组和观察组,各20例。对照组采用宫腔纱布填塞止血法,观察组采用宫腔球囊压迫止血法。比较两组的治疗情况(治疗时间、手术操作时间、术后24h血红蛋白水平)及术后情况(止血率、子宫动脉结扎率)。结果观察组治疗时间、手术操作时间及术后24h血红蛋白水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止血率与子宫动脉结扎率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论球囊压迫止血法治疗产后出血效果显著,可缩短治疗时间及手术操作时间,改善24h血红蛋白水平,提高止血率,降低子宫动脉结扎率,在临床上具有较高的推广应用价值。

子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床观察

目的:通过对BAKRI子宫填塞球囊导管(BAKRI球囊)在临床的应用分析,评价BAKRI球囊治疗产后出血、挽救产妇生命的有效性。方法:选取2012年6月-2014年6月笔者所在医院收治的56例产后出血患者,回顾性分析其治疗过程和预后情况,其中采用BAKRI球囊压迫止血的患者28例,设置为观察组,采用宫腔内纱布填塞止血的患者28例,设置为对照组,对两组使用不同止血方法的患者治疗过程和预后情况进行比较和分析。结果:治疗情况对比显示,观察组的操作时间和总治疗时间均明显低于对照组,观察组治疗后24 h血红蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后情况对比显示,观察组的止血有效率是82.14%,高于对照组的25.00%,观察组的子宫动脉结扎率和子宫切除率分别是10.71%和3.57%,低于对照组的46.43%和25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用BAKRI球囊的患者治疗和预后情况均优于采用宫腔内纱布填塞止血的患者,说明采用BAKRI球囊不仅能够治疗产后出血,而且效果更明显和可靠。这种保守治疗产后出血的方法,安全、有效、简单,能明显降低产妇的子宫动脉结扎率和子宫切除率,可在采取其他手术治疗方法之前优先考虑和选择,是一种值得在临床广泛应用的止血方法。

球囊子宫支架止血措施在难治性产后出血中的应用效果研究

目的研究球囊子宫支架止血措施用于难治性产后出血患者的效果。方法80例难治性产后出血患者,遵从“乱数表法”分配原则分为参照组和研究组,各40例。研究组给予球囊子宫支架止血措施,参照组给予宫腔纱布填塞压迫止血措施。比较两组患者治疗满意度、不同时期的出血量、睡眠质量及生活质量评分。结果研究组患者治疗总满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。参照组患者分娩时出血量为(215.26±17.35)ml、产后2 h出血量为(207.59±11.05)ml、产后24 h出血量为(395.26±25.91)ml;研究组患者分娩时出血量为(173.26±16.85)ml、产后2 h出血量为(106.29±13.20)ml、产后24 h出血量为(301.48±15.28)ml。研究组患者分娩时出血量、产后2 h出血量及产后24 h出血量均少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的睡眠持续时间(270.96±53.26)min长于参照组的(189.21±46.98)min,睡眠潜伏期时间(23.01±3.26)min短于参照组的(31.20±6.22)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康评分分别为(77.32±14.85)、(73.65±13.20)、(75.36±15.28)、(78.26±17.95)分,高于参照组的(64.21±11.40)、(64.25±11.05)、(60.32±10.03)、(65.27±11.95)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论难治性产后出血患者行球囊子宫支架止血措施有很高的临床价值。

宫腔球囊压迫止血法治疗产妇产后出血中的临床疗效分析

探究宫腔球囊压迫止血法治疗产妇产后出血中的临床疗效。方法:选取我院收治的100例产后出血产妇,观察组采取宫腔球囊压迫止血法,对照组采取宫腔纱布填塞止血法,对比两组的治疗情况。结果:观察组的宫腔内填塞治疗时间更短,止血有效率、子宫动脉结扎率更优,术后24 h血红蛋白水平高于对照组,并且术后并发症发生率也更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗中,可以使用宫腔球囊压迫止血法减少产妇产后出血,提高整体治疗效果,帮助减少产妇的住院时间。

宫腔放置球囊压迫在剖宫产术中产后出血的应用研究

目的:探究宫腔放置球囊压迫(Bakri球囊压迫术)在剖宫产术中产后出血的应用价值。方法:选择2010年2月-2017年2月本院收治的宫产术中产后出血患者44例,按治疗方式不同分为观察组(25例)和对照组(19例)。观察组患者实施Bakri球囊压迫术治疗,对照组实施宫腔纱条填塞止血法治疗。比较两组患者手术情况、临床疗效、产后感染情况及并发症发生情况。结果:观察组产后出血量、手术时间、住院时间、输血量与对照组相比均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率明显高于对照组,产后感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腹部压痛、宫腔粘连、恶露异味、体温升高等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫腔放置球囊压迫治疗剖宫产后出血效果较好,能提高临床疗效,优化手术指标,且术后发生感染和并发症的几率较低,安全性高,在临床应用中具有较高的推广价值。

子宫动脉栓塞术介入治疗子宫收缩乏力性难治性产后出血的临床效果

目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)介入治疗子宫收缩乏力性难治性产后出血(IPPH)的临床效果。方法选取我院2010年1月至2018年11月收治的子宫收缩乏力性IPPH患者84例为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为观察组(39例)和对照组(45例),分别采取UAE介入治疗和宫腔填塞纱条止血保守治疗。比较两组的止血有效率、手术时间、术后近期效果指标、并发症发生情况及月经恢复情况。结果两组的止血有效率无显著差异(P>0.05)。观察组的手术时间、住院时间、术后下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。两组的第1次月经恢复时间、第1次月经量、月经周期和月经天数比较,差异不显著(P>0.05)。结论UAE介入治疗宫缩乏力性IPPH能够有效避免术后并发症的发生,手术时间短且保留了患者再育功能,疗效确切,值得临床推广。

三种宫腔填塞法对完全型前置胎盘术中止血效果对比研究

探讨观察完全型前置胎盘剖宫产术中应用不同宫腔填塞止血的效果。方法:2020年4月至2021年3月,选取本院收治的99例完全型前置胎盘患者展开研究,基于入院次序将患者分为甲组、乙组、丙组,每组均有33例患者,分别实施宫腔纱布填塞、宫腔Bakri球囊单个填塞、宫腔纱布联合宫腔Bakri球囊填塞治疗,对比三组止血效果。结果:丙组术中、术后2h及24h出血量均少于乙组、甲组(P<0.05)。三组术前的应激指标比较无差异(P>0.05);丙组术后的应激指标显著低于乙组、甲组(P<0.05)。结论:完全型前置胎盘采用宫腔纱布联合宫腔Bakri球囊进行压迫止血治疗,术中、术后止血效果理想,应激指标水平明显更低,更具应用价值。

对比行水囊压迫止血和行宫腔纱布填塞止血方式治疗前置胎盘剖宫产产后出血的有效性

探究水囊压迫止血与宫腔纱布填塞止血方案用于前置胎盘产妇剖宫产分娩后出血者治疗中止血效果。方法:前置胎盘产妇共计64例,就诊时间2020年4月-2021年4月,均行剖宫产分娩,且均出现产后出血,随机分组,压迫组行水囊压迫止血,填塞组行宫腔纱布填塞止血,对照分析止血情况与并发症情况。结果:行水囊压迫止血后,压迫组止血效果96.88%较填塞组81.25%高,P<0.05;压迫组止血时间、术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、输血量等指标分别为(42.16±3.02)min、(764.18±14.25)ml、(52.09±2.36)ml、(141.32±15.36)ml、(95.16±8.79)ml,均与填塞组存在差异,P<0.05;压迫组术后并发症风险9.38%低于填塞组15.63%,但无统计差异,P>0.05;术后3月、术后6月,压迫组与填塞组各项血清性激素水平均无差异,P>0.05;压迫组术后血压、心率指标均优于填塞组,P<0.05。结论:前置胎盘产妇剖宫产后出血行水囊压迫止血治疗,可在短时间内止血,还可减少出血量与输血量,安全高效。

卡前列素氨丁三醇宫体注射对前置胎盘剖宫产术出血的预防作用

目的:探究卡前列素氨丁三醇宫体注射对前置胎盘剖宫产术出血的预防作用。方法:选取前置胎盘剖宫产术出血患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例。所有患者均先给予20 U缩宫素治疗,对照组在此基础上采用宫腔纱条填塞止血法治疗,观察组在对照组基础上增加卡前列素氨丁三醇宫体注射治疗,考察两组患者的治疗效果、术后出血量、住院时间及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,观察组患者术后2 h和24 h的出血量、住院时间均低于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇宫体注射对前置胎盘剖宫产术出血的治疗效果良好,可以有效预防术后出血,降低不良反应发生率。

12例剖宫产宫缩力性产后出血的临床治疗分析

目的研究分析剖宫产缩力性产后出血的临床治疗方法。方法选择我院从2010年1月—2013年5月收治的12例剖宫产缩力性产后出血患者。对7例患者采取宫腔填塞纱布条术止血,而对5例患者采取B-Lynch缝合术止血。结果两种方法治疗之后,患者都没有副作用产生。采用宫腔填塞纱布条术止血的成功率明显低于采用B-Lynch缝合术止血的成功率。结论对于剖宫产宫缩力性产后出血症患者,采取宫腔填塞纱布条术止血和B-Lynch缝合术止血具有比较好的效果,止血方法简单,并且安全有效,而采取B-Lynch缝合术止血的效果更佳,值得在基层医院内广泛推广。

不同治疗方式在难治性产后出血患者中的效果及对性激素表达的影响比较

目的:观察与比较不同治疗方式在难治性产后出血患者中的效果及对性激素表达的影响。方法:选取2013年1月至2016年12月崇州市人民医院收治的51例难治性产后出血患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(宫腔球囊填塞压迫止血组)、B组(宫腔球囊填塞与B-lynch缝合止血组)和C组(宫腔球囊填塞与宫颈缝扎止血组),每组均为17例患者。统计与比较三组患者止血效果、止血时间、术中出血量、术后24h出血量及手术后不同时间的卵巢血流参数和性激素表达水平。结果:B组和C组患者的止血总有效率高于A组患者(P <0. 05),止血时间短于A组患者(P <0. 05),术中出血量和术后24h出血量均小于A组患者(均P <0. 05),术后不同时间的卵巢血流参数和性激素表达水平显著优于A组患者(P <0. 05),而B组和C组患者的上述指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:宫腔球囊填塞与B-lynch缝合止血和宫腔球囊填塞与宫颈缝扎止血在难治性产后出血患者中的疗效优于宫腔球囊填塞压迫止血,且对患者性激素表达的不良影响较小,因此适用于难治性产后出血患者。