生化汤加减联合温针灸对流产后宫腔残留患者宫内组织残留物及宫腔容积复旧的影响

目的:探讨生化汤加减联合温针灸对流产后宫腔残留患者的影响。方法:选取我院2022年1月—10月收治的100例流产后宫腔残留患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组单纯使用生化汤治疗,观察组在对照组基础上联合温针灸,连续治疗7d。比较2组患者治疗前后的中医证候积分,治疗后的宫内组织残留物面积、阴道出血天数、宫腔容积复旧以及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率为76.00%,高于对照组的48.00%(P<0.05);治疗后观察组恶露不绝、舌脉弦涩、舌象暗红、小腹疼痛证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组宫内组织残留物面积小于对照组,阴道出血天数短于对照组(P<0.05);观察组子宫三径和、子宫内膜厚度、宫底高度均低于对照组(P<0.05)。结论:生化汤加减联合温针灸可有效改善流产后宫腔残留患者临床症状,减少宫内组织残留物,促使宫腔容积复旧,疗效确切且安全性高。

三维经阴道超声对宫腔粘连患者的诊断价值及宫腔容积的评估

目的研究三维经阴道超声对宫腔粘连患者的诊断价值及宫腔容积的评估。方法选择2018年5月至2021年5月就诊的200例疑似宫腔粘连患者作为研究对象,均接受常规检查、宫腔镜检查、二维超声检查、三维经阴道超声检查。以宫腔镜检查结果作为金标准,比较不同检查方式对宫腔粘连及其严重程度、类型的检出情况;比较不同检查方式对宫腔粘连的诊断效能;比较三维经阴道超声检查不同宫腔粘连严重程度患者的宫腔容积和血流参数。结果三维经阴道超声对宫腔粘连的检出率及诊断灵敏度、准确度高于二维超声检查(P<0.05)。三维经阴道超声检查结果显示,随着宫腔粘连严重程度的加重,宫腔容积、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)、血管指数(VI)呈下降趋势(P<0.05)。结论三维经阴道超声对宫腔粘连患者具有较高的诊断效能,且能够判断粘连严重程度以及评估宫腔容积。

三维经阴道超声对宫腔粘连患者宫腔容积及血流变化的评估

为了观察宫腔粘连患者行三维经阴道超声(3D-TVS)检查时宫腔容积及血流的变化,本文纳入2016年11月~2018年11月于我院收治的68例宫腔粘连患者为观察组,另选取同期来我院体检的健康女性68例为对照组,均于月经周期中晚期行3D-TVS检查,并以病理诊断结果为金标准,观察了3D-TVS诊断宫腔粘连的灵敏度及特异度。同时,对比了两组患者3D-TVS参数如子宫内膜容积(EV)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)及内膜区血管指数(VI)的变化,并分析了宫腔粘连不同分级患者上述3D-TVS参数的变化情况。经病理确诊的68例患者中,3D-TVS诊断为宫腔粘连64例,其中Ⅰ型21例,Ⅱ型31例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例。3D-TVS诊断宫腔粘连的灵敏度为92.65%,特异度为98.53%,准确率为95.59%,阳性预测值为98.44%,阴性预测值为93.06%,Kappa值为0.91。观察组EV、FI、VFI、VI均显著低于对照组。Ⅰ型宫腔粘连者EV显著大于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型者,Ⅱ型宫腔粘连者EV显著大于Ⅲ、Ⅳ型者,Ⅲ型宫腔粘连者EV显著大于Ⅳ型者;Ⅰ型宫腔粘连者的VFI、VI显著大于Ⅲ、Ⅳ型者。上述结果证实3D-TVS对宫腔粘连患者宫腔容积及血流变化具有重要的评估价值。

经阴道三维超声测定宫腔容积与血流变化在宫腔粘连患者诊断中的价值

目的:探讨经阴道三维超声诊断宫腔粘连患者宫腔容积与血流变化的临床价值.方法:选择2016年1月-2019年1月在笔者所在医院进行诊断的宫腔粘连患者总共63例作为本次的研究对象,将其作为研究组;同时选择同一时期内体检正常的女性总共63例作为本次研究的对照组;两组均给予经阴道三维超声诊断,记录并比较两组的诊断结果、子宫内膜厚度、宫腔形态、宫腔容积及相关血流变化情况.结果:研究组共含有宫腔粘连患者63例,其中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型宫腔粘连患者分别为19、29、9及3例,仅有3例患者未发现宫腔粘连现象,准确率为95.24%(60/63);研究组及对照组相比,前组的宫腔容积平均值显著低于后组(P<0.05);前组的VFI、VI及FI水平均显著低于后组(P<0.05).结论:对宫腔粘连患者使用经阴道三维超声诊断能够发现其宫腔容积比正常女性小,同时相关的血流变化参数存在较大程度的下降,在临床过程中使用经阴道三维超声诊断做出的评价比较客观,可以广泛使用.

宫腔容积初探——兼介绍妇科诊断治疗自控显示仪

本文提出来一个新名词——宫腔容积。介绍其定义、正常值、测定方法、使用器械以及在检查、诊断、治疗不孕症和节育方面的价值。文中述及一项专利发明——妇产科诊断治疗自控显示仪,介绍其基本原理和使用方法。对今后有待进一步研究的问题,也作了扼要说明。

宫腔容积测定对女性不孕症的临床意义

目的通过测定女性宫腔容积,进而分析女性不孕症的发生原因,为临床治疗提供思路。方法①采用河北省石家庄市不孕不育研究所发明妇科自控诊疗仪;②术前准备同输卵管通液术,然后将一次性气束管沿子宫方向送进宫腔,连接导管及一次性注射器内充满生理盐水20ml;③启动仪器后,随着注入宫腔内液体增加。宫腔内压也同步上升,当宫腔内扩张压强达到24KPa,记录下GR值。若GR值小于正常,点击治疗,继续进行扩容治疗,记录完毕GR值,一般治疗一次可以扩大GR值1/10,每3d治疗一次,每月3次。结果宫腔部分粘连152例,治疗后受孕人数78例,受孕率51.3%;子宫发育不良33例,受孕人数14例,受孕率42.4%;幼椎子宫3例,无一例受孕,总受孕率为48.9%。结论宫腔容积测定虽然安全痛苦小,通过扩宫使那些子宫发育不良的患者受孕,但其机制仍有待进一步研究。

测定和扩大宫腔容积助孕155例临床报告

为探讨治疗不孕不育新途径 ,利用妇科诊断治疗自控显示仪对 15 5例宫腔小于正常的不孕不育妇女作诊断治疗 ,观察其治愈率。结果显示 :在同等条件下 ,增加扩大宫腔容积治疗 ,其治愈率比未行此治疗增加 6 %。扩大宫腔容积治疗对轻度子宫发育不良及宫腔部分粘连者疗效显著。提示 :妇科诊断治疗自控显示仪能扩张宫腔容积。测定和扩大宫腔容积治疗 ,可作为一项现代助孕措施。

3D-PDU对宫腔粘连术后妊娠结局的预测

目的探讨经阴道三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDU)对轻、中度宫腔粘连松解术(transcervical resection of adhesion,TCRA)后妊娠结局的预测价值。方法选取2020年1月至2021年12月于浙江省立同德医院行TCRA治疗并有生育要求的66例轻、中度宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)患者,其中31例成功妊娠患者纳入妊娠组,35例未成功妊娠患者纳入非妊娠组。患者于术前及术后3个月行3D-PDU检测,获得子宫内膜厚度(endometrial thickness,ED)、宫腔容积(uterine volume,EV)、子宫内膜血管生成指数(vasculogenesis index,VI)、血流指数(blood flow index,FI)、血管生成-血流指数(vasculogenesis-blood flow index,VFI)。随访术后1年患者的受孕情况,观察上述相关指标对术后妊娠结局的预测价值。结果术后患者的ED、EV、VI、FI、VFI较术前明显改善(P<0.05),且妊娠组患者的改善情况优于非妊娠组(P<0.05);受试者操作特征曲线下面积分别为0.80、0.84、0.68、0.65、0.88。结论3D-PDU通过测量轻、中度IUA患者手术前后的ED、EV、VI、FI、VFI可有效预测TCRA术后患者的妊娠结局,为疗效评估及指导后续治疗提供参考依据。

宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连患者子宫内膜厚度及效果的分析

目的分析宫腔镜下冷刀技术对宫腔粘连的治疗效果及对子宫内膜厚度的影响。方法选择2022年5月—2023年5月福建医科大学附属福州市第一医院妇科治疗宫腔粘连的100例患者作为研究对象,以电脑软件随机抽取其中50例作为对照组,另外50例作为研究组。对照组采取宫腔镜下等离子电切手术,研究组采取宫腔镜下冷刀微剪手术。对比2组的临床疗效、手术用时、住院天数、膨宫液使用剂量、术中失血量、术后3个月复发率以及治疗前后的宫腔容积和子宫内膜厚度、并发症。结果研究组总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月研究组复发率为4.00%,对照组为24.00%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组的住院天数和手术用时相对更短,膨宫液使用量和术中失血量相对更少,差异有统计学意义(P<0.05)。采用一般线性模型对治疗前后不同组别的患者宫腔容积和子宫内膜厚度的对比分析,治疗前,2组宫腔容积、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组具有比对照组更大的宫腔容积和更理想的子宫内膜厚度,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组无并发症发生,对照组虽有2例但与研究组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于宫腔镜下等离子电切手术,宫腔镜下冷刀技术对宫腔粘连的治疗效果更加显著,带来的创伤更小,安全性更高,患者术后恢复快,复发率低,且宫腔容积和子宫内膜厚度也可以得到更加显著地改善。

电针八髎穴对不全流产清宫术后宫内组织物残留及宫腔容积复旧的影响

目的:比较电针八髎穴联合口服米非司酮片与单独口服米非司酮片治疗不全流产清宫术后宫内组织物残留的临床疗效及对宫腔容积复旧的影响。方法:将58例不全流产清宫术后患者随机分为电针组和西药组,各29例。西药组口服米非司酮片治疗,每次2片,每天1次;电针组在西药组基础上予以电针八髎穴(上髎、次髎、中髎、下髎),疏密波,每天1次,每次50min,两组均治疗3d为一疗程,1个疗程后休息1d,共治疗2个疗程。记录两组患者治疗前后宫内组织物残留面积及彩色多普勒血流成像(CDFI)血流信号阳性率;记录两组患者治疗后阴道出血天数、二次手术率,通过三维超声重建测算两组患者月经复潮后宫腔内膜容积,并评定临床疗效。结果:治疗后,两组患者宫内组织物残留面积较治疗前减小、CDFI血流信号阳性率均较治疗前下降(P<0.05);电针组宫内组织物残留面积小于西药组、CDFI血流信号阳性率低于西药组(P<0.05)。治疗后,电针组患者阴道出血天数短于西药组、二次手术率低于西药组(P<0.05),月经复潮后宫腔内膜容积大于西药组(P<0.05)。电针组总有效率为55.2%(16/29),高于西药组的37.9%(11/29,P<0.05)。结论:电针八髎穴联合口服米非司酮片可有效促进不全流产清宫术后患者子宫收缩,软化并排出宫内残留组织物,有利于宫腔容积复旧,疗效优于单独口服米非司酮片。

经阴道三维超声对宫腔粘连患者宫腔容积和血流变化的临床诊断价值研究

目的:探讨采用经阴道三维超声对宫腔粘连的临床诊断价值。方法:选择我院就诊的宫腔粘连患者300例为试验组,同期体检正常女性300例为对照组。均于月经周期中晚期行阴道超声检查,记录宫腔形态、子宫内膜厚度、内部血流及回声情况,构建子宫内膜三维数据,对比两组血管化血流指数FI、VFI、VI及宫腔容积。结果:试验组超声图像显示:少量粘连带存在于宫腔内的Ⅰ型105例;多处膜状粘连或纤维状存在于宫腔内的Ⅱ型128例;宫腔致密粘连狭小的Ⅲ型45例;有宫颈粘连存在于宫腔的Ⅳ型12例。10例患者图像未显示宫腔粘连。经阴道超声诊断宫腔粘连准确率为(290/300)96.67%。试验组子宫内膜厚度不均匀,三维不规则宫腔形态,血流信号少且回声不均;对照组宫腔形态规则,内膜边界清晰且回声均匀,血流信号丰富,腔体形态多呈三角形。两组FI、VFI、VI及子宫容积比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组子宫内膜厚度明显高于试验组(P<0.05)。结论:宫腔粘连患者超声显示宫腔容积缩小且血流变化参数明显降低,临床经阴道三维超声检查可对宫腔粘连患者宫腔容积大小、血流变化予以客观评价,值得推广应用。

不孕症与宫腔容积扩张术探讨

我院近几年不孕症手术室接待了780例患者,其中不乏在外院排除其它病因经输卵管通液证实通畅的病人,这些病人在测宫腔容积时往往小于正常(宫腔粘连、狭窄所致),经过宫腔容积扩张术治疗后,这些患者陆续受孕,本研究就以上780例患者结合临床及盆腔病变进行分析,为不孕症病人更有效的治疗提供依据。 1

阴道三维超声评估宫腔粘连患者宫腔容积和血流变化的价值

目的探讨阴道三维超声评估宫腔粘连患者宫腔容积和血流变化的价值。方法抽取2017年1月至2020年12月河南省生殖妇产医院收治的宫腔粘连患者100例设为宫腔粘连组,抽取同时期体检宫腔正常的受试者100例作为健康对照组。统计两组阴道三维超声对宫腔粘连的诊断率;比较两组宫腔容积和宫腔血流参数。结果宫腔粘连组患者阴道三维超声诊断结果显示,Ⅰ型宫腔粘连23例,Ⅱ型宫腔粘连52例,Ⅲ型宫腔粘连14例,Ⅳ型宫腔粘连5例,6例患者未检出宫腔粘连,阴道三维超声对宫腔粘连的诊断率为94%(94/100)。宫腔粘连组患者宫腔容积低于健康对照组(P<0.05)。宫腔粘连组患者宫腔血流参数如血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)低于健康对照组(P<0.05)。结论阴道三维超声对宫腔粘连具有较高的诊断率,其能够定量检测宫腔粘连患者的宫腔容积以及宫腔血流变化情况,对宫腔粘连的临床诊断具有重要的参考价值。

测定和扩大宫腔容积在诊断和治疗不孕症中的实用价值

目的:探讨妇科诊断治疗自控显示仪用于测定、扩大宫腔容积在诊断治疗不孕症中的实用价值。方法:应用妇科诊断治疗自控显示仪对155例不孕症患者宫腔容积与不孕关系及扩大宫腔容积与受孕关系进行观察。结果:155例不孕症患者宫腔容积值均<5ml,经扩腔治疗后,宫腔容积≥5ml者147例,88例妊娠,妊娠率58.7％。结论:妇科诊断治疗自控显示仪测定和扩大宫腔容积诊治不孕症方法简便,安全有效,适合基层单位使用。

测定和扩大宫腔容积配合中西药物诊治子宫性不孕不育症160例临床观察

目的：应用测定和扩大宫腔容积配合中西药物方法诊治子宫性不育症进行临床观察，推广一种诊治不孕症新技术。方法：使用GPA－2型妇科诊疗自控仪，测定患者宫腔容积（GR），对GR＜5ML予以扩大宫腔容积治疗，并配以相应中西药物。结果：160例经扩容治疗后155例有效，有效率96．87％；160例配合相应中西药后有83例妊娠，妊娠率51．87％；GR值大小与妊娠率呈正相关，与流产率呈负相关。结论：本文推出测定和扩大宫腔容积配合中西医药物治疗子宫性不孕不育症，方法新颖，操作简便，无损伤，效果显著，不孕症治愈率明显提高，值得临床推广。

宫腔镜电切术中发生TURP综合征2例临床分析

宫腔镜手术中,由于宫腔容积小,术中需使用低黏度液体介质膨胀宫腔。在宫腔镜单极电切术中,为防止带电离子传导,使用非电解质液体（5%葡萄糖）作为膨宫介质,在一些复杂的手术中,由于子宫内膜和肌层血管长时间暴露在膨宫介质中,在膨宫压力作用下,液体通过开放的血管进入体循环,当机体的吸收量超过一定得阈值（〉1000

妇科诊疗仪配合中西药治疗子宫性不孕276例

目的观察应用妇科诊断治疗仪（简称妇科诊疗仪）测定和扩大宫腔容积配合中西药物诊治子宫性不孕不育症的效果。方法使用妇科诊疗仪测定患者宫腔容积,对宫腔容积〈5ml者给于扩大宫腔容积（简称扩容）并配以中西药治疗。结果坚持治疗1～3个疗程的123例患者,妊娠51例,治愈率41.46%（51/123）,显效率51.22%（63/123）有效率7.32%（9/123）总有效率100%。结论应用妇科诊疗仪测定和扩大宫腔容积配合中西药治疗子宫性不孕不育,简便安全,疗效好,尤其适合基层医院使用。

妇科诊疗仪配合中药治疗子宫性不孕症临床观察

目的:观察中医药加球囊扩容治疗子宫性不孕症的效果。方法:随机选择32例子宫性不孕症患者,对其进行球囊扩容加中医药治疗,观察宫腔容积变化,进行治疗前后对比,并观察妊娠情况。结果:16例妊娠,11例有效,5例无效,妊娠率50%,总有效率达84.3%。结论:推广诊治不孕症较为简便,且无损伤。

85例官腔注药治疗输卵管不通的体会

在女性不孕症的患者中,输卵管不通约占女性不孕原因的1/3:而造成输卵管不通最主要的原因以输卵管炎症为多见。宫腔注药是对输卵管不通采用的治疗方法之一。 1 资料来源 自1995年3月至1997年3月,在天津中心妇产科医院门诊就诊患者中,85例输卵管不通患者中。