MRI动态增强联合DWI扫描在宫腔积脓的诊断价值

目的 探讨MRI动态增强联合DWI扫描在宫腔积脓的诊断价值。方法 回顾性分析22例经手术确诊的宫腔积脓患者的术前MRI资料,对所有患者分别依据常规MRI联合DWI扫描、常规扫描联合DCE扫描和常规MR扫描、DWI联合DCE扫描读片分析,分别计算三种扫描方法准确度,并采用Fisher检验两两者比较差异。结果 常规MR、DWI扫描的准确率为68.2%,常规MR、DCE扫描的准确率为77.3%,常规MR、DWI联合DCE扫描的准确率为100%,三者间两两的诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05),常规MR+DWI联合DCE扫描优于常规MR+DWI扫描、常规MR+DCE扫描;结论 常规MR+DWI联合DCE扫描能提高对宫腔积脓的诊断价值。

宫腔积脓并发子宫穿孔13例分析

目的:探讨宫腔积脓并发子宫穿孔的临床特征和防治措施。方法:对13例临床资料进行描述分析,结果:13例全部发生于高龄绝经妇女,主要表现:发热畏寒、下腹疼痛、肛门坠胀、下腹膨胀、压痛、反跳痛、肠鸣减弱、宫颈举痛、盆腔包块,脓液培养阳性率最高是大肠埃希菌,术前确诊率仅30.76%,全部病例经过手术一次治愈。结论:宫腔积脓并发子宫穿孔主要发生于高龄绝经妇女,及时治疗预后较好。应当重视老年妇女保健。

37例妇女宫腔积脓的临床分析

目的:探讨妇女宫腔积脓的病因、诊断、治疗及预防。方法:回顾分析哈尔滨医科大学附属第二医院收治的37例宫腔积脓患者的病史、临床表现、辅助检查及诊治情况。结果:宫腔积脓以绝经后老年女性多见,未绝经患者多合并严重的阴道炎症、子宫内膜炎等。37例患者中,手术患者13例,其中合并穿孔感染性腹膜炎及感染性休克患者1例,1例患者术后诊断为宫颈癌,术前诊断明确的子宫恶性肿瘤患者7例,引流失败行全子宫切除3例,子宫脱垂患者1例。宫腔镜及超声引导下置管引流成功10例,宫腔镜下冲洗14例。37例患者均进行对症抗感染治疗,除恶性肿瘤患者,其余均已治愈。结论:宫腔积脓在临床上并不多见,症状不典型,易误诊,可引起严重并发症,应针对病因早期诊断、早期治疗。

绝经期女性宫腔积脓20例

宫内节育器（IUD）是一种安全、简便、有效、经济而又可逆的避孕工具,是我国育龄妇女主要的避孕措施,约70%的妇女选用IUD作为避孕方法。随着我国人口老龄化的加重,留置IUD进入绝经期的妇女也日益增多,而近年来宫腔积脓的绝经期妇女合并IUD的病例也不断增加。本文通过对20例于我院诊治的官腔积脓的患者进行回顾性研究，探讨老年妇女宫腔积脓的发病原因、诊治方法，及其与绝经后IUD留置的关系。

绝经后女性宫腔积脓病因分析及诊治策略

目的探讨绝经后女性宫腔积脓的发病原因及诊治策略。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月安徽医科大学第一附属医院收治的31例绝经后宫腔积脓患者的临床资料,包括临床表现、辅助检查结果、病理结果及治疗方法。结果 (1)主要临床表现有下腹痛15例(48.39%)、阴道异常分泌物24例(77.42%)、阴道流血5例(16.13%)。2例并发自发性子宫穿孔(6.45%),分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转及胃肠穿孔。27例B超报告宫腔积液或积脓(87.10%)。(2)病原学检查阳性者7例(22.58%),大肠杆菌5例(16.13%),草绿色链球菌2例(6.45%)。病理诊断均为炎性改变(100.00%)。(3)29例抗感染同时行宫颈扩张术或宫腔置管引流术达到临床治愈,自发性子宫穿孔2例行全子宫双附件切除术,治愈率100.00%。结论宫腔积脓可能为子宫内膜炎和宫颈炎引起,根据症状、体征及辅助检查结果可明确诊断。宫腔积脓自发性子宫穿孔应作为老年女性急性腹膜炎的鉴别诊断之一。宫腔积脓首选治疗为抗感染同时行宫颈扩张引流术,并发自发性子宫穿孔时首选手术治疗。

宫腔镜在绝经后宫腔积脓诊断和治疗中研究

目的探讨宫腔镜诊治绝经后宫腔积脓的价值。方法回顾性分析1998年10月～2007年10月在该院就诊的32例绝经后宫腔积脓患者的诊治经过。结果22例患者应用了宫腔镜下引流+药物治疗法(宫腔镜组),10例患者只应用单纯引流+药物治疗的传统诊治方法(单纯引流组)。宫腔镜组的手术时间、脓液持续天数及平均住院天数均明显少于单纯引流组(P<0.01);宫腔镜组无1例子宫穿孔及复发,单纯引流组子宫穿孔及复发各1例。结论宫腔镜对于绝经后宫腔积脓的诊治有较高的临床应用价值,但还需要更大样本量的临床观察。

宫腔积脓、子宫穿孔合并系统性红斑狼疮1例报告并文献复习

宫腔积脓多发生于绝经后妇女,是指宫腔内有脓液积滞,若宫颈口堵塞,宫腔内压力增大到一定程度可引起自发性子宫穿孔、急腹症及感染性休克等严重后果,危及生命。系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病,感染率很高,严重会导致患者死亡。宫腔积脓、子宫穿孔合并系统性红斑狼疮在临床上属危重、罕见病例，本院近期收治1例，现结合文献复习对患者的临床资料进行回顾性分析。

2例绝经后宫腔积脓伴自发性子宫穿孔临床分析

老年妇女生殖器感染是常见妇科疾病，但由此引起的官腔积脓较少见，由宫腔积脓导致的子宫穿孔则更少见，其并发症常掩盖原发病的症状而导致误诊。临床上宫腔积脓多为子宫内膜癌合并积脓，本文对收集的2例宫腔积脓伴自发性子宫穿孔患者进行回顾性分析，现报告如下。

老年妇女宫腔积脓的临床特点 附1例报道

宫腔积脓在临床上并不多见,但近几年报道病例越来越多,一是临床医生对宫腔积脓认识的提高,其次是人口寿命的延长及人口的老龄化使得老年患者急剧的增多。但也有不少误诊病例的报道,现将我院收治的1例老年妇女宫腔积脓病例报道如下,

绝经后宫腔积脓29例临床特征

目的探讨绝经后宫腔积脓的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析29例绝经后宫腔积脓的临床资料。结果 29例患者中,合并生殖系统炎症的12例,内科疾病9例,生殖器肿瘤4例;术后除1例因子宫穿孔并发脓毒血症、呼衰死亡,4例合并生殖器恶性肿瘤,其余24例经保守及手术治疗均治愈。结论绝经后宫腔积脓发病隐匿,易误诊;及时明确诊断,治疗应个体化,加强卫生宣教,提高自身免疫力等措施可防止该病发生。

三通导尿管引流和冲洗宫腔在治疗宫腔积脓中的意义:附病例报告1例

报道1例使用三通导尿管引流和冲洗宫腔结合全身抗炎治疗老年女性患者的宫腔积脓,发现这种方法具有不增加宫腔压力并减少对外界污染等优点,值得推广。

绝经取器妇女合并宫腔积脓22例临床分析

放置宫内节育器(IUD)被认为是最有效控制生育的方法之一.我国开始引进和推广使用IUD已有30多年,20世纪70～80年代以金属单环为主,随着带器进入绝经期的妇女日益增多,笔者发现,近年来门诊取器者部分合并有宫腔积脓,且都是围绝经期和绝经后妇女,本文对22例绝经期取器伴宫腔积脓妇女进行临床分析.